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单选题
胸膜疾患的患者常采用的体位是（）
A
强迫仰卧位
B
强迫俯卧位
C
强迫侧卧位
D
强迫坐位
E
自动体位
参考答案
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考题
多选题脊髓亚急性联合变性的临床表现特点包括（）A多于中年以上起病，男女无明显差异B呈亚急性或慢性临床过程，病情渐进性发展C多数患者在神经症状出现之前有贫血表现D最早症状为足趾和手指末端出现刺痛、麻木和烧灼感等感觉异常E这种感觉异常为持续性及对称性，可有手套样、袜套样感觉减退
考题
多选题病历摘要：患者男性，46岁。一周前有轻微咳嗽，鼻塞，流涕，低烧和头痛等症状，自服感冒药后好转。二天前，家属发现，患者精神萎靡不振，茶饭不思，当地诊所测体温为38℃，经打针吃药无效，昨天出现乱语，并烦躁不安，诉房间有小偷及大量汽车出入等。入院检查：昏睡状态，躁动。颅神经检查不合作，双侧瞳孔等大，光反射存在，鼻唇沟对称，四肢均能自主活动，对痛刺激敏感，肌张力增高，腱反射活跃，双侧Babinski征（+），颏距胸4横指，双Kernig征（+）。治疗原则是提示：患者住院第7天频繁出现全身抽搐，牙关紧闭，双眼右侧凝视，每次持续3分钟，间隙期意识不清，遗大小便（）。A立即控制癫痫发作B支持疗法C对症处理D纠正酸碱失衡E维持电解质平衡F预防和控制感染
考题
多选题病历摘要：男，42岁。3个月前抗洪后出现反复发热，无伴咳嗽、咽痛、鼻塞流涕，体温37.5～39.2之间，每次在当地医院用抗生素治疗后2～3天可退热，但10多天左右又再发。1周前再次发热伴头痛，头痛位于头顶部，呈炸裂样，到当地医院住院用甘露醇脱水头痛减轻，但出现右肢体麻木乏力，行走拖步。体查：T38疲乏，双肺（-），神清，对答切题，眼底：双视神经乳头边界模糊、生理凹消失；伸舌偏左，余颅神经（-），左肢肌力Ⅳ级，左腱反射活跃，病理征（-）；胸颏距4横指，克氏征（+）。 患者初步诊断主要应考虑哪些疾病腰穿：提示：脑脊液压力220mmH2O，脑脊液清亮，常规WBC410×106/L，N75%、L25％、生化蛋白0.984mg/ml、氯化物105mmol/L，糖2.0mmol/L，涂片未发现隐球菌和抗酸杆菌，CSF细胞学提示单核淋巴反应（）。A神经系统钩端螺旋体病B结核性脑膜脑炎C新型隐球菌脑膜炎D化脓性脑膜炎E羔虫病F病毒性脑膜脑炎
考题
多选题男性，50岁，主因四肢无力1年就诊，既往体健。查体：神清语利，颅神经（-），四肢肌力4级，肌张力高，四肢腱反射亢进，双上肢Hoffmann’s征阳性，双下肢Babinski’s征阳性，四肢痛觉对称。双侧大小鱼际肌、骨间肌萎缩，全身可见肌肉跳动，心肺未见异常。提问：此患者肌电图有何特点（）A运动神经传导速度明显减慢B运动单位动作电位（MUAPs）时限增宽C可见纤颤电位D可见正锐波E神经传导速度正常F插入电位消失
考题
单选题患者女，45岁，因“渐进性肢体麻木6个月”来诊。6个月前始出现双侧足趾麻木，此后症状逐渐向上发展，出现双膝麻木、针刺感，1个月前出现双侧股部和双手麻木感，并出现双手活动不灵活。神经系统查体：脑神经检查未见异常；双足固有肌轻度萎缩，四肢肌力Ⅴ级，肌张力稍低，双侧踝反射消失，双侧膝跳反射降低，双上肢腱反射（++）、对称，双侧膝关节以下振动觉、针刺觉明显减退，双手轻触觉和针刺觉减退，龙贝格（Romberg）征（－）。神经传导测定：运动传导测定双侧腓总神经、胫后神经复合肌肉动作电位波幅下降，运动传导速度正常，双侧正中神经、尺神经正常，感觉传导测定示双腓肠神经、腓总神经感觉神经电位未引出，双侧正中神经、尺神经感觉神经电位波幅明显降低。F波测定：双侧正中神经、尺神经、胫后神经正常。肌电图：双侧胫前肌呈神经源性损害。最不可能的病因是（）A
缺血性（血管炎性）B
中毒C
营养障碍性D
糖尿病性E
遗传性
考题
单选题关于脑电图在诊断癫痫中的价值，下列正确的是（）A
脑电图上有痫样放电即可以诊断癫痢B
脑电图上无痫样放电即可以排除癫痫C
正常人脑电图没有痫样放电D
脑电图是癫痫的另一个重要特征，也是诊断癫痫的主要佐证E
脑电图是诊断癫痫的唯一辅助手段
考题
单选题男童，11岁，3个月来老师和家长发现该生学习成绩下降、健忘、注意力不集中，淡漠少言，数日来出现行走不稳，手脚常徐徐舞动，查体：体温正常，四肢肌强直，Babinski征阳性，CSF细胞计数、蛋白和糖含量正常，CSF免疫球蛋白增高并发现寡克隆带、麻疹病毒抗体增高，EEG可见2～3次／S同步性爆发，头部CT示广泛白质萎缩、脑室扩张。多数患者死亡于病后（）A
1～3年B
3～5年C
5～7年D
7～9年E
10年以上
考题
单选题有关阿昔洛韦（无环鸟苷，Acyclovir）的叙述错误的是（）A
一种鸟嘌呤衍生物，能抑制病毒DNA的合成，具有很强的抗HSV作用B
常用剂量为15～30mg/（kg·D.，一次性静脉滴注，连用7dC
75%在肾脏代谢，应注意肾功损害D
副作用有谵妄、震颤、皮疹、血尿、血清转氨酶暂时性升高等E
在抗HSV的疗效方面不及更昔洛韦
考题
单选题男性，8岁。因诊断为失神发作用乙琥胺治疗半年。最近，家人发现其发作形式与既往明显不同。最可能原因是用乙琥胺治疗小发作时诱发（）.A
大发作B
精神运动性发作C
局限性发作D
小发作的形式改变E
其他疾病
考题
单选题女性，69岁。有高血压史10余年，平时坚持服用抗高血压药物。入院前6h在看电视时突然感右上下肢麻木、乏力、说话口齿不清、口水外流、头痛，呕吐1次后呈嗜睡状态，送入急诊。入院时BP26／14kPa（195／105mmHg）。此时最有助于诊断的检查方法（）A
头颅CTB
胸部平片C
EKGD
空腹血糖E
头颅X线平片
考题
单选题正常人异常形态精子应小于（）A
10%B
20%C
30%D
40%E
50%
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