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单选题
女性,38岁。发现心脏扩大3年,因充血性心力衰竭入院。体检:心率120次/min,呈奔马律。心尖部可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期吹风样杂音,向左腋下传导。考虑为扩张型心肌病。当心衰纠正后下列哪项有利于诊断()
A

心脏大小与杂音强度不变

B

心脏缩小,杂音强度不变

C

心脏大小不变.杂音减轻

D

心脏缩小,杂音减轻

E

心脏缩小,杂音增强


参考答案

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考题 单选题经皮球囊二尖瓣成形术最适宜于下列哪一种情况( )A 二尖瓣严重钙化B 单纯二尖瓣狭窄C 二尖瓣狭窄伴左房内血栓D 二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全E 二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全

考题 单选题最常见的阵发性室上速的类型是()A 房内折返性心动过速B 窦房折返性心动过速C 房室折返性心动过速D 房室结内折性心动过速E 以上都不是

考题 单选题哪种心脏瓣膜病最易引起晕厥()A 主动脉瓣关闭不全B 主动脉瓣狭窄C 二尖瓣狭窄D 二尖瓣关闭不全E 肺动脉瓣狭窄

考题 多选题患者男,65岁,持续性胸痛4h急诊入院,既往有高血压糖尿病史。目前应采取的治疗方案包括()(提示:经IABP和大量血管活性药物治疗,急性肺水肿加重,心源性休克无明显改善。)A积极抗休克治疗的同时行急诊手术治疗B室间隔穿孔修补术C室壁瘤切除术D冠状动脉旁路移植术E向患者及家属交代手术风险并行术前准备F再次PCI

考题 单选题关于舒张性心衰的治疗,下列哪项不正确()A β受体阻滞剂B 洋地黄C ACE抑制剂D 钙通道阻滞剂E 利尿剂

考题 单选题下列最适合于用洋地黄的是( )A 窦性心动过速心率110次/分B 房颤,心室率60次/分C 阵发性室性心动过速,心室率160次/分D 第二度Ⅰ型房室传导阻滞E 房扑,2:1房室传导阻滞,心室率为150次/分

考题 单选题β受体阻滞剂作为低危组意外的心肌梗死者的二级预防用药,应用方法()A AMI后立即服用,持续半年B AMI后1周持续服用1年C AMI后立即服用,持续1年D AMI后1个月起持续服用3年E AMI后立即服用,以后间断服用终生

考题 单选题女性,32岁。因不明原因发热2周来院门诊,体检:心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院。为明确诊断,抽取血培养的最佳时间是()A 先用抗生素3天,体温不退时抽取B 停用原用的抗生素2天后,抽取3~5次血培养C 在抗生素应用前,在24小时中,于畏寒发热时抽3次血培养D 原先抗生素可继续应用,抽取3次血培养E 停用抗生素1~2周后抽取血培养3~5次

考题 单选题心电图表现为:QRS时限0.16秒,V1导联呈rsR,V5、V6导联S波宽阔见于()A 左前分支阻滞B 完全性左束支阻滞C 不完全右束支阻滞D 左后分支阻滞E 完全性右束支阻滞

考题 问答题男,68岁,退休干部,头痛、心悸、活动后觉胸闷进行性加重2年,体检:T37℃P80次/分R20次/分Bp160/100mmHg,神志清,颈软,胸部对称,两肺未闻及干、湿性啰音,心尖搏动位于左锁骨中或第4肋外0.5cm处,可触及抬举性搏动,心界向左下扩大,心率80次/分,律齐,心音强,A>P,腹平,肝、胆未触及,双下肢无水肿。化验:尿常规未见异常,肾功能正常,血脂正常。ECG://左室肥厚,V~VST段低平。胸片:左心室肥大,肺纹理未见增粗。心脏彩超:左心室肥厚、舒张功能减退。请问:①病史特点。②诊断及诊断依据。③鉴别诊断。④治疗原则。

考题 单选题男,45岁,心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动,同时有颈动脉搏动增强,水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。如考虑动脉导管未闭,存在的最重要体征是()A 胸骨左缘第2肋间稍外侧触及持续于整个收缩与舒张期的震颤B 肺动脉瓣区第2心音亢进C 左心室扩大D 肺动脉段突出E 心尖区舒张期滚筒样杂音

考题 单选题男性,45岁。诊断风心,二尖瓣病变5年。9个月来出现房颤,要求电复律治疗入院。[假设信息]若本例有栓塞既往史,在考虑作电复律时下列哪项做法是正确的()A 复律前后应用华法林治疗各2周B 复律前应用华法林治疗2周C 复律后应用华法林治疗2周D 复律前后用阿司匹林和双嘧达莫(潘生丁)2周E 不需应用药物

考题 单选题患者男,70岁,头晕、乏力、心悸数月,近1周发生2次晕厥。查体:Bp:170/85mmHg,心率50次/min,节律规律,心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音,心电图检查为窦性心动过缓。为进一步明确晕厥原因,首选的检查()A 脑CTB 脑电图C 超声心动图D 食管心房调搏E 动态心电图

考题 单选题目前诊断心绞痛最常用的无创性检查是( )A 胸片B 冠状动脉造影C 磁共振D 彩色多普勒超声E 心电图

考题 单选题关于β受体阻滞剂治疗心衰的叙述,下列哪项不正确()A 可抑制交感神经的兴奋性B 具有负性肌力作用,故慎用C 可用于急性心衰的治疗D 禁用于严重的房室传导阻滞E 小剂量开始,逐渐加量,长期维持

考题 多选题二尖瓣狭窄的病理生理特征有()A收缩期跨瓣压力阶差增加B舒张期跨瓣压力阶差增加C左心房扩张D左心室扩张E右心室扩张

考题 单选题入院记录应在入院后多长时间内完成()A 24小时B 30分钟C 12小时D 8小时E 6小时

考题 单选题诊断AMI的确定性标志物是()A LDB MbC FABPD cTnTE CK-MB

考题 多选题与药物支架血栓形成的相关因素是()A过早停用抗血小板药物B支架贴壁不良C糖尿病(肾功能不全)D急性冠状动脉综合征E小血管或分叉病变介入治疗

考题 单选题下列哪一种脏器的包块,不随呼吸上下移动()A 肝脏B 肾脏C 脐疝D 脾脏E 胆囊

考题 单选题诊断甲状腺髓样癌最好的指标是()A TT4B TT3C CTD PTHE γT3

考题 单选题急性病毒性心肌炎早期应用激素的指征,除外()A 房室传导阻滞B 重症患者C 病毒抗体效价增高4倍以上D 难治性心力衰竭E 有自身免疫

考题 单选题关于期前收缩,错误的是()A 在规则心律基础上,突然提前出现一次心跳B 提前出现的心跳后有一较长间歇C 连续每一次窦性搏动后出现一次期前收缩称二联律D 连续每一次窦性搏动后出现两次期前收缩称为三联律E 连续每两次窦性搏动后出现一次期前收缩称为三联律

考题 单选题下列哪一项不是主动脉瓣狭窄的病理生理特点( )A 心肌肥厚B 左室收缩末期室壁能力增强C 冠脉流量增加D 心肌耗氧量增加E 左室舒张末压增加

考题 多选题逆转心脏重塑的药物包括()A短效钙通道阻滞剂B血管紧张素转换酶抑制剂C维生素EDβ-受体阻滞剂E地高辛

考题 单选题病历中关于“诊断”的书写,以下哪一项是错误的()A 诊断名称应确切,分清主次,顺序排列B 主要疾病在前,次要疾病在后C 并发症列于最后D 初步诊断对于待查病例不用列出可能性较大的诊断E 诊断应尽可能地包括病因诊断、病理解剖部位和功能诊断

考题 多选题原发性心肌病分为()A扩张型心肌病B肥厚型心肌病C限制型心肌病D未定型心肌病E混合性心肌病

考题 单选题男性,24岁,1周前不慎跌倒,小腿肌肉逐渐肿大、疼痛,活动受限,临床怀疑血友病,应选用下列何组检测()A 凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间B 血小板计数和出血时间C 凝血酶时间和纤维蛋白定量D FDP和D-DE 凝血时间(试管法)和复钙时间