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单选题
男性,60岁。阵发性腹痛、腹胀,停止排便、排气1天。8年前因阑尾穿孔、腹膜炎行手术治疗
在做好术前准备后,对患者施行剖腹探查,术中见腹腔内有清亮渗液约100ml。肠管复位后,发现肠系膜终末小动脉尚有搏动,肠管壁增厚,呈暗红色,病人血压、脉搏、呼吸及血氧饱和度测定均稳定、正常。对此病人病对此患者进行钡灌肠检查时发现,钡进入距肛门20cm处受阻,钡影尖端呈"鸟嘴"形。该病人的诊断应是()
A
乙状结肠扭转
B
乙状结肠癌
C
粘连性肠梗阻
D
直肠癌并梗阻
E
急性小肠扭转
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考题
单选题男性,30岁,3年来间断性上腹痛,多在春秋发作。近10天又有上腹痛,晨呕血400ml,排柏油便4次,自觉头晕、心悸。BP13/8kPa(98/68mmHg),心率108次/分,肝脾未触及。HBsAg(+),可能的诊断为()A
急性胃黏膜损伤B
消化性溃疡出血C
肝硬化食管静脉曲张破裂出血D
食道贲门黏膜撕裂症E
胃癌出血
考题
单选题女,42岁,参加宴会后突发中上腹持续性疼痛伴恶心、呕吐8小时来诊,既往无胃病史。查体:T38℃,巩膜无黄染,上腹偏左有压痛及轻度肌紧张,肝浊音界正常,Murphy征阴性,肠鸣音正常。为了明确诊断,应当首选的检查是()A
尿淀粉酶B
血淀粉酶C
血脂肪酶D
腹部超声E
腹部平片
考题
单选题女患,16岁,以"四肢进行性无力5天,加重伴气急1小时"入院。查体:呼吸活动度差,说话声音低微,R36次/分,脑神经正常,四肢肌力1级,各腱反射(-),感觉正常。血钾3.8mmol/L,脑脊液白细胞数5×10/L,蛋白0.65g/L,糖3.0mmol/L,氯化物128mmol/L。诊断考虑为()A
低钾性瘫痪B
急性脊髓炎C
重症肌无力危象D
脊髓灰质炎E
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
考题
单选题男性,28岁,因酒醉后渐起发热,体温最高达39.5℃,伴寒战。咳嗽,少量脓血痰。病程已近2周,曾应用过青霉素、苯唑西林、氯唑西林、头孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不见好转。1天前起气急,左侧胸痛,X线检查示左肺中下野大片密影,其中见多发性脓腔,部分伴液平面。左侧少量液气胸,肺约压缩15%该病例经验性抗菌治疗,宜选择()A
头孢唑啉B
头孢他啶C
头孢拉定D
万古霉素E
头孢曲松
考题
单选题女性,32岁,因患急性失血需要输血,当输入红细胞悬液约200ml时,突然畏寒,发热,呕吐一次,尿呈酱油样,血压75/45mmHg。该患者最有可能的输血不良反应(并发症)是()A
溶血性输血反应B
非溶血性发热性输血反应C
过敏反应D
细菌污染反应E
循环超负荷
考题
单选题男,28岁,因十二指肠球部溃疡近半年来非正规间断服用雷尼替丁和德诺治疗,症状明显好转。2个月前胃肠造影提示十二指肠溃疡,血清Hp抗体阳性。近来又感上腹痛、反酸、烧心。该病人目前的进一步处理应是()A
继续服用雷尼替丁B
继续服用德诺C
换服奥美拉唑D
换服奥美拉唑+阿莫西林E
先作胃镜检查,并查Hp,然后再决定治疗方案
考题
单选题男,50岁。既往乙型肝炎病史二十余年,今晨突然发生呕血,色鲜红,量约1500ml,急至医院就诊。查体:BP80/50mmHg,P106次/分,面色苍白,四肢末梢凉,脾于肋缘下5.Ocm,移动浊音(+),腹壁可见静脉曲张。至医院后患者又呕血一次,量约300ml。患者出血原因最可能是()A
食管胃底静脉曲张破裂B
脾功能亢进C
脾破裂D
胃溃疡出血E
肝内胆道出血
考题
单选题气喘,咳嗽,痰涎奎盛,咯吐不爽,胸中满闷,呕恶纳呆,舌苔白厚而腻,脉滑,宜何法治疗()A
清热化痰,泻肺平喘B
疏风散寒,宣肺平喘C
祛痰降逆,宣肺平喘D
宣肺泻热,降气平喘E
以上均不是
考题
单选题在治疗肺炎球菌肺炎使用青霉素时,错误的方法是()A
一般患者每次肌注80万单位,每8小时1次B
每日剂量800万单位,加在500毫升输液中缓慢静滴C
重症患者每日剂量800万单位,分3次静脉滴注D
静脉滴药时每次用量应在l小时内滴完E
对青霉素过敏者不可使用此药
考题
单选题关于海洋性贫血描述正确的是()A
发病机制是珠蛋白肽链结构异常B
发病主要见于我国东北部C
为大细胞低色素贫血D
轻型贫血一般不需治疗E
治疗需要补充铁剂
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