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多选题
男性,50岁,左膝髌骨骨折内固定术后,卧床第10天活动后突发胸闷气短,伴有胸痛,出冷汗。查体:血压80/60mmHg,呼吸25次/分,心率100次/分,P2>A2,心电图示SⅠQⅢTⅢ、V1~V3T波倒置,动脉血气分析示低氧血症。下列哪些可作为该病的确诊检查()
A

肺通气/灌注扫描

B

胸片

C

CTPA

D

MRPA

E

经皮肺活检

F

肺动脉造影

G

冠状动脉造影

H

肺功能

I

纤维支气管镜检查


参考答案

参考解析
解析: CTPA能够发现段以上肺动脉内的血栓,通气灌注扫描对亚段以下的肺栓塞有独到的诊断价值,磁共振成像避免了碘造影剂过敏的影响,对段以上的肺动脉栓子的特异性和敏感性均较高,肺动脉造影是所有检查中敏感性和特异性最高的,但其为有创检查,应注意掌握适应证。
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考题 单选题根治房扑最有效的方法是()A 直流电复律B 静注西地兰C 胺碘酮口服维持D 射频消融E 颈动脉窦按摩

考题 多选题二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞,应禁用()A奎尼丁B阿替洛尔C阿托品D大量钾盐E普鲁卡因酰胺

考题 单选题男,45岁,风湿性心脏瓣膜病史20年,心房颤动1年。就诊时,心率160次/分,心房颤动,血压100/70mmHg。()A 临时心脏起搏器植入B 肾上腺素C 直流电复律D 毛花苷丙(西地兰)E 阿托品下列各例治疗应首选

考题 单选题金某,男,70岁,陈旧性心梗10年史,现症见:发憋、气短、胸闷、呼吸困难、口唇紫绀,夜间加重,咳嗽、吐痰。查体:T37,5℃,P58次/分,R25次/分,BP16/105mmHg屯,双肺可闻及痰鸣音,双肺底布满湿啰音,心界向左下扩大,心尖搏动向左下移位,心尖部可闻及舒张期奔马律,心律不齐,肝脾未触及,双下肢轻度浮肿。X线片示:肺纹理增粗,两侧肺门阴影增大,心影增大。心电图示:完全性房室传导阻滞陈旧性心梗,心肌缺血。此可诊断()A 心肌梗死B 心绞痛C 缺血性心肌病D 无症状性心肌缺血E 高血压性心脏病

考题 单选题高血压伴心绞痛及哮喘患者,出现肾功能不全时,下列最适合治疗药是()A 卡托普利B 普萘洛尔C 硝苯地平D 氢氯噻嗪E 哌唑嗪

考题 单选题男性,17岁,因患缩窄性心包炎,住院进一步治疗,有效的治疗应是()A 利尿B 抗结核治疗C 心包切除术D 静脉补充能量合剂E 卧床休息

考题 单选题下列哪项最支持急性心包炎的诊断()A 心脏向两侧扩大B 心包摩擦音C 心音减弱D X线透视心脏搏动减弱E 静脉压升高

考题 单选题关于急性气管-支气管炎,下列不正确的是()A 起病急,常发生于上呼吸道感染后B 全身症状较重,常有高热C 查体可无明显阳性表现D X线检查大多为肺纹理增强E 如迁延不愈,可演变成慢性支气管炎

考题 多选题男性,50岁,左膝髌骨骨折内固定术后,卧床第10天活动后突发胸闷气短,伴有胸痛,出冷汗。查体:血压80/60mmHg,呼吸25次/分,心率100次/分,P2A2,心电图示SⅠQⅢTⅢ、V1~V3T波倒置,动脉血气分析示低氧血症。根据上述临床表现需完善下列哪些检查()A超声心动图B肝功能C冠状动脉造影D血清离子E血浆D-二聚体F下肢深静脉超声G肺功能

考题 单选题患者男性,75岁,突发意识丧失。预防猝死的方法不包括()A 8受体阻滞剂B 硝酸甘油C 埋藏式心脏复律除颤器D PTCA支架术E 冠状动脉搭桥手术

考题 单选题男性,75岁。既往无高血压史,因感冒发现血压为180/80mmHg。3d后复查血压为165/86mmH,超声心动图正常。肝肾功能正常。为了对该患者进行心血管危险分层,下列哪项对分层无意义()A 性别B 吸烟C 血脂D 血糖E 心血管病家族史F 左室肥厚G 饮食习惯H 动脉粥样斑块I 眼底检查J 心绞痛K 脑出血L 糖尿病肾病

考题 单选题病态窦房结综合征是由于()A 心肌细胞自律性升高B 单纯窦房结传导功能障碍C 以上均不对D 单纯窦房结起搏功能障碍E 窦房结起搏功能、传导功能均有障碍

考题 单选题可以导致心力衰竭加重的因素()A 情绪激动B 感染C 回心血量不足D 不恰当使用β受体阻滞剂E 以上均可

考题 单选题关于流行性感冒的预防,以下不正确的是()A 劳逸结合B 饮食合理C 预防性用药D 空气流通E 生活规律

考题 单选题患者女性,60岁,有慢支20年余,近5年伴有喘息,血压升高1年,最高达170/80mmHg,选择降压药物时禁用()A 氢氯噻嗪B 卡托普利C 硝苯地平D 阿替洛尔E 缬沙坦

考题 判断题洋地黄中毒最常见的心电图表现是ST-T呈鱼钩样改变。A 对B 错

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考题 单选题慢性主动脉瓣关闭不全的晚期表现为()A 右心室衰竭B 左心室衰竭C 晕厥D 全心衰竭E 心绞痛

考题 单选题不是舒张性心力衰竭特点的是()A 左心室舒张期充盈降低B 左心室射血分数降低C 心肌顺应性下降D 超声心动图E峰E 心腔大小可正常

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考题 单选题某男,54岁,高血压病史2年,属低肾素型高血压,首选方案为()A 利尿剂合钙拮抗剂B 以上都不是C 利尿剂合ACEID β受体阻滞剂合ACEIE β受体阻滞剂合钙拮抗剂

考题 单选题改善缩窄性心包炎长期预后最有效的治疗是()A 肾上腺皮质激素B 非甾体抗炎药C 心包切除术D 抗结核治疗E 抗感染治疗

考题 单选题女性,30岁。间断性胸闷不适1年余,时有黑朦现象,近2周发作次数增多,伴晕厥1次来诊,其休息时心电图正常,为进一步阐明晕厥的原因。检查后确诊后的最佳选择是()A 麻黄素B 异丙肾上腺素C 阿托品D 起搏器治疗E 西地兰

考题 单选题右心衰竭最有诊断意义的体征是()A 心率明显增快B 心律显著不齐C 颈静脉怒张D 肺动脉瓣区舒张期奔马律E 动脉瓣区第二心音亢进

考题 判断题ACEI类药物不能用于妊娠妇女。A 对B 错

考题 单选题患者男性,50岁,有高血压病史5年,因近期未按时服药,2小时前出现明显头痛、烦躁、心悸、多汗,面色苍白,视力模糊,血压230/130mmHg可能的诊断为()A 嗜铬细胞瘤B 高血压心力衰竭C 高血压危象D 高血压脑病E 高血压肾脏改变

考题 问答题简述不稳定型心绞痛的处理原则。