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单选题
男性，58岁，因肺癌用CAP（环磷酰胺+阿霉素+顺铂）方案化疗第3天后突然出现少尿，尿常规：蛋白+，红细胞8～12/HP，尿pH5，肾功能：血尿素氮12mmol/L，肌酐146μmol/L，血尿酸1080μmol/L。根据上述临床表现，其少尿原因主要考虑（）。
A

肾后性急性肾衰竭

B

急性肾小管坏死

C

肾前性急性肾衰竭

D

出血性膀胱炎

E

急性肾小球肾炎

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考题 单选题男性，48岁，患尿毒症行维持性腹膜透析5年，行标准CAPD方案，每天换腹透液4次，其中1．5％2000ml×3次，4．25％2000ml×1次，无明显不适症状且一直上班工作。近2天患者诉腹痛伴恶心，且放出腹透液浑浊最可能是（）。A 腹膜功能衰竭B 腹膜粘连C 透析液质量有问题D 腹膜感染E 急性胃炎
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考题 问答题血尿的发生机制。
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考题 单选题下列不是急性肾衰竭早期血液透析目的的是（）。A 尽早清除体内过多的水分、毒素B 纠正高钾血症和代谢性酸中毒以稳定机体的内环境C 有利于稳定机体血流动力学D 有助于液体、热量、蛋白质和其他营养物质的摄入E 有利于肾损伤细胞的修复和再生
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考题 单选题尿红细胞容积分布曲线肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿的区别在于（）。A 呈不对称曲线，峰值上的红细胞容积小于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积B 呈不对称曲线，峰值上的红细胞容积略大于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积C 呈对称曲线，峰值上的红细胞容积略大于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积D 呈对称曲线，峰值上的红细胞容积小于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积E 呈不对称曲线，峰值上的红细胞容积等于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积
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考题 单选题抗磷脂抗体与以下哪些病症有关（　）A 血小板减少B 血栓C 习惯性流产D 狼疮脑病E 以上都是
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考题 单选题关于肢体导联左、右手电极接反的心电图描述错误的是（）。A aVF和Ⅰ导联图形互换B 胸导联心电图正常C Ⅰ导联P波、QRS波群及T波颠倒D aVR和aVL导联图形互换E Ⅱ与Ⅲ导联图形互换
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考题 单选题患者，男，40岁，以低钾性周期性麻痹样表现就诊。有尿量增多，骨痛症状。查尿常规正常，尿pH值6．5，血CO2CP18mmol／L，血钾2．5mmol／L，血氯108mmol／L。此时对诊断最有帮助的检查是（）。A 肾功能试验B 骨骼X线摄片检查C 氯化铵负荷试验D 碳酸氢钠负荷试验E 以上都不是
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考题 单选题肾衰竭代偿期是指（　）A CCr50ml/min，Cr178μmol/LB CCr50ml/min，Cr178μmol/LC CCr40ml/min ，Cr267μmol/LD CCr30ml/min ，Cr356μmol/LE CCr25ml/min ，Cr445μmol/L
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考题 单选题患者，男，25岁。高血压病史已1年，1周来头昏，右眼视物模糊。血压180/110mmHg，尿蛋白+，红细胞1O个/HP。血肌酐1.5mg/dl，尿素氮20mg/dl。眼底见高血压视网膜改变Ⅲ级。24小时尿VMA正常，血浆醛固酮不高。I-邻碘马尿酸肾图示左肾排泄正常，右肾排泄延长。血浆肾素明显增高。 为明确诊断，最有价值的进一步检查是（　）A 肾活检B 肾B超检查C 腹膜后充气造影D 选择性肾动脉造影E 肾CT检查
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考题 单选题急性肾炎的病因绝大多数与下列哪种微生物感染有关（　）A 乙肝病毒B 巨细胞病毒C 沙眼衣原体D 葡萄球菌E β—溶血性链球菌
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考题 单选题关于肾小球肾炎的发病机制，目前认为关系最密切的是（　）A 免疫复合物损伤B T淋巴细胞致敏C 机体免疫功能低D 抗体直接损伤E B淋巴细胞致敏
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考题 单选题类风湿关节炎最常累及的关节是（　）A 四肢大关节B 双手远端指间关节C 腰椎D 双手掌指关节、近端指间关节及腕关节E 双肘关节
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考题 单选题单侧肾动脉狭窄致慢性肾衰高血压呈高肾素患者，降压治疗不宜应用（　）A 钙通道阻滞剂B α受体阻滞剂C β受体阻滞剂D 利尿剂E 血管扩张剂
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考题 问答题为什么说RF阳性不一定是RA，而RF阴性也不能排除RA?
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考题 单选题关于肾功能的检测，下述哪项正确（　）A PSP主要反映肾小管的浓缩功能B 对氨基马尿酸排泄试验，主要测定近曲小管的重吸收功能C β-MG测定是诊断近曲小管受损的灵敏指标D 尿内出现大量蛋白说明肾功能损害严重E 禁水12小时后，尿渗量为800mOsm/kgH0说明肾脏浓缩功能减退
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考题 单选题PSP试验是检查（　）A 肾小球的滤过功能B 肾小管的重吸收功能C 远曲小管的酸化功能D 近曲小管的排泌功能E 远曲小管的浓缩功能
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考题 单选题男性，19岁，两侧腰痛2周，尿频、尿痛3天，B超示双肾结石，尿白细胞+++／HP，红细胞+／HP，已行清洁中段尿培养（药敏试验结果未报），选用的抗生素应针对的常见致病菌是（）。A 大肠杆菌B 产碱杆菌C 粪链球菌D 克雷伯杆菌E 葡萄球菌
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考题 单选题男性，65岁，有糖尿病史15年，近月来水肿，血压150／90mmHg，血糖7mmol／L，尿蛋白5g／L，血BUN12mmol／L，Cr184μmol／L，最合适的治疗方法为（）。A 胰岛素+皮质激素B 胰岛素+非甾类抗炎药C 胰岛素+血管紧张素转换酶抑制剂D 胰岛素治疗E 胰岛素+利尿消肿
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考题 单选题某男，5岁，学生，参加校运动会万米长跑后，出现泡沫尿、乏力，尿常规提示尿蛋白（＋），休息一天后尿常规正常该患者肾活检最可能的病理类型（）。A 新月体肾炎B 微小病变C 膜性肾病D FSGSE 膜增生性肾小球肾炎
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考题 单选题判断肾小球滤过功能及其演变，以下哪种最实用（　）A 酚红排泌试验B 浓缩稀释试验C 二氧化碳结合力试验D 对氨马尿酸清除率试验E 以上都不是
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考题 问答题Fanconi综合征的特点与治疗原则是什么?
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考题 单选题关于慢性肾盂肾炎实验室检查，下列哪项是错误的（　）A 轻度蛋白尿B 白细胞管型C 在膀胱冲洗后的尿中也可见到细菌D 尿浓缩功能障碍E 酚红排泄试验常正常
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考题 问答题低血钾型远端肾小管性酸中毒的临床表现有哪些特点?如何诊断与治疗?
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考题 单选题男性，23岁，浮肿、血尿1个月，BP：160／100mmHg，Hb100g／L，血浆白蛋白30g／L，24小时尿蛋白4克，尿 RBC20～30／HP，血肌酐246tμmol／L，血C3降低，B超示左肾：12cm×5cm×6cm，右肾11.8cm×5cm×6.7cm，下一步。首选的检查是（）A 放射性核素B 肾活检C 内生肌酐清除率D 尿红细胞位相检查E 肾动脉造影
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考题 单选题女性32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.8～38.5℃之间。有光过敏1年。化验血PLT56×109/L、WBC2.9×109/L。尿蛋白（++），ANA1：80。此患者最可能的诊断是（）。A 类风湿关节炎B 系统性红斑狼疮C 急性白血病D 反应性关节炎E 皮肌炎
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考题 单选题男，20岁，上呼吸道感染后第10天发生全身水肿.尿少。查：血压，150/95mmHg，Hb120g/L，尿蛋白++，红细胞(+)/HP，白细胞O～2个/HP。下列何种疾病可能性大（）A 慢性肾盂肾炎B 慢性肾炎急性发作C 急性肾小球肾炎D 急性肾盂肾炎E 急进性肾炎
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考题 单选题某患者慢性肾衰竭已数年，再次出现尿毒症酸中毒入院。尿量显著减少，强效利尿剂效果不佳。查：血压180/120mmHg。BUN28mmol/L，CO2CP14mmol/L。给小剂量的碳酸氢钠静脉滴注后，出现呼吸困难，心率达120次/分，肺底少许水泡音，该病人进一步的处理应选择（）A 改用乳酸钠纠正酸中毒B 改用口服碱性药物C 改用THAMD 改用利尿合剂E 强心降压后进行透析治疗
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考题 单选题男性，25岁，上呼吸道感染后即出现肉眼血尿，体检：血压正常，肾功能正常。此时对诊断和鉴别诊断帮助最小的检查是（）。A 尿红细胞形态分析B 肾B超检查C 血清免疫球蛋白测定D 肾功能检查E 血清补体成分C3测定
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