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单选题
患者男，66岁，退休工人，双下肢间歇性跛行5年，伴凉、麻不适1年、静息痛1个月。既往有长期高血压、高脂血症病史。查体：双下肢皮肤温度低，肤色略苍白，体毛稀疏脱落，趾甲增厚，双股、腘、胫前、胫后动脉搏动未触及，肢体抬高试验（Burger试验）阳性。病因诊断首先考虑是（）.
A

血栓闭塞性脉管炎

B

大动脉炎

C

动脉栓塞

D

腰椎管狭窄

E

动脉硬化闭塞症

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考题 单选题经清创缝合的伤口3～5天后，病人高热，伤处红肿、剧痛，此时应（）.A 继续观察B 加大抗生素剂量C 局部冷敷D 局部热敷E 拆除缝线，引流
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考题 单选题椎管内麻醉时麻醉平面达T4后引起心率减慢，其主要原因是（）。A 支配心脏交感神经节前纤维阻滞B 血压下降C 右房压下降D 窦弓反射E 肾上腺素能神经纤维阻滞
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考题 单选题绞窄性肠梗阻的临床表现，错误的是（）.A 出现腹膜刺激征B 持续剧痛无缓解C 呕吐血性或棕褐色液体D 肠鸣音消失E X线显示膨胀突出的孤立肠袢随时间改变位置
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考题 配伍题分泌胃泌素的是（　）|分泌生长抑素的是（　）|分泌血管活性物质的是（　）|分泌高血糖素的是（　）APP细胞BA细胞CD细胞DD1细胞EG细胞
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考题 多选题下述哪些是肝硬化的超声表现（）。A肝内回声低、均匀B肝静脉变细C肝表面凸凹不平D门静脉增宽E肝内回声增强、不均匀
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考题 单选题女性，8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。查体：体温39.2℃。左肺闻及湿啰音。X线胸片：左下肺大片致密影。给予抗生素治疗2天，病情不见好转，出现胸痛并呼吸困难，左肺呼吸音降低。复查X线胸片发现左胸膜腔积液。临床初步诊断左侧脓胸。术后3个月，现每日引流脓液少许。复查X线胸片：脓腔大小约3×3cm。下一步治疗可采取（）.A 更换引流管位置，改善引流B 拔出引流管C 开放引流，并逐渐退出引流管D 胸廓成形术E 脓胸纤维板剥脱术
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考题 单选题患者，男性，45岁。左上腹疼痛不适1年余，抗酸药无效。体重1年内下降6kg。明确诊断检查选择（）。A 腹部平片B 腹部B超C 纤维结肠镜D 胃镜E 钡剂
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考题 单选题下述哪项不正确（）。A 疖多发生于头面部B 疖肿必要时可切开引流C 疖多自行破溃D 鼻唇部疖不能挤压E 大量抗生素经静脉应用治疗疖肿
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考题 单选题下列哪项不是连续硬膜外麻醉的适应症（）。A 胸壁浅表手术B 剖胸手术C 上腹部手术D 下腹部手术E 腰部手术
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考题 单选题男性，55岁。因上消化道大出血入院，入院后立即输血300ml，病人突然出现全身抽搐。查体：血压130/80mmHg，瞳孔等大等圆，对光反射正常，神经系统检查无异常。化验：血清钾4.0mmol/L，血清钠145mmol/L，动脉血pH7.4。最可能的诊断是（）。A 高钾血症B 高钠血症C 低钙血症D 过敏反应E 酸中毒
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考题 单选题患者，女，18岁，1天前因在路边摊点进餐后感头昏、疲劳，随后出现米汤样腹泻，间断呕吐，不伴里急后重，大便量多，无黏液脓血。入院查体：体温、血压正常，腹部无压痛，未扪及包块。新鲜大便悬滴检查可见运动活泼呈穿梭状的弧菌。该患者腹泻的发生机制是（）。A 分泌性腹泻B 渗透性腹泻C 渗出性腹泻D 动力性腹泻E 吸收不良性腹泻
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考题 单选题女，45岁，左膝关节红肿、痛、伴高热、寒战，活动左下肢时疼痛加剧，体温39.5℃，最可能的疾病是（）。A 类风湿关节炎B 骨关节炎C 强直性脊柱炎D 痛风E 化脓性关节炎
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考题 单选题患者，男性，45岁。右上腹撞击伤、肝区剧痛伴寒战、高热4小时。查体：巩膜轻度黄染，右上腹明显压痛，腹肌紧张，右膈肌升高，运动受限，血压80/60mmHg，脉搏每分钟100次。出现腹膜刺激症状的原因考虑为（）。A 出血B 胆管破裂C 十二指肠破裂D 腹腔脓肿形成E 肝包膜的损伤
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考题 单选题难以鉴别的肾癌和肾囊肿，最可靠的检查方法是（）.A 静脉尿路造影B 逆行肾盂造影C B超D 肾动脉造影E CT
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考题 单选题患者，男性，56岁。巩膜、皮肤黄染半月余。无腹痛，黄疸无波动。查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下触及，右上腹扪及肿大胆囊，无触痛，无发热。上述检查诊断为梗阻性黄疸，为明确梗阻部位下一步最简易的检查是（）.A B超B CTC MRCPD ERCPE 上消化道造影
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考题 单选题患者，女性，40岁。阵发性右上腹绞痛伴畏寒发热1天。查体：体温38.7℃，巩膜轻度黄染，右上腹压痛及轻度肌紧张。血常规：WBC16.4×109/L。首选的辅助检查是（）。A 腹部平片B 磁共振胆胰管造影（MRCP）C 经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）D 腹部B超检查E CT
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考题 单选题肾血管性高血压的治疗中，以下哪项是错误的（）.A 术前常使用卡托普利、心得安、硝苯地平等药控制血压B 常用的介入治疗有PTA和经皮血管内支架置放术C 血管重建手术是常用的手术方案D 自体肾移植：主要适用于动脉粥样硬化引起的肾动脉狭窄E 患肾萎缩或功能严重丧失，而对侧肾大小正常，功能良好，可切除患肾
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考题 填空题丹毒是皮内（）受（）侵袭所致。
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考题 单选题A/G倒置可见于（）.A 肝硬化B 胆结石症C 急性肝炎D 营养不良E 大出血
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考题 多选题关于压力性尿失禁的发病机制，叙述正确的有（）。A神经机制B解剖机制C功能机制D精神行为失常E缺乏锻炼
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考题 单选题男性，31岁。驾车翻入河中，被救起后送当地县医院。入院诊断：①左胸3、4、5、6肋骨骨折、血气胸；②左前臂尺桡骨骨折；③右大腿股骨中1／3骨折。当即施行左胸腔闭式引流、尺桡骨及股骨切开复位内固定术。术后始终左胸疼痛，呼吸困难。于第3天转入我院。检查：T37．0℃，P100次／分，R24次／分.BP120/60mmHg。面色苍白，不能平卧。胸腔闭式引流管不通畅。左胸呼吸动度明显减弱，叩诊呈实音，呼吸音显著降低。上腹部轻压痛。对该患者应采取的治疗措施是（）.A 争取保守治疗B 病情无明显加重，可继续观察，根据情况再做决定C 病情稳定，在继续严密观察下，择期手术D 术前准备后紧急经胸手术E 术前准备后紧急经腹手术
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考题 多选题动态心电图仪的基本组成包括（）。A心电图机B心电分析软件C导联线和记录器D计算机系统E活动平板
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考题 单选题关于钙代谢异常，下列哪项说法是不对的（）。A 体内的钙绝大部分贮存在骨骼中B 血清钙浓度降低后神经肌肉的兴奋性增强C 高钙血症多见于甲状旁腺功能亢进症D 外科病人常见高钙血症E 治疗低钙血症可用10%的葡萄糖酸钙10～20ml静脉推注
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考题 单选题具有昼夜分泌规律的是（）.A 降钙素B 皮质醇C 儿茶酚胺D 孕酮E 促甲状腺素
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考题 单选题男，67岁。咳嗽、痰中带血丝2个月，发热10d。胸片显示右肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象。为明确诊断，应首选：（）.A 胸部CTB 剖胸探查C 纵隔镜检查D 痰细胞学检查E 经胸壁穿刺活组织检查
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考题 单选题患者男，22岁，来院体检。查体：BP140/90mmHg；肥胖，皮肤痤疮。实验室检查：24h尿17-羟氢化可的松为25mg；给予地塞米松0.5mg，1次/6h，共2d，再测24h尿17-羟氢化可的松为6mg。该患者所做的检查为（）。A 大剂量地塞米松抑制试验B 小剂量地塞米松抑制试验C 过夜地塞米松抑制试验D 立卧位试验E 地塞米松试验
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考题 填空题直肠肛管周围间隙包括___________、__________、___________和__________。
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考题 单选题肝外伤导致肝破裂出血的治疗中错误的是（）。A 出血少的应保守治疗B 卧床休息C 出现出血征象时大量输血D 边输血，边手术E 控制出血后，立即处理肝损伤，尽快结束手术
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