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单选题
患者，男，16岁，低热伴皮肤紫癜1周就诊。体格检查：全身浅表淋巴结轻度增大，脾肋下1cm，胸骨压痛（＋）。血红蛋白80g／L，白细胞1812×109／L，血小板54×109／L，骨髓增生活跃，原始细胞0.62，糖原染色粗粒状阳性，过氧化物酶阴性，本患者治疗方案应选择（）
A
泼尼松
B
泼尼松＋柔红霉素＋长春新碱
C
高三尖杉酯碱＋阿糖胞苷
D
柔红霉素＋阿糖胞苷
E
MOPP方案
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考题
单选题女性，34岁。不规则发热半年，伴关节疼痛，3个月来双颧部出现高出皮面的固定红斑就诊。医生疑为SLFJ，进行以下体检和实验室检查，除哪项外均支持SLE的诊断（）。A
口腔溃疡和抗核抗体阳性B
肝脾肿大，脱发和雷诺现象C
胸腔积液，雷诺现象和LF细胞阳性D
心包积液，低补体血症和皮肤狼疮带阳性E
行为异常、幻觉，全血细胞减少和RF阳性
考题
单选题患者，男性，60岁，间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4－5次／d，不成形。纳差，体重下降5kg（1个月）。化验便潜血（＋）。血Hb104g／L，左侧腹部可扪及包块。确诊的最佳手段是（）A
血生化B
便找癌细胞C
结肠镜D
腹部CTE
腹部超声F
腹部立位片
考题
单选题RA的诊断标准包括（）A
晨僵至少1小时、（＞6周）和2、3个或3个以上关节肿（＞6周）B
腕、掌指关节或近端指间关节（＞6周）和对称性关节肿（＞6周）C
皮下结节和手X线片改变D
类风湿因子阳性（滴度＞l：32）E
以上均是
考题
单选题男性，38岁。确诊肝硬化2年，近因贫血及牙龈出血就诊。体检：慢性肝病面容，前胸有蜘蛛痣，脾肋下5cm。化验：Hb809／L，WBC2.4×109／L，PLT53×109／L，IgG22g／L，IgA15g／L，IgM1.0g／L，骨髓涂片浆细胞占0.10（10%），为成熟型。最合适的诊断是（）A
肝硬化合并多发性骨髓瘤B
肝硬他转变为多发性骨髓瘤C
肝硬化伴反应性浆细胞增多症D
意义未定单克隆丙种球蛋白血症（MGUS）E
骨髓病性贫血
考题
单选题男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。根据患者的临床表现考虑为十二指肠球部溃疡，而胃镜及钡餐检查均未见溃疡，此时应作下列哪项检查（）A
胃液分析B
十二指肠低张造影C
CTD
核磁共振E
B超
考题
多选题男性，60岁，货车司机，既往体健，有吸烟史30年，因“浮肿、尿少、肾功能进展1个月”就诊。患者1个月前因浮肿、尿量减少在当地医院测血压为160／95mmHg，查尿常规示PRO（＋＋＋），RBC15～20／HP，Cr168μmol／L，BUN9.5mmol／L，血常规示轻度贫血，给予利尿剂口服，浮肿无明显好转，来我院门诊就诊。该病人诊断为急进性肾小球肾炎，为进一步明确诊断，必须做哪些检查（）A感染筛查B补体C3，C4C24小时尿蛋白定量D肾脏B超EANAF抗CBM抗体GANCA
考题
单选题关于肾病综合征治疗中激素应用说法错误的是（）A
起始足量，泼尼松1mg/（kg·D.B
足量应用8～12周C
缓慢减量，每1～2周减少原用量的10%D
应用3个月时加用细胞毒药物E
长期维持，以最小剂量10mg/d再维持半年左右
考题
单选题女性，33岁。发热，左颈部淋巴结肿大2周，皮肤黄染1周入院。2月前曾因溃疡病出血输血200ml。淋巴结活检为非霍奇金淋巴瘤。本例黄疸病因下列何种可能性最小（）A
溶血性黄疸B
肝门淋巴结肿大压迫胆总管C
胰头肿大压迫胆总管D
肝内淋巴瘤浸润E
输血性肝炎
考题
单选题男性，19岁，头晕乏力3个月，Hb58g／L，WBC3.8×109／L，PLT50×109／L，胸骨穿刺有核细胞增生活跃，各系细胞形成正常，需再做哪项检查（）A
髂骨穿刺B
脊髓穿刺C
复查血常规D
骨髓染色E
骨髓铁染色
考题
单选题女性，30岁。患者20岁时曾患胸膜炎，服药3个月即自行停药。此次分娩后高热不退，胸片示两肺弥漫性、大小、密度和分布均较一致的粟粒状阴影，拟诊粟粒性肺结核。上级医师查房时强调化学治疗方案必须联合主要作用于细胞内细菌的药物。下列药物中哪种对细胞内细菌无作用（）A
利福平B
异烟肼C
链霉素D
利福喷汀E
吡嗪酰胺
考题
单选题下列癌在胃幽门部一般不会出现的是（）。A
腺癌B
鳞状细胞癌C
硬癌D
胶样癌E
髓样癌
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