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名词解释题
无症状性冠心病
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考题
单选题下列哪项不是房速的心电图表现()A
房率通常在150~200次/分B
P波与窦性心律不同,在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联通常直立C
P波之间的等电位线存在D
刺激迷走神经能终止心动过速E
发作时心率逐渐加速
考题
单选题以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断有帮助()A
20岁前发现胸骨右缘第二肋间有粗糙的收缩期杂音B
心电图示左室肥厚C
示升主动脉扩张D
超声心动图示二叶主动脉瓣E
超声心动图示室间隔肥厚
考题
单选题男性,55岁。气急胸闷3年,近1个月症状加重,不能平卧2d入院。体检:心界扩大,心率110次/min,律齐,心尖部第一心音减弱,有收缩期杂音Ⅱ级。两肺底有散在细湿啰音。半年前曾作超声心动图检查显示左心腔明显扩大,室间隔、左室后壁运动减弱,少量心包积液。冠状动脉造影示左前降支有50%的狭窄。经治疗后症状好转,1个月后突然胸骨后剧烈疼痛、烦躁不安,心率100次/min,房颤。心电图示V1~V5导联有异常Q波,S-T段呈弓背样抬高,此时最可能的诊断是()A
变异型心绞痛B
冠心病心肌梗死C
急性心包炎D
急性肺梗死E
冠状动脉栓塞
考题
单选题患者女性,45岁,因心前区钝痛、气短2周来门诊。体检,心浊音界向两侧增大,心音遥远,心电图示窦性心动过速、低电压,广泛T波低平。疑诊急性心包炎,下列哪项体征不支持大量心包积液()A
颈静脉怒张B
奇脉C
Ewart征D
收缩压降低,而舒张压变化不大E
胸骨左缘3、4肋间闻及心包摩擦音
考题
单选题女,56岁,口唇黏膜与皮肤交界处发生的成簇的小水疱,半透明,初发时有痒或刺感,疼痛,1周左右即结棕色痂,愈后不留瘢痕。引起这种口唇疱疹的原因是()A
多为单纯疱疹病毒感染B
人乳头瘤病毒感染C
维生素B缺乏D
风疹病毒E
多为血管神经性水肿
考题
多选题患者男,76岁,既往反复发作性胸闷,就诊前3h再发不缓解。查体:心率80次/min,血压130/80mmHg,双肺听诊未闻及异常,心音有力,未闻及杂音,双下肢无水肿。
诊断明确后应给予的治疗()A抗血小板治疗B立即溶栓C抗凝治疗D抗血小板负荷后行冠状动脉造影E缓解心绞痛
考题
配伍题梅毒性冠状动脉口狭窄( )|冠状动脉粥样硬化性心脏病( )|风湿性心脏病二尖瓣狭窄( )|梅毒性主动脉瓣关闭不全( )A心绞痛表现,常有心肌梗死的发生B心绞痛表现,很少有心肌梗死的发生C心尖区隆隆样舒张期杂音不伴第一心音亢进D心尖区隆隆样舒张期杂音伴第一心音亢进,E心尖区收缩期吹风样杂音,向左腋下传导
考题
单选题重度二尖瓣狭窄引起急性肺水肿伴休克的主要原因是()A
心室收缩功能明显减退B
回流至左室血量明显减少C
严重缺氧,毛细血管床扩大引起血容量不足D
明显肺动脉高压,右心排血受阻E
右室增大
考题
单选题男患,60岁,近5年来感尿频,排尿时需等半分钟方能排出,尿流细,夜尿增多,排尿不尽,经常有尿溢,近1周出现排尿困难。根据现有病史,该患者最可能的诊断是()A
前列腺增生B
前列腺癌C
前列腺炎D
尿路感染E
前列腺结核
考题
单选题女,22岁,低热1个月,伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90/70mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音弱,肝大肋下2cm,双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm,X线心影向两侧扩大。最可能的诊断()A
充血性心力衰竭B
肝硬化C
扩张型心肌病D
病毒性心肌炎E
心包积液
考题
单选题患者女,24岁,体重45kg,活动后心慌、胸闷5年入院。查体:口唇轻度发绀,心率100次/min,律齐,P2>A2,三尖瓣区可闻2/6级收缩期杂音,无杵状指、趾。超声心动图提示直径约8mm的管型PDA,重度肺动脉高压,三尖瓣中量反流。家属要求介入治疗。如果PDA封堵术后造影示少量残余分流,则最有可能发生的并发症是()A
心律失常B
股动脉血栓形成C
溶血D
高血压E
封堵器移位
考题
单选题女,患者,16岁,腰背疼痛半年,疼痛在弯腰时明显,伴有乏力、食欲不佳、午后低热来诊,查体,消瘦体型,前胸凹陷,脊柱胸腰段后突以胸12腰1明显,并有压痛。根据以上病史,最可能诊断为()A
强直性脊柱炎B
类风湿脊柱背C
脊柱退行性变D
脊柱肿瘤E
脊柱结核
考题
单选题患者男,36岁,2年前出现无明显诱因的胸前区疼痛,伴劳累后胸闷、心悸、气短1年,不规则发热1个月,使用头孢唑林钠(剂量不详)后体温恢复正常。查体:体温:38.5℃,胸骨左缘第4肋间触及连续性震颤,闻及4/6级粗糙连续性杂音,P2减弱,毛细血管搏动征、股动脉枪击音阳性。心脏基础病变首先考虑()A
风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全B
冠心病合并肺部感染C
甲状腺功能亢进合并心脏损伤D
室间隔缺损(室缺)合并瓦氏窦瘤破裂E
肺结核合并感染
考题
多选题患者男,60岁。心悸1小时来急诊。查体:T36.8℃,P176次/分,R22次/分,BP100/70mmHg,面色苍白,颈静脉不充盈,两肺无啰音,心脏不大,HR176次/分,律齐,无杂音,腹部无异常,双下肢不肿。心电图暂不能确定室性或室上性心律失常。提示如患者为宽QRS心动过速,HR180次/分。应考虑的诊断有()A预激综合征伴室上性心动过速B加速性室性异搏心率C快速房颤D室上性心动过速伴差传E预激综合征F室性心动过速性心动过速
考题
多选题患者女,23岁,学生。间歇发热4年,伴心悸、气促2年。查体:体温38.1℃,脉搏120次/min,血压110/70mmHg。急性病容、全身皮肤有多处出血斑及出血点。两侧扁桃体肿大,两肺湿性啰音,心尖区可闻及双期杂音,肝下缘位于右锁骨中线肋下2.5cm处,脾未触及,肾区叩压痛(+),两下肢水肿,血WBC9.8×109/L,中性粒细胞0.84,淋巴细胞0.16。
该患者应用抗生素时应注意()A早期应用,早期应获得血培养结果B足够剂量C疗程宜长D选择杀菌剂E2~3周F必要时监测药物浓度及联合用药
考题
单选题男,47岁,反复咳脓痰7年,7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰,使用抗菌、止咳化痰治疗后,体温下降,胸痛消失,但咳嗽、吐脓痰一直未好转,多因感冒后加重。下列哪项检查列为首选()A
肺部CTB
胸部X线片C
肺功能D
纤支镜E
磁共振
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