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填空题
肉毒杆菌引起的食物中毒临床表现为______系统症状,如眼肌瘫痪。
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考题
单选题传染性单核细胞增多症病人的肝、脾、肾、骨髓、中枢神经系统均可受累,主要病理表现为何种细胞浸润( )A
淋巴细胞B
单核吞噬细胞系统C
中性粒细胞D
异常的多形性淋巴细胞E
嗜酸性粒细胞
考题
单选题男,32岁,江西赣州人,曾于海南省打工,因高热3天回江西治疗。检查见全身斑丘疹,以躯干为主。同事也有同样症状出现,当地有登革热流行。应该采取什么治疗()A
对症处理B
抗病毒治疗C
预防性应用抗生素D
疫苗注射E
免疫抑制剂
考题
单选题关于预防先天性风疹综合征,最有效的群体措施为()A
妊娠早期注射丙种球蛋白B
接种风疹减毒活疫苗C
加强营养,提高机体免疫力D
对患者进行呼吸道隔离,鼻咽分泌物消毒处理E
应重视通风及换气,居住场所宜用紫外线消毒
考题
单选题男,17岁,某农村中学学生,因突然畏寒、发热、周身酸痛、明显乏力,不能行走2天于8月12日抬送入院。查体:体温39.5℃,脉搏110次/分,呼吸22次/分,结膜充血,心、肺(-),右侧腹股沟可扪及一蚕豆大淋巴结,有压痛,无波动感。血常规WBC9×109/L,N0.75,L0.25,Hb140g/L,尿蛋白+,尿WBC0~5个/HP,尿RBC2~5个/HP,ALT100U,血清总胆红素正常。既往体健,病情一周参加收割水稻。
最可能的诊断( )A
败血症B
流行性出血热C
流行性感冒D
钩体病E
急性肾小球肾炎
考题
单选题4岁女孩,6天前咽痛发热1天,4天前再次发热,伴头痛、呕吐、肢体疼痛,今热稍退,但发现左下肢不能站立。查体:左下肢肌力Ⅲ级,左膝腱反射消失,感觉正常。最可能的诊断为()A
结核性脑膜脑炎B
吉兰-巴雷综合征C
周围神经炎D
病毒性脑炎E
脊髓灰质炎
考题
单选题确诊流行性脑脊髓膜炎最重要的依据是()A
突起高热,全身中毒症状明显,血白细胞及中性粒细胞升高B
剧烈头痛,频繁呕吐,意识变化C
皮肤黏膜出血点,脑膜刺激征D
脑脊液检查呈颅压升高及化脓性改变E
细菌学检查阳性
考题
问答题患者,女,25岁,因反复乏力,纳差,肝区不适2年入院。
患者2年前感乏力、食欲减退,在当地医院就诊,进行肝功能检查发现转氨酶升高,HBsAg阳性,经当地医院用“护肝”及中药治疗,效果不明显,仍间有肝区不适等症状。近1个月来因症状加重而来本院就诊。
既往体健无特殊传染病病史。
查体:慢性病容,神志清楚,巩膜轻度黄染,颜面及颈部有数枚蜘蛛痣,未见明显肝掌,心肺无异常发现,腹平软,无压痛未扪及包块,肝右肋下2cm,质中等,无明显触痛,肝侧位可及,无移动性浊音。
实验室检查:肝功能:ALT2000U/L,血清白蛋白30g/L,球蛋白40g/L,TBIL30μmol/L;血清HBV感染标志物:HBsAg(+),HBeAg(+),抗-HBc(+)。
该病人最可能的诊断是什么?,请列出诊断依据。
考题
多选题患者男,33岁,煤矿工人,因“发热8d,心悸、头晕1d”来诊。患者于8d前受凉后出现发热,体温38.5℃,在当地县医院按“感冒”治疗,效果不佳,体温反升至39.4℃。留观数日后出院,居家观察,至第7天出现心悸、头晕和全身不适,且尿量明显减少,再次赴县医院予输液治疗,但症状改善不明显,当日下午血压为100/90mmHg,脉搏细弱,扪不清,立即快速静脉滴注液体,同时查血常规:Hb222g/L,WBC36.74×109/L,异型淋巴细胞32%,PLT10×109/L;尿蛋白和尿隐血均为(+++)。于当晚未携带任何诊疗记录急诊来院抢救。此时的处置方案是(提示治疗后患者尿量逐日增多,血尿素氮和肌酐明显下降。入院第8天胸部X线片提示双侧肺纹理明显增多,间有少量点片状阴影;但未出现发热及咳嗽、咳痰、胸痛等呼吸道症状;查体仅闻及双肺底少量湿性啰音;外周血白细胞及中性粒细胞也无明显异常。血清钾2.93mmol/L,钠127.9mmol/L,氯92.0mmol/L,钙2.11mmol/L。)()A限制液体入量以减少尿量B积极补充钾、钠等电解质C继续监测生命体征,记录24h出入量D酌情给予抗生素治疗可能的继发呼吸道感染E加强液体摄入,鼓励患者饮水及清淡饮食F继续予大剂量利尿药治疗,以加快排出潴留的尿素氮G酌情给予血液透析治疗H酌情给予补肾、益肾中成药治疗
考题
单选题患者,男,11岁,近一月来反复腹泻,粪便中有未消化食物,稀薄有奇臭,查轻度贫血嗜酸性粒细胞增高。有生食藕史。该病人最可能的诊断是()A
血吸虫病B
华支睾吸虫病C
姜片虫病D
并殖吸虫病E
肠炎
考题
单选题关于肝阿米巴病穿刺引流,正确的是( )A
应于确诊后立即进行B
应于抗阿米巴药治疗2~4天后进行C
应一次大量彻底引流,无须重复引流D
对于有穿破可能的病人,应仔细检查,避免穿刺E
直径1cm且位置较深的脓肿应手术切除
考题
单选题男孩,5岁,2003年9月因发热3天、头痛、呕吐3次,呈喷射状伴腹泻,每天1~2次来诊。体检:神萎、嗜睡、双眼凝视,颈略有抵抗,两肺呼吸音稍粗,心腹无异常。腹壁反射、提睾反射均未能引出,腱反射偏弱。假如病儿出现呼吸困难,唇周青紫,血pH7.2,PaO26kPa,PaCO28.8kPa,BE3mmol/L以下。处理不恰当的是()A
应用机械通气B
保持呼吸道通畅C
翻身拍背,加强护理D
维持水、电解质平衡E
吸氧,并注射碳酸氢钠缓解酸中毒
考题
单选题蛲虫的主要感染人群是()A
儿童B
成年男性C
成年女性D
老年男性E
老年女性
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