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单选题
男性，35岁，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容；体温38．9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次／分，律齐，心音强该病例院内获得性肺炎其最可能的病原体是（）
A
厌氧菌
B
肺炎链球菌
C
革兰阴性杆菌
D
化脓性链球菌
E
表皮葡萄球菌
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考题
单选题女性，9岁，小学生，一周前出现乏力，咽痛头痛，咳嗽，咳少量黏痰，体温38.6℃，实验室检查8×109／L，中性粒细胞80%，X线检查示：双肺下野不规则浸润阴影。本病应与哪些疾病相鉴别（）A
吸入性肺炎、社区获得性肺炎B
病毒性肺炎、军团菌肺炎C
细菌性肺炎D
真菌性肺炎E
肺结核
考题
单选题男性，35岁，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容；体温38．9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次／分，律齐，心音强如果患者出现循环衰竭，除外加强抗菌治疗，其他主要治疗应是（）A
大量输液，包括胶体B
尽快应用升压药提高血压C
补充足够碱性药物D
短期大剂量激素的应用E
补充足够血容量，必要时应用血管活性药物
考题
单选题男性，53岁，寒战、高热、咳嗽，左胸痛两天入院。查体：体温37．5℃，口唇发绀，咽部充血，左肺呼吸音低，心率128次／分，血压80／50mmHg。血白细胞20．0×109／L，中性粒细胞：0．92，最可能诊断为（）A
病毒性肺炎B
休克型肺炎C
支原体肺炎D
克雷伯杆菌肺炎E
结核性胸膜炎
考题
单选题男性，60岁，因咳嗽、痰中带血2周就医检查。痰涂片找到鳞癌细胞，而常规胸片未见明显异常。下列检查没有定位诊断价值的是（）A
癌胚抗原（CEA.等癌标志物检查B
CT扫描C
鼻咽部检查D
侧位胸片或高千伏摄片E
纤维支气管镜检查
考题
单选题女性，33岁，咳嗽、咳痰间断少量咯血半个月，低热1周，查体右侧胸骨旁可闻及吸气相干鸣音，咳嗽后不消失。痰涂片找到抗酸杆菌。胸部平片提示右侧上肺片状模糊阴影，水平裂稍上移针对该患者，其恰当的治疗方案应该是（）A
抗结核药物的选择与组合与单纯肺结核的治疗不同B
抗结核药物的选择与组合与单纯肺结核的治疗相同C
抗结核药物的选择与组合与单纯肺结核的治疗相同，治疗时间应该适当延长D
抗结核药物的选择与组合与单纯肺结核的治疗相同，治疗时间应该延长1倍E
治疗方案同耐药肺结核
考题
单选题慢性肺源性心脏病所致心力衰竭首要的治疗措施为（）A
卧床休息、低盐饮食B
使用小剂量强心剂C
使用小剂量作用缓和的利尿剂D
应用血管扩张剂减轻心脏负荷E
积极控制感染和改善呼吸功能
考题
单选题患者男性，24岁，高热、流涕、咳嗽4天，于2008年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难，胸部X线片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状不见缓解，呼吸困难进一步加重，胸部X线片示双肺呈白肺，R35次／分，血气分析（FiO229％）示pH7．35，PaO256mmHg，PaCO236mmHg
该患者可能的病原为（）A
病毒B
军团菌C
支原体D
葡萄球菌E
厌氧菌
考题
单选题男性，50岁，胸闷气短2个月，左胸痛20多天，夜间重，查体颜面、颈部、胸壁略肿胀，胸壁静脉曲张，腋下有一拇指大小的淋巴结，无压痛，活动尚好，心率108次/min，律整，左肺呼吸音消失。采取哪项措施缓解病人呼吸困难（）A
静脉注射快速利尿剂B
缓慢静脉注射西地兰C
静脉注射激素类药物D
胸穿减压E
合理吸氧
考题
单选题关于慢性肺源性心脏病心电图表现的描述，最正确的是（）A
额面平均电轴≥-90℃B
Sv+Rv≥1.05mVC
不完全左束支传导阻滞D
不典型肺型P波E
V1～V3可出现类似陈旧性心肌梗死图形的QS波
考题
单选题男性，54岁，咳嗽、咳痰反复发作20余年，喘息10余年，活动后气短3年，间断下肢水肿半年，加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻及湿性啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿诊断应为（）A
支气管哮喘，慢性肺源性心脏病失代偿期B
COPD，慢性肺源性心脏病失代偿期C
支气管扩张，慢性肺源性心脏病失代偿期D
COPDE
支气管扩张，慢性肺源性心脏病代偿期
考题
单选题男性，30岁。因出差旅途受累而起畏寒，高热，体温达39.1℃，干咳，右侧胸痛，深呼吸或咳嗽时加重。体检患者呈急性重病容，面部充血，口角有疱疹，右中下肺闻及支气管呼吸音。临床诊断急性肺炎，推测其最可能的病原体是（）A
肺炎链球菌B
肺炎克雷白杆菌C
肺炎支原体D
肺炎衣原体E
金黄色葡萄球菌
考题
单选题患儿，4岁。诉咽痛，肌肉酸痛，咳嗽3天，查体：T37.5℃，脉搏80次/min，X线胸片见肺部斑片状浸润影呈节段性分布，双肺下野较多见，实验室检查：冷凝集试验阳性，该病人可能的诊断是（）A
肺炎支原体肺炎B
肺炎球菌肺炎C
葡萄球菌肺炎D
克雷白杆菌肺炎E
绿脓杆菌肺炎
考题
单选题以下不是肺动脉高压的X线征象的是（）A
右下肺动脉干扩张，其横径≥15mmB
双肺门影增浓呈蝶翼样C
右下肺动脉干横径与气管横径比值≥1.07D
肺动脉段明显突出或其高度≥3mmE
右心室增大征
考题
单选题女性，45岁，3天前劳累后出现咽干，鼻塞，继而咽痛，咳黄脓痰。查体：鼻腔、咽黏膜充血，扁桃体Ⅱ度肿大该患者最初受感染的病原体最可能是（）A
病毒B
葡萄球菌C
流感嗜血杆菌D
肺炎链球菌E
溶血性链球菌
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