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海南住院医师妇产科 问题列表
问题
初产妇，冈第二产程延长，行左侧会阴切开及低位产钳助产，娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血量不多，体检：贫血貌，血压96／66mmHg
。本例可能性最大的诊断是（）A、肠炎B、宫颈撕裂C、阴道后壁血肿D、会阴Ⅳ度裂伤E、以上都不是
问题
初产妇，孕39周，破水2小时入院，查宫口开大4cm，于阴道内可触及胎足及波动的脐带，宫缩规律，胎心率140～150次／分
。此患者的诊断为（）A、臀位胎膜早破B、臀位足先露，脐带脱垂C、臀位脐带先露D、脐带脱垂，胎儿窘迫E、先兆早产，脐带脱垂
问题
23岁，初产妇，妊娠39周临产破水7小时入院。查体：腹围97cm，宫高30cm，LOA，胎心率140次／分。肛查：宫口开大3cm，宫缩间歇时有血性羊水流出。6小时后阴道出血较多，胎心音变慢不规律，经积极治疗，2小时后分娩出一男婴，苍白窒息，经抢救无效死亡
。此产妇最可能的诊断是（）A、重型胎盘早剥B、脐带帆状附着的前置血管破裂C、部分性前置胎盘D、胎盘边缘血窦破裂E、轮廓状态盘
问题
急诊室抬来25岁妊娠39周初产妇，家属代述乡医院诊断为肩先露，嘱去大医院处理
。半小时后再检查：胎心率136次／分，且规则，宫缩3～4分钟1次，持续40秒，入院后的处理原则应是（）A、吸氧、左侧卧位送回胎手B、待宫口开全行内转胎位术C、行外转胎位术，转成纵产式D、在深麻醉下行内倒转术E、立即行剖宫产术
问题
初产妇，行胎头吸引器助产分娩一巨大儿，胎儿娩出后伴有阴道大量出血，有凝血块，出血原因可能为（）A、胎盘剥离不全B、子宫收缩乏力C、软产道裂伤D、凝血功能障碍E、子宫破裂