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单选题
感觉性共济失调出现（）
A
眩晕
B
眼球震颤
C
肌张力明显减低
D
肢体关节位置觉和音叉觉减退
E
睁眼闭眼都同样站不稳
参考答案
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解析：
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考题
单选题患者男性，52岁，发现血压升高6年，服用依那普利治疗。有高血压家族史，其哥哥47岁时因急性心肌梗死死亡。入院体检：血压160/96mmHg，空腹血糖8．0mmol／L，餐后2小时血糖11.2mmol／L。根据1999年WHO高血压指南，你认为该高血压患者的危险性分层是（）A
低危B
中危C
高危D
极高危E
无法判断
考题
单选题男，34岁，反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作，每次15～25分钟，伴尿失禁及舌咬伤；发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶采用的急诊治疗措施是（）A
静注地西泮（安定）B
肌注地西泮C
肌注氯丙嗪D
肌注苯巴比妥纳E
静注山梗菜碱（洛贝林）
考题
单选题下列哪一项符合高血压的治疗原则（）A
联合用药，达到降压目标后停药B
症状不重者不宜使用降压药C
联合用药，达到降压目标后短期服用维持量D
联合用药，达到降压目标后长期服用维持量E
间断用药，避免产生抗药性
考题
单选题3岁小儿，发热3天，有头痛，呕吐。查：皮肤有瘀点、瘀斑，脑膜刺激症状（+），腰穿脑压升高，外观混浊，细胞数2000×106／L，糖和氯化物明显降低，蛋白含量明显升高，脑脊液。直接涂片检菌阳性，临床诊断（）A
肺炎双球菌性脑膜炎B
普通型流脑C
结核性脑膜炎D
脑膜脑炎型流脑E
病毒性脑膜炎
考题
单选题癫痫的下列哪项表述是不正确的（）A
按病因可分为特发性癫痫和症状性癫痫B
遗传因素和环境因素均可引起痫性发作C
每一癫痫患者只有一种发作类型D
女性患者常在月经期和排卵期发作频繁E
癫痫的临床表现可分痫怀发作和癫痫症两方面
考题
多选题病历摘要：患者男性，37岁，半小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛，面色苍白，急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次，神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟，入院后约10分钟苏醒，醒后诉头痛及颈痛。既往体健。当CT未能发现脑蛛网膜下腔出血，须进一步作腰穿检查，如何判断是损伤性穿刺（）。A均匀一致的血性脑脊液B脑脊液蛋白质增加，糖与氯化物正常C白细胞/红细胞超过1/700D脑脊液黄变E脑脊液内有吞噬红细胞F可凝固的红色脑脊液G滴出的脑脊液先呈红色后颜色逐渐变淡H将脑脊液离心上清液变黄I脑脊液发现皱缩红细胞
考题
多选题关于线粒体肌病及线粒体脑肌病，下面哪几项是正确的（）A是由于线粒体DNA发生突变而导致机体的能量代谢障碍性疾病B病变影响以骨骼肌为主，则称为线粒体肌病，如同时累及中枢神经系统则称为线粒体脑肌病C肌肉活检见RRF纤维是特征性的改变D实验室检查可发现血清乳酸、丙酮酸增高E电镜下可发现线粒体异常，线粒体呼吸链酶异常
考题
单选题患者女，38岁，因“头痛、头晕、耳鸣2年，左侧肢体活动不利近1年”来诊。颅脑CT：右侧中后颅窝卵圆形略高密度影，边界清楚，右侧岩尖部骨质破坏。颅脑MRI：T1WI呈等信号，T2WI呈高信号。CT及MRI增强扫描呈均一强化。确诊本病最为可靠的MRI影像特征是（）A
牛眼征B
胡椒盐征C
靶征D
脑膜尾征E
灯泡征
考题
单选题患者男，42岁，临床诊断“脑梗死，颈动脉夹层”，拟给予华法林治疗。进一步检查得到如下结果，其中异常的是（）A
血尿酸320μmol/LB
血清同型半胱氨酸41μmol/LC
空腹血糖4.1mmol/LD
HbA1c8%E
低密度脂蛋白1.6mmol/L
考题
单选题患者接受电生理检查的目的不包括（）A
确立心律失常及其类型B
了解心律失常的起源部位与发生机制C
检测自主神经功能D
通过电极导管以不同的能量（射频、超声等）消融参与心动过速形成的心肌，以达到治愈心动过速的目的E
通过电刺激确定患者是否易于诱发室性心动过速、有无发生心脏性猝死的危险
考题
单选题男性，35岁，多饮多尿乏力，被诊断2型糖尿病3年，服用二甲双胍1．5g／d格列体脲（优降糖）7．5mg／d）治疗，效果欠佳，HbAlC在8％～10％间，1年来听力减退，母亲和一哥患糖尿病并耳聋。IcA（-），GAD抗体阴性，身高165cm，体重45kg。电测听示神经性耳聋。本例病人最有价值的检查是（）A
基因诊断B
胰岛素释放试验评估胰岛B细胞功能C
头颅CT检查D
脑电图检查E
胰岛素抗体检测
考题
单选题急性广泛前壁心肌梗死患者，胸闷憋气明显，心率140次／分，双肺可闻弥漫性小水泡音，首选最佳处理应为（）A
给予洋地黄制剂，以增加心肌收缩力B
给予β受体阻滞剂，以降低心室率C
给予血管扩张剂，以降低心脏前后负荷D
给予钙拮抗剂，以缓解冠状动脉痉挛E
给予补液，以补充循环血容量
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