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单选题
女性,35岁。步行时后仰跌倒,右手掌撑地。伤后右肩痛,不敢活动。查体:右肩方肩畸形,Dugas征(+)。临床诊断首先考虑()
A
右肩周软组织损伤
B
右肩关节前脱位
C
肱骨外科颈骨折
D
肱骨解剖颈骨折
E
肩锁关节脱位
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考题
单选题有关腹股沟斜疝的处理,下列哪项是错误的()A
1周岁以下的婴儿可应用保守治疗B
12小时以内的嵌顿疝,可行手法复位C
婴幼儿斜疝需行疝囊高位结扎术D
疝修补术不适合绞窄性斜疝E
手术的目的是消除腹腔内脏突出的空间,加强腹壁薄弱区
考题
单选题男性,65岁,因左肺中央型肺癌行左全肺切除。术后2小时患者出现气急,大汗淋漓,阵阵咳嗽并咳出白色泡沫痰,心率每分钟110次,右肺闻及哮鸣音及细湿啰音,此时,首先要考虑的诊断是()A
急性右心功能衰竭B
支气管胸膜瘘C
肺梗死D
急性肺水肿E
急性肺炎
考题
单选题男性,40岁。外伤致右肩部疼痛2小时。查体:右肩关节呈方肩畸形,Dugas征阳性,患肢远端感觉血运正常。诊断应首先考虑()。A
肩关节脱位B
肱骨外科颈骨折C
锁骨外侧端骨折D
肩锁关节脱位E
肱骨大结节骨折
考题
单选题女性,57岁。无痛性血尿4个月。体格检查无阳性体征。B超检查:右肾轻度积水,尿脱落细胞检查3次,未发现癌细胞。检查发现右肾盂有充盈缺损,轻度积水。收集的尿液中查到癌细胞。
此时,应采取的治疗方案是()A
先放疗、后手术B
先化疗、后手术C
尽早手术D
放疗+化疗E
介入治疗
考题
单选题下列哪项不符合抗肿瘤药物联合应用的原则()A
联合用药越多越好B
给药程序和疗程应符合细胞动力学C
药物的毒性尽可能不重复D
原则上选用单独应用也有效的药物E
选择对细胞增殖周期作用不同、影响DNA合成不同时相的药物
考题
单选题男性,12岁。自幼发现心脏杂音,平素易感冒。查体:胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音。心脏彩超提示:降主动脉及肺动脉之间可见分流。根据患者目前情况,应于何时手术()A
立刻手术治疗B
控制感染后半年C
控制感染后1周D
控制感染后6周E
控制感染后3个月
考题
单选题为规范乳腺癌腋窝淋巴结的清扫范围,下列腋区淋巴结的划分中,不正确的是()。A
通常以胸小肌为标记,将腋区淋巴结分为三组B
Ⅰ组即腋下(胸小肌外侧)组:包括乳腺外侧组、中央组、肩胛下组及腋静脉淋巴结C
Ⅱ组即腋中(胸小肌后)组:胸小肌深面的腋静脉淋巴结D
胸大、小肌间淋巴结单独列为一组E
Ⅲ组即腋上(锁骨下)组:胸小肌内侧锁骨下静脉淋巴结
考题
单选题下列皮肤鳞癌的病理学分级,错误的是()。A
Ⅰ级:未分化细胞不足25%B
Ⅱ级:未分化细胞占50%C
Ⅲ级:未分化细胞占75%D
Ⅳ级:全部为未分化细胞E
Ⅴ级:全部为极幼稚细胞
考题
单选题成年男性患者,热烧伤80%,合并中度吸入性损伤,伤后4小时来院就诊。体检及化验发现:体温36℃,心率160次/分,呼吸28次/分,血压测不到,导出40ml血红蛋白尿。遂立即快速补液,于2小时内输入5%葡萄糖溶液1500ml,生理盐水500ml;随后,病人心率高达180次/分,呼吸加快,双肺可闻及啰音,咳血性泡沫样痰。
进一步应做哪些治疗()A
应用呼吸道解痉药物B
应用西地兰、氨茶碱和吸氧等综合治疗C
注射杜冷丁D
输入甘露醇E
应用速尿、西地兰、氨茶碱和吸氧等综合治疗
考题
单选题第7、8胸椎结核病灶清除术后,恢复工作已一年,近3个月来又出现背痛、乏力、盗汗、低热和双下肢无力症状,查体第7、8胸椎局部有明显叩击痛,双下肢肌力三级,巴彬斯基征(+),血沉增快,最适当的治疗措施是()。A
非手术治疗,卧石膏床B
以非手术治疗为主,必要肘行病灶清除术C
在抗结核药物保护下尽早行病灶清除术D
急症病灶清除术E
后路植骨融合术
考题
多选题男性,23岁。被"六四"手枪击中左臀上部伴伤部及左下腹疼痛6小时入院。受伤时呈空腹状态。伤后曾在乡卫生院做伤口包扎处理。查体:T36.8℃,P90次/分,R12次/分,BP110/60mmHg。一般情况尚好,步入病房。左侧臀上部靠髂翼处有一子弹入口,呈圆形,直径约0.6cm,无渗血、出血,未查见出口。腹式呼吸存在,腹软,左下腹轻压痛,无反跳痛和肌紧张,肝浊音界叩出,肠鸣音存在。腹腔诊断性穿刺(-)。正确的手术方式应采取(提示:手术探查发现盆腔内积血约200ml,左髂窝射入口直径约0.6cm,无出血。距离回盲部50cm处在一段15cm长的回肠范围内集中分布有8处穿孔,肠液溢出少。右髂窝出口直径约0.7cm,渗少许陈旧性血。)()A吸尽积血,将肠穿孔处与周围组织隔离,控制污染B采取肠穿孔修补C清除肝包膜下血肿D进行损伤肠段切除,回肠与回肠端端吻合E左右髂窝伤道可用吸收性明胶海绵填塞F细致探查,避免遗漏其他部位的损伤
考题
单选题男性,45岁。肾移植术后第14天,移植肾功能正常,血肌酐110μmol/L,尿量2500ml/d。术后第15天,出现移植肾胀痛。查体:T37.5℃,P90次/分,BP150/90mmHg。移植肾肿大压痛明显,伤口引流管口处有大量淡黄色液体渗出。B超检查:移植肾周液性暗区,血流阻力指数0.70。为鉴别伤口渗出液的性质,最简单可靠的方法是()A
移植肾MRI检查B
移植肾CT检查C
泌尿系造影D
膀胱亚甲蓝实验E
移植肾放射性肾图检查
考题
单选题以下有关肠梗阻时呕吐症状的描述中,正确的是()。A
高位小肠梗阻呕吐出现迟,呕吐物为粪样物B
低位小肠梗阻呕吐出现早而频繁C
单纯机械性肠梗阻的呕吐物常为血性D
麻痹性的肠梗阻呈溢出性呕吐E
绞窄性肠梗阻很晚才出现呕吐
考题
单选题男性,65岁。临床诊断食管中段癌,拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术。患者吸烟史37年。罹患慢性支气管炎15年。
治疗方法最好采取()A
应用呼吸中枢兴奋药B
应用广谱抗生素C
吸氧D
应用氨茶碱E
呼吸机治疗
考题
单选题儿童,头、躯体烧伤,总面积36%,伤后2小时来院就诊。查体:心率140次/分,体温38℃,血压80/50mmHg,尿少,经输入5%葡萄糖溶液500ml,患儿心率高达180次/分,出现惊厥。此时应立即采取哪些措施()A
加快补液B
输血C
吸氧、利尿、减慢输液速度D
吸氧E
气管切开术
考题
单选题自发性血气胸,胸腔闭式引流后有大量气体溢出,胸引量200ml/h,持续3小时以上,此时应采取的处理措施为()A
密切观察病情B
应用止血药物C
输血、输液D
胸腔镜探查E
纵隔镜探查
考题
单选题破伤风患者气管切开的主要指征是()。A
呼吸中枢麻痹B
肺部感染C
抽搐频繁而不易用药物控制D
胸腹肌强直,呼吸受限E
肺不张
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