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单选题
10个月患儿，人工喂养，未添加辅食。因面色苍白2个月，精神、食欲差就诊。查体：面色蜡黄，睑结膜苍白，心前区听诊可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音，肝肋下2.5cm，脾肋下1cm。末梢血：血红蛋白78g／L，红细胞2.2×1012／L，网织红细胞0.5％。肝脾增大的原因，最可能是（）
A
乙型肝炎
B
心力衰竭
C
CMV感染
D
髓外造血
E
先天性代谢疾病
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考题
多选题女，9岁，因发现心脏杂音9年，发热20天，抽搐1次入院。在当地县医院住院治疗4天无效。查体：T39℃，P126次／分，R34次／分，W22kg，神清，神萎，口唇、颜面、睑结膜苍白，消瘦，双肺可闻及粗中湿啰音，心音有力，胸骨左缘3～4肋间闻及2～3／6SM，粗糙，腹软，全腹压痛，未扪及包块，脾左肋下1cm，四肢无异常。急诊先重点检查哪些项目（）A血培养、药敏B血液分析C脑CTD脑脊液检查E心脏彩色多普勒检查F腹部B超
考题
多选题患儿，男，10个月，因发热4天入院，体温最高40℃，无咳嗽、流涕、咽痛等上呼吸道感染症状，无呕吐、腹痛及腹泻，查体：热病容，神萎，皮肤黏膜未见皮疹及出血点，右颈部可触及1个花生粒大小淋巴结，质软，无粘连及触痛，结膜无充血，口唇鲜红、干裂，口腔黏膜弥漫性充血，双扁桃体Ⅱ度肿大，无脓苔，心肺腹查体未见明显异常。门诊以。呼吸道感染"收入院。提示：病程3周，患儿随访心脏B超发现左冠状动脉主干内径为4mm，管壁回声正常，其内可见血栓形成，患儿无发热、无皮疹。此时治疗可采取的方案是（）A静脉丙种球蛋白1～2g／kg，再次输入B加强抗凝治疗C抗生素治疗D激素E溶栓治疗F果糖保心治疗
考题
多选题患儿，女，6个月，因生后至今不能抬头来院。系G1P2，双胎之小，34孕周，产重2kg，出生时否认窒息抢救史，新生儿期无高胆红素血症史。双胎之大生后2个月因肺炎夭折。体检：头围40cm，神清，目光呆滞，不能追视，对玩具无反应，前囟1cm×1cm，平软，张力不高，胸腹部皮肤散在大小不等的色素脱失斑，心肺腹无异常，四肢肌张力低下，膝腱反射（++），双侧巴氏征阳性。俯卧不能抬头，坐姿呈全前倾坐。提示：患儿奶奶补充，近1周患儿时有肢体"抖动"，有加重趋势，体检中发现患儿出现阵发性点头、屈肘、弯腰，可见成串发作。目前应安排以下哪些检查项目（）A肌酶谱B肌电图C脑电图D头颅CTE肝肾功能F神经运动功能评定
考题
多选题患儿，男，2岁．因发烧、咳嗽、呼吸急促9天，加重伴嗜睡和抽搐2天，于2008年3月21日急诊入院。9天前患儿无明显诱因出现发烧、咳嗽，当地卫生院诊断支气管炎使用青霉素治疗4天，病情不见好转，发烧、咳嗽日渐加重，并出现呼吸急促及唇周发绀转入上一级院，住院后胸片拟诊肺炎，住院后予以头孢曲松钠，止咳．对症等治疗5天。体温高达39．5℃，咳嗽无痰，呼吸急促，唇周发绀加重，精神萎靡，食欲差，嗜睡，并出现抽搐2次，历时1分钟，抽后呼之能应，嗜睡加重。根据以上病史和体格检查还应进一步补充的内容是（）A有无流脑接触史，是否接种流脑疫苗B有无结核接触史，是否接种卡介苗C既往有无高热惊厥史D神志是否清楚，瞳孔是否等大，光反射是否正常。E脑膜刺激征F有无瘀点和瘀斑
考题
单选题关于免疫缺陷病的治疗，错误的是（）A
抗菌药物以杀菌性为佳B
选择性IgA缺陷禁忌输血C
抗生素剂量应大，疗程应足D
细胞免疫缺陷者禁忌接种活疫苗E
严重细胞免疫缺陷的病人输血，最好用新鲜血
考题
单选题1岁2个月患儿，母乳喂养未添加辅食。查体：虚胖，毛发稀黄，面色苍黄，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，表情呆滞，智力发育落后，肢体震颤，踝阵挛阳性。
首选的实验室检查是（）A
心电图B
脑电图C
B型超声检查D
尿常规检查E
血常规检查
考题
单选题8岁患儿，发热，兴奋多语，哭闹无常1周。口唇数个疱疹，颈软，心肺（-）。脑脊液：外观清亮，WBC100×106／L，N30％，L70％，蛋白质为530mg／L，氯化物120mmol／L，糖3.7mmol／L。最可能的诊断是（）A
风湿舞蹈病B
肝豆状核变性C
病毒性脑炎D
精神分裂症E
早期结核性脑膜炎
考题
单选题男婴，出生第1天，体重3kg，一般情况好，皮肤、黏膜正常。查：心肺（-），肝肋下2cm，脾（一），Hb190～200g／L，RBC6×1012／L，网织红细胞4％。WBC20×10／L，N0.65，L0.35，末梢血涂片可见少量有核红细胞及少量幼稚中性粒细胞，胎儿血红蛋白约70％。最可能是（）A
新生儿败血症B
新生儿血红蛋白病C
正常新生儿D
先天性白血病E
新生儿溶血症
考题
单选题7岁小儿，因水肿、尿少2周就诊。查：尿RBC6～8个／HP，尿WBC0～5个／HP，24小时尿蛋白定量为1.8g，血浆白蛋白30g／L，CH6.8mmol／L，C31000mg／L，BUN9mmol／L，血压15／10kPa（113／75mmHg）。最可能的诊断是（）A
急性肾炎B
急进性肾炎C
单纯性肾病D
肾炎性肾病E
急性肾衰竭
考题
单选题幼儿急疹（）A
发热1～2天后出疹，呈鲜红色细小点状，疹间皮肤充血，伴咽痛，疹退后有鳞片状脱屑B
发热1～2天后出斑丘疹，1～2天出齐，伴枕后淋巴结肿大，疹退后无脱屑或色素C
发热2～3天后出斑丘疹，皮疹稀少，伴疱疹性咽炎、肌痛，疹退后无脱屑D
发热3～4天后出疹，3～4天出齐，疹退后有麦麸样脱屑及色素沉着E
发热3～4天，一般情况好，热退后出斑丘疹，疹退后无脱屑及色素沉着
考题
单选题7岁小儿，因水肿、尿少2周就诊。查：尿RBC6～8个／HP，尿WBC0～5个／HP，24小时尿蛋白定量为1.8g，血浆白蛋白30g／L，CH6.8mmol／L，C31000mg／L，BUN9mmol／L，血压15／10kPa（113／75mmHg）。最可能的诊断是（）A
急性肾炎B
急进性肾炎C
单纯性肾病D
肾炎性肾病E
急性肾衰竭
考题
单选题11个月人工喂养儿，腹泻半个月，大便每天5～6次，近3天加重，每天达10多次，稀水样，伴有呕吐，2~3次／天，无口渴，尿极少。查体：体温38.5℃，体重4kg，精神萎靡，眼窝及前囟凹陷，哭声低微、无泪，皮肤干燥发灰，四肢凉，心率160次／分，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱。下列诊断哪项不正确（）A
低钾血症B
中毒性肠麻痹C
重度营养不良D
重型迁延性腹泻E
重度低渗性失水伴代谢性酸中毒
考题
多选题患儿女性，7岁，因发现身材矮小、骨骼发育异常7年，骨痛3年来院就诊。近半年来乏力，活动后心累、气促。查体：T37℃，P104次／分，R25次／分，体重18kg。身长102．5cm，坐高54．4cm，头围50cm，鸡胸、脊柱后凸，下肢呈"X"形，双手掌不能伸直，腹部稍膨隆，肝肋下：3cm，脾肋下2cm，质中。先重点检查哪些项目（）A钙、磷、碱性磷酸酶B染色体分析C特异性酶活性测定D尿黏多糖检查E骨骼X摄片F25（OH）D3
考题
单选题发病率最高的原发性免疫缺陷病是（）A
抗体缺陷病B
补体缺陷病C
细胞免疫缺陷病D
吞噬细胞缺陷病E
联合免疫缺陷病
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