单选题22岁，青年女性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，1：3腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温36．7℃，体重69kg，心率9C次／分，律齐，有力。呼吸深大，24次／分，查血气pH7．2CO2CP18mmol／LAG17mmol／L血Na151mmol／L补钾时宜在尿量达到多少时进行（）A 30ml／hB 5ml／hC 400ml／dD 2000ml／dE 10ml／（kg·h）

考题单选题风湿性疾病的概念是指（）A 系统性红斑狼疮B 幼年类风湿性关节炎C 风湿性关节炎D 累及关节及软组织的一组病因各异的疾病E 风寒痹症

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考题单选题在诊断风湿热的指标中，其主要表现有以下几点，但应除外哪项（）A 心脏炎B 咽拭培养A组甲型溶血性链球菌阳性C 舞蹈病D 皮下结节、环形红斑E 游走性多发性关节炎

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考题单选题女性，50岁。口干、眼干5年余，半年来症状加重伴乏力。查体：口腔多发龋齿，全身多个浅表淋巴结肿大。化验：ESR80ram／h，尿常规：pH7．1，血清γ球蛋白24．5％，ANA1：320阳性，RF（+），抗SSA抗体阳性该患者最可能的诊断是（）A 系统性红斑狼疮B 干燥综合征C 多发性骨髓瘤D 多发肌炎E 淋巴瘤

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考题单选题男，2岁，发热1周，为不规则热型，37．5～41℃，抗生素治疗无效，轻微咳嗽，入院前1天出现全身性分布淡红色斑疹，时隐时现。查体：一般情况好，浅表淋巴结不肿大，咽红、无渗出物，心、肺无异常，肝肋下4cm，质中，脾肋下1．0cm。白细胞25×109／L，中性粒细胞0．92，可见中毒颗粒，红细胞4．6×1012／L。住院8天内3次血培养均无生长，使用静脉滴注多种抗生素无效。该患儿的治疗应采用（）A 大剂量抗生素B IVIGC 首选萘普生D 首选泼尼松E 首选环磷酰胺

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考题单选题临床上用乳胶凝集法检测的类风湿因子指的是（）A IgA型类风湿因子B IgG型类风湿因子C IgM型类风湿因子D 类风湿因子和IgA形成免疫复合物E 混合型类风湿因子

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考题单选题幼年特发性关节炎多关节炎型的关节受损数量为（）A 4个B 4～5个C 4个D 5个E 5～8个

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考题单选题皮肌炎的特异性抗体是（）A 抗组蛋白抗体B 抗Sm抗体C 抗SS-B抗体D 抗Scl-70抗体E 抗Jo-1抗体

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考题单选题女性，35岁。全身发作性周围关节肿痛2年余，发作时伴晨僵现象，活动后减轻，化验RF（+），拟诊为类风湿关节炎。假如患者体检发现脾肋下4cm，白细胞3.0×109/L，中性粒细胞30%，淋巴细胞60%，单核细胞10%，应诊断为（）A 成人Still病B 粒细胞缺乏症C 类风湿关节炎合并脾功能亢进D Reiter综合征E Felty综合征

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考题单选题下列在骨关节炎的治疗中对软骨保护有作用的药物是（）A 糖皮质激素，如泼尼松B 非甾体类抗炎药C 环孢素AD 硫酸氨基葡萄糖E 间断在关节腔内注射长效激素

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考题单选题以下哪项不是非甾体抗炎药（）A 布洛芬B 双氯芬酸（双氯灭痛）C 萘普生D 特异性COX-2抑制剂E 氢化可的松

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考题单选题不符合风湿热诊断标准主要表现的是（）A 关节痛B 游走性多发性关节炎C 舞蹈病D 皮下结节E 环形红斑

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考题配伍题Wegener肉芽肿患者的常见自身抗体为|对干燥综合征诊断较特异的自身抗体为|显微镜下多血管炎患者的常见自身抗体为|系统性硬化病患者的常见自身抗体为Ac-ANCABp-ANCAC抗Scl-70抗体D抗Jo-1抗体E抗SSB抗体

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考题单选题女性，55岁，双手指关节疼痛2年，间断发作，逐渐加重，近半年出现膝关节疼，上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显，活动受限，行走困难，查体双手远指关节骨性肥大，可见Heber-den结节，右膝关节肿胀，浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显此患者首选的检查是（）A CTB 血常规C B超D 双手、双膝X线E ESR、CRP

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考题单选题一男性，15岁，时有腰背部疼痛、僵硬3月，休息时加重，其祖父患有强直性脊柱炎。经骶髂关节摄片见关节面可疑模糊。无皮疹，无肠道和泌尿系统感染病史。针对上述临床表现，给予治疗措施应该是（）A 保持脊柱适当活动，如游泳、俯卧、体操、扩胸B 睡硬板床C 定期门诊随访D 非甾体抗炎药E 以上均是

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考题单选题男孩，10岁。发热10余天，体温38．0～39．5℃，双手指指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限，两侧膝关节肿胀，以右侧明显，被动活动受限。无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。血沉和C反应蛋白升高，血白细胞12．5×109／L，尿常规检查正常。为了排除风湿热，应做下列哪项检查（）A X线胸片B 肺功能C 心电图D 头颅CTE 心脏超声和血ASO检查

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考题单选题男性，45岁。出现鼻塞、流脓涕，咳嗽、痰中带血6个月，有低热，关节痛，胸片见双肺中下肺野有渗出性病灶。临床疑诊为Wegener肉芽肿。下述哪一项检查对患者的诊断有提示性意义（）A D-ANCAB D-ANCAC ANAD 嗜酸性粒细胞大于10％E ESR

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考题单选题急性风湿热的持续性器官损害主要发生在（）A 关节B 中枢神经系统C 皮肤D 皮下组织E 心脏

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考题单选题风湿性疾病是指（）A 累及关节及周围软组织的一大类疾病B 过敏性疾病C 嗜酸性粒细胞增多的一类疾病D 病毒感染的一类疾病E 血尿酸增高的一组疾病

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考题单选题骨关节炎治疗目的（）A 缓解疼痛B 保护关节功能C 阻止和延缓疾病的发展D 提高生活质量E 以上均是

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考题单选题有关系统性血管炎下列哪一项是正确的（）A 显微镜下多血管炎在肾组织上常有大量免疫复合物沉着B ANCA阳性就可诊断系统性血管炎C 系统性血管炎是一组遗传性疾病D 韦格纳肉芽肿是累及呼吸道受累为主的坏死性、肉芽肿性血管炎E 结节性多动脉炎肾脏损害在病理上表现为肾小球炎症

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考题判断题系统性红斑狼疮常常ANA阳性＞1：80，而干燥综合征或系统性硬化症患者ANA阴性。A 对B 错

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考题单选题类风湿关节炎的治疗目的是（）A 减轻症状，控制病情的发展B 尽可能保持受累关节的功能C 减少关节的破坏，以达到较长时间的临床缓解D 促进已破坏的关节骨的修复，并改善其功能E 以上都是

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考题填空题大动脉炎根据受累血管部位与程度，临床分为4型：（）、（）、（）和（）。

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考题单选题女性，55岁，双手指关节疼痛2年，间断发作，逐渐加重，近半年出现膝关节疼，上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显，活动受限，行走困难，查体双手远指关节骨性肥大，可见Heber-den结节，右膝关节肿胀，浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显此患者首选的检查是（）A CTB 血常规C B超D 双手、双膝X线E ESR、CRP

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考题单选题下列在骨关节炎的治疗中对软骨保护有作用的药物是（）A 糖皮质激素，如泼尼松B 非甾体类抗炎药C 环孢素AD 硫酸氨基葡萄糖E 间断在关节腔内注射长效激素

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考题单选题风湿性心脏炎激素治疗的总疗程为（）A 2～4周B 4～8周C 8～12周D 半年E 1年

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考题单选题狼疮患者的光过敏指的是（）A 患者受日光照射后出现面部皮疹B 患者受其他光源的紫外线照射后出现面部皮疹C 原有的皮疹颜色变红，加重伴灼热、瘙痒或刺痛D 皮损的严重程度与照射光的强度及照射时间成正比E 以上均正确

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考题单选题儿童风湿热最主要的危害是（）A 高热B 关节炎C 环形红斑D 心脏炎E 舞蹈病

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