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单选题
女性，56岁。昨日吃不洁水果，夜间出现发热、腹痛、腹泻，大便有脓血，量少，每日10余次，伴里急后重。体检：体温39．5℃，血压正常，神志清，心肺无异常，左下腹有压痛，无反跳痛，血白细胞18×10／L，N0．85，大便检红细胞（++），脓细胞（+++），该型菌痢的发病机制最重要的是（）
A
痢疾杆菌毒素对结肠粘膜的直接损害
B
具有侵袭力的菌株进入结肠粘膜固有层，并在其中繁殖引起炎症与溃疡
C
痢疾杆菌大量繁殖引起病情严重
D
结肠急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症，形成溃疡
E
特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应
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考题
多选题患者男，48岁，因“左眼视物模糊1个月，发热伴左半身麻木10d”来诊。有不洁性生活史。查体：T38.5℃，P120次/min，R24次/min，BP110/80mmHg；颈软，双侧瞳孔等大正圆，直径3mm，对光反射存在，双眼视力较前下降，左眼视物模糊；双肺呼吸音粗，未闻及明显干、湿性啰音及哮鸣音；左上肢90°被动屈曲，肌张力高，左下肢肌力2级，肌张力稍高，右侧肢体肌力、肌张力正常，双下肢无水肿；生理反射存在，病理反射未引出。应尽快实施的治疗包括（提示弓形虫抗体IgG（＋）；HIV抗体初筛试验（＋）。）（）A给予抗生素B降低颅内压C营养视神经D抗病毒E输血F解痉
考题
单选题关于伤寒杆菌的生物学活性的描述错误的是（）A
伤寒杆菌在自然环境中生命力较强B
伤寒杆菌在地面水中可存活2～3周C
伤寒杆菌在污水中可存活1～2个月D
-20℃不能存活E
加热60℃30分钟或100℃即刻可以灭活
考题
单选题下列关于急性细菌性痢疾的叙述，错误的是（）A
多有发热及毒血症状，腹痛重，常伴里急后重B
多为黏液脓血便，量少C
大便培养可有痢疾杆菌生长D
肠黏膜弥漫性充血、水肿E
疼痛多位于右下腹
考题
单选题关于霍乱菌苗的保护作用下列说法哪项不正确（）A
流行早期接种菌苗可缩短流行期限B
流行早期接种菌苗可减少急性病例，控制疾病流行C
接种菌苗可治疗带菌者，防止霍乱对一个地区或国家的传播D
接种菌苗的保护期限为3～6个月E
霍乱菌苗接种只能产生抗菌抗体而不能产生抗毒素抗体
考题
单选题下列有关单纯疱疹病毒性脑炎病因及发病机制叙述错误的是（）A
单纯疱疹病毒系嗜神经病毒，属DNA病毒B
Ⅰ型单纯疱疹病毒感染以口、眼、脑感染为主C
Ⅰ型单纯疱疹病毒感染后，大多数病毒潜伏于三叉神经半月结内D
Ⅱ型单纯疱疹病毒也以口、眼、脑感染为主E
Ⅱ型单纯疱疹病毒感染多见于新生儿及婴儿，可于产道内感染
考题
多选题关于流行性脑膜炎正确的是（）A病原体侵入人体后是否发病取决于病原体数量毒力和人体免疫力B是否发病更重要的是取决于人体免疫力C病原体除通过血脑屏障进入脑脊髓膜引起化脓性炎症外，还可发生化脓性关节炎和内膜炎等迁徙性病灶D病原体释放内毒素是脑膜炎双球菌致病的重要因素E流脑患者血清中TNF明显增高，且与病情轻重呈正相关
考题
单选题2002年1月16日，14岁患者寒战高热、头痛、喷射性呕吐持续5小时，精神萎靡，面色苍白，血压6．2／4．0kPa，心率120次／分急诊时重点行那项检查（）A
神经系统检查B
注意观察全身皮肤有无散在性淤点、淤斑C
有无角弓反张D
肺部有无炎症体征E
腹部有无压痛及肌紧张、肿块
考题
单选题患者男，30岁，因“高热伴皮疹3d”来诊。查体：T39～40℃，呈不规则热，乏力，全身酸痛；结膜充血；全身充血性皮疹，左腹股沟处可见一椭圆形焦痂，直径约6mm，周围有红晕，同侧腹股沟淋巴结肿大；肝、脾大。有助于诊断的实验室检查是（）A
变形杆菌OXk凝集反应（外-斐反应）B
肥达反应C
血培养D
焦痂渗出物细菌涂片E
血常规
考题
单选题20岁男性，于8月来院，骤起腹泻3小时，初呈稀便，继转水样便，达10余次，病前曾在沿海某地旅游。T36.8℃，P90次/分，BP80/46mmHg，眼窝稍下陷。大便镜检：白细胞0～3/HP。最可能的诊断是（）A
急性菌痢B
食物中毒C
霍乱D
胃肠功能紊乱E
急性坏死性肠炎
考题
单选题女性，25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊，大便每天20余次，为脓血便，量少，伴里急后重，按急性菌痢给抗菌药物口服5d，症状好转，昨天吃不新鲜水果后，再次腹痛，腹泻，大便每天10余次，伴里急后重。临床应诊断为（）A
急性菌痢普通型B
急性菌痢轻型C
慢性菌痢迁延型D
慢性菌痢急性发作E
慢性菌痢隐匿型
考题
单选题女，40岁，干部，突起畏寒、寒战、高热6小时，呼吸急促、烦躁不安2小时入院。体查：体温40.8℃，血压94/83mmHg，神志清楚，四肢厥冷，口唇和甲床轻度发绀。目前病人情况处于（）A
无休克B
休克早期暖休克C
休克早期冷休克D
休克发展期E
休克晚期
考题
单选题钩体病使用抗生素治疗错误的是（）A
首次应大剂量以快速杀灭钩体B
早期使用抗生素C
青霉素过敏者可选用庆大霉素或多西环素D
大剂量抗生素使用可诱发或加重肺弥漫出血E
首剂抗生素使用后应监测有无赫克斯海默尔反应
考题
单选题脑膜炎双球菌是（）A
严格需氧的革兰阳性双球菌B
严格需氧的革兰阴性双球菌C
厌氧的革兰阴性双球菌D
厌氧的革兰阳性双球菌E
革兰阴性双球菌，兼性厌氧菌
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