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单选题
患者，男，27岁，因脐周疼痛伴恶心8小时入院，1小时前疼痛转移至右下腹。查体：右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。血常规提示白细胞明显增多，腹部X线片未见异常，临床考虑急性阑尾炎。下列哪一项不属于对疼痛特点的问诊（）
A
疼痛持续时间
B
疼痛有无放射
C
疼痛诊治经过
D
疼痛性质
E
疼痛加重因素
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考题
单选题患者男，30岁，因“咳嗽、咳痰2个月”来诊。胸部X线片：右上肺片状模糊阴影。按该方案治疗1个月后，患者出现恶心、呕吐，巩膜轻度黄染。下一步治疗方案是（）A
保肝治疗，同时抗结核治疗B
立即停用抗结核治疗，同时改善肝功能C
调整抗结核药物D
减少抗结核药物的剂量E
减少药物品种
考题
单选题关于肺部感染的病原体，下列哪项不正确（）A
种类较多，以革兰阴性杆菌居多B
革兰阳性球菌中以金葡菌为较常见C
ICU患者中可见MRSA：MRSED
危重患者和免疫功能低下者可见真菌E
铜绿假单胞菌性肺炎患者往往比较容易控制，预后并不严重
考题
多选题患者，39岁，男性，农民，10月14日来诊，主诉：发热、乏力、腿痛6天，咳嗽、咯痰带血，查体：球结膜充血，腋下、腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌明显触痛，双肺下野偶闻细小水泡音。既往身体健康。该患者近期曾参加秋收。该患者有青霉素过敏史，病原治疗还可选用（）A庆大霉素B红霉素C四环素D氨基苄青霉素E盐酸甲唑醇
考题
单选题关于蛲虫病的临床表现哪项是错误的（ ）A
有时出现食欲不振、腹痛等症状B
轻度感染可引起畏寒、发热C
主要症状为肛周及会阴部奇痒，尤以夜间为甚D
偶尔侵入肛门邻近器官，引起异位并发症E
偶尔成虫可经子宫侵入盆腔形成肉芽肿，易误诊为肿瘤
考题
单选题男，17岁，某农村中学学生，因突然畏寒、发热、周身酸痛、明显乏力，不能行走2天于8月12日抬送入院。查体：体温39.5℃，脉搏110次/分，呼吸22次/分，结膜充血，心、肺(－)，右侧腹股沟可扪及一蚕豆大淋巴结，有压痛，无波动感。血常规WBC9×109/L，N0.75，L0.25，Hb140g/L，尿蛋白+，尿WBC0～5个/HP，尿RBC2～5个/HP，ALT100U，血清总胆红素正常。既往体健，病情一周参加收割水稻。
为了协助诊断，应收集下列有关资料，除外（ ）A
创伤史B
蜱螨叮咬史C
当地类似疾病史D
钩体病疫水接触史E
烟酒嗜好
考题
单选题患者男，38岁，离异，软件工程师，因“发热、咳嗽、咳痰15d，加重伴呼吸困难7d”来诊。7d前于当地医院诊断为“肺炎”，给予青霉素及头孢菌素抗炎治疗无效，3d前患者出现畏寒、寒战，呼吸困难进一步加重，给予“万古霉素、氟康唑、左氧氟沙星”治疗，咳嗽稍缓解，但仍发热、气促。自患病以来体重下降约10kg。1年前患“左侧胸部带状疱疹”，复发3次。查体：T38.6℃，P100次/min，R26次/min，BP125/87mmHg；意识清楚，精神差；可见甲癣；双肺叩浊音，呼吸音稍低，双下肺可闻及细湿性啰音，未闻及干鸣音；心、腹均无明显异常；双下肢无明显水肿。血常规：Hb123g/L，WBC5.70×109/L，N0.80，L0.15，PLT109×109/L。ECG://未见异常。胸部X线片：双下肺斑片影。胸部CT：双肺弥漫性磨玻璃状高密度影，考虑间质性肺炎。肺功能：限制性通气功能障碍。为明确病情，应紧急检查的项目为（）A
红细胞沉降率B
PPD试验C
血气分析D
痰培养E
血培养F
肥达反应
考题
配伍题发热、咳嗽，结合膜充血，皮肤出现红色斑丘疹（ ）|发热、咽疼，第2病日出现红斑疹（ ）|发热，皮肤出现红色斑丘疹，颈部淋巴结肿大（ ）|不明原因高热，3后体温下降，皮肤出粟粒样皮疹（ ）|皮肤出红疹、瘙痒，不发热，服药情况不详，可能为（ ）A药物疹B麻疹C猩红热D风疹E幼儿急疹
考题
单选题患者男，42岁，农民，因“不规则发热伴腹胀2周”来诊。近1周体温持续39~40℃，高热时脉搏80次/min。有青霉素过敏史。查体：肝肋下2cm，脾不大。血常规：WBC2.5×109/L，N0.70，L0.30。入院后第2天排粪时突然头昏、心悸、出冷汗，粪中有鲜血；扶入病房，血压70/50mmHg。最可能的诊断是（）A
上呼吸道感染B
病毒性肝炎C
细菌性痢疾D
副伤寒E
葡萄球菌感染
考题
问答题男，23岁，从沿海城市出差回长沙后，次日突起腹泻，水样大便，不含血黏液，白天共约20余次。尿一次约400ml，不伴发热、呕吐，里急后重，来就诊前出现腹痛。既往体健，无腹泻史，无肝炎、结核史，未去过血吸虫疫区查：体温37℃，脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压85/65mmHg，神清、精神差，皮肤弹性差，眼窝凹陷，心率100次/分，律齐，心音尚可，肺清晰，腹平软，无压痛，未见肠型、蠕动波及肿块，肝脾未及，肠鸣音活跃。膝反射迟钝、脑膜刺激征及病理征(-)大便常规：水样便，镜检：红细胞0～1/HP，白细胞0～2/HP，血常规：血色素160g/L，白细胞10×109/L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20。
为协助临床诊断，宜先做何种检查?为确诊该做哪些检查?
考题
多选题华支睾吸虫病的临床特征，下述哪些是正确的（ ）A有轻度、重度和慢性重复感染之分B儿童期严重感染不出现临床表现C典型临床表现多因感染较重者D慢性重复感染可引起肝硬化及门脉高压E轻度感染者即有明显症状
考题
单选题患者，男，28岁，3年来反复乏力，纳差，肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高类风湿因子阳性。体检：面色灰暗，肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下2cm质地中等，脾肋下0．5cm．对此病例的诊断应是（）A
慢性迁延性肝炎B
慢性活动性肝炎C
慢性重型肝炎D
胆道感染E
类风湿关节炎
考题
单选题女，29岁，劳力性呼吸困难、心悸3年，近2天来发热、咽痛、咳嗽，昨晚睡眠中突然呼吸困难，坐起，咳大量粉红色泡沫痰，查体：口唇发绀，心尖区触及震颤，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，两肺布满哮鸣音和湿性啰音，诊断首先考虑为（）A
二尖瓣关闭不全伴肺部感染B
二尖瓣关闭不全伴心力衰竭C
二尖瓣狭窄伴肺部感染D
二尖瓣狭窄伴右心衰竭E
二尖瓣狭窄伴急性肺水肿
考题
判断题空肠弯曲菌的感染典型的症状为左下腹阵发性疼痛A
对B
错
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