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单选题
男,可独站片刻,前囟1.0cm×1.0cm,乳牙2只。根据以上资料,判断该男婴的可能年龄为()
A
6个月
B
8个月
C
10个月
D
12个月
E
15个月
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解析:
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考题
单选题2岁患儿,发热、咳嗽3天,流涕、流泪,大便每天3~4次,稀。10天前因"感冒"到医院看过医生。体查:体温39.8℃,双眼结合膜充血,颊黏膜粗糙、充血。心肺无异常,耳后发际处可见少许淡红色斑丘疹。该患儿可能的诊断是()A
风疹B
麻疹C
幼儿急疹D
猩红热E
肠道病毒感染
考题
多选题患儿,男,7岁,因四肢无力1天入院。入院前1天,患儿起床后感乏力,站立行走困难,并迅速加重,累及双上肢,不能端碗,声音变小,饮水呛咳。病程中无排尿及排便障碍,无头痛、呕吐及视物模糊,无惊厥及意识障碍,无发热,病前2周曾有上呼吸道感染史,既往无类似病史,否认遗传病家族史。体检:T37℃,R30次/min,HR100次/min,神清,对答切题,声音嘶哑,咽反射减弱,双侧呼吸动度减弱,双肺散在痰鸣音,心腹无异常,四肢肌张力低下,双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,腹壁反射、提睾反射未引出,膝腱反射未引出,颈抵抗,双侧克氏征阳性,双侧巴氏征阴性,无感觉障碍。入院后半天,患儿瘫痪进行性加重,四肢肌力仅1级,口腔内大量唾液聚集。目前应急诊做什么处理()A静脉缓慢输注浓度低于0.3%氯化钾B甲基泼尼松龙静脉冲击C静脉输注IVIGD肌内注射新斯的明E吸痰,保持气道通畅F加强呼吸、心率、血氧饱和度的监测
考题
单选题糖尿病的饮食管理,下列哪项妥当( )A
一日三餐分别占2/5、1/5、2/5B
糖类以粗粮为主C
供给少量的维生素D
脂肪以动物油为主E
能量分配为蛋白质35%、糖类50%、脂肪15%
考题
多选题确诊糖尿病的条件有()A空腹全血血糖浓度≥6.7mmol/LB空腹血浆血糖浓度≥7.8mmol/LC“三多一少”症状、尿糖阳性,其任意血样的血糖≥11.1mmol/LD血胆固醇明显增加E尿蛋白阳性
考题
单选题患儿男,3岁,因“反复呼吸道感染2年,双膝关节反复肿痛1年余”来诊。每年患肺炎3~4次。患者舅舅早年因反复感染、败血症夭折。查体:生长发育落后,消瘦;浅表淋巴结触不清楚,未见扁桃体。考虑为X连锁无丙种球蛋白血症,类风湿关节炎。有助于低丙种球蛋白血症诊断的检查是()A
PPD试验B
血清蛋白电泳C
补体测定D
ABO血型抗体检测E
血清IgG测定
考题
单选题关于骨化中心,说法不正确的是()A
按一定的顺序出现,最多20个B
反映长骨生长发育成熟程度C
通过X线检查可测定骨龄D
腕部于出生时无骨化中心E
正常骨化中心出现的年龄差异较大
考题
单选题当急性感染性多发性神经根炎患儿出现下列哪些情况时,具有气管切开指征()A
呼吸肌麻痹发展迅速B
呼吸表浅不伴声音嘶哑和吞咽困难C
右肺下叶不张D
哮喘性支气管炎E
血PaO27.32kPa,PaCO26.65kPa
考题
单选题男,早产儿(33周),有窒息史,生后第2天不哭,不动,面色微绀,呼吸32次/分,有时呼吸暂停,心率95次/分。与确诊最无关的症状、体征是()A
反复惊厥B
脑性尖叫C
嗜睡、昏迷D
腹壁反射阴性E
拥抱反射消失
考题
单选题12岁男孩,3年来常感胸闷、乏力、活动后心悸,间有四肢关节疼痛,近2天胸闷,气促伴鼻出血、腹痛。查体:面色苍白,双下肢轻度水肿,心脏向左下扩大,心尖区可闻及3/6sm和舒张中晚期杂音,白细胞12×109/L,N88%,L 12%,Hb95g/L,尿蛋白(+)。最可能的诊断是()A
慢性肾炎急性发作B
风湿性心瓣膜病,风湿活跃C
病毒性心肌炎,心力衰竭D
急性风湿性心脏炎E
先天性心脏病,心力衰竭
考题
多选题患者女,4岁,因“恶性淋巴瘤”行化学治疗。化学治疗6d后出现发热、咳嗽、气促和焦虑。查体:T39.5℃,P170次/min,R46次/min,BP90/60mmHg;体重20kg;意识清楚,烦躁;双肺呼吸音对称,未及啰音;心音有力,律齐;腹软,肝、脾肋下未及,肠鸣音活跃;足背动脉搏动可及,四肢肌张力正常。SaO289%。急诊应尽快做的处理包括()A开放静脉通路B面罩吸氧(5~10L/min)C0.9%氯化钠溶液200ml,静脉注射,间隔5~10min,共3次D静脉注射地西泮5mgE口服退热药F口服普萘洛尔(心得安)G输血H胃肠减压
考题
单选题金黄色葡萄球菌肺炎患儿,应用红霉素及哌拉西林钠(氧哌嗪青霉素)治疗已4~5天,热不退。精神萎靡,口周发绀,两肺广泛细湿啰音。应首先考虑( )A
加用地塞米松B
输新鲜血浆C
更换抗生素D
静注毛花苷C改善心肌功能E
5%碳酸氢钠静注
考题
单选题对于肾病综合征患儿的处理,哪项不妥()A
注意皮肤护理,避免到公共场所B
及时进行各项预防接种,以免引起复发C
一般不主张预防性使用抗生素D
有高血压及水肿时,给予无盐或低盐饮食E
适当补充维生素D和钙剂
考题
多选题男孩,8岁。因发热7天于8月份入院。体检:表情淡漠,躯干部散在数枚淡红色斑丘疹,咽不红,颈部淋巴结数枚,黄豆大小,心、肺无异常,腹胀,肝肋下3cm,脾肋下2cm。实验室检查:白细胞7×109/L,中性60%,淋巴细胞34%,异型淋巴细胞8%.ALT70U/L.AST60U/L,2天前肥达试验阴性。可选择的药物()A磺胺类药物B喹诺酮类C合成青霉素类D头孢类E氨基糖苷类F大环内酯类
考题
配伍题腹泻儿在脱水和酸中毒纠正后出现( )|平素健康的小儿患腹泻,病程短,脱水多为( )|中度营养不良小儿,腹泻迁延,脱水多为( )A低钙血症B低渗性脱水C高渗性脱水D高钾血症E等渗性脱水
考题
单选题患儿男,系G1P1足月分娩,Apgar评分1分钟为2分,生后24小时抽搐一次。体检:反应迟钝,瞳孔缩小,心、肺无明显异常,四肢肌张力减低,原始反射减弱;血Ca2.0mmol/L,血糖2.2mmol/L。可初步诊断为()A
新生儿轻度窒息,轻度缺氧缺血性脑病B
新生儿轻度窒息,中度缺氧缺血性脑病C
新生儿重度窒息,重度缺氧缺血性脑病D
新生儿重度窒息,中度缺氧缺血性脑病E
新生儿重度窒息,轻度缺氧缺血性脑病
考题
单选题病毒性心肌炎血清酶学的测定较为敏感的为()A
血清肌酸激酶的同工酶(CK-MB.B
血清肌酸激酶(CK)C
谷草转氨酶(SGOT)D
门冬氨基酸转移酶(AST)E
血清乳酸脱氢酶(LDH)
考题
单选题胎龄32周的早产儿,出生体重1600g,生后5h出现进行性呼吸困难。入院时呼吸不规则,经皮氧饱和度为75%。急诊处置为()A
肺表面活性物质B
抗生素C
气管内插管,机械通气D
纠正酸中毒E
关闭动脉导管
考题
单选题女,6月,咳嗽一周,发热一天,惊厥一次。查体:体温39℃,呼吸50次/分,双肺满布细小水泡音,心率140次/分,脑膜刺激征阴性,血钙2.3mmol/L。最可能的诊断是( )A
腺病毒性肺炎合并中毒性脑病B
支气管肺炎合并高热惊撅C
毛细支气管炎合并心力衰竭D
毛细支气管炎合并高热惊撅E
支气管肺炎合并心力衰竭
考题
单选题婴儿胎龄40周,生后5小时,择期剖宫产娩出,生后不久出现呻吟,呼吸急促,口中少许泡沫伴口周发绀。查体:呼吸70次/分,双肺呼吸音粗,可闻及粗湿啰音,心率140次/分,胸骨左缘2.3肋间闻及Ⅰ~Ⅱ级收缩期杂音。血气分析结果:pH7.32,PaO26.4kPa,PaCO26.7kPa,BE-6mmol/L,SaO80%。下列X线表现该病符合的是()A
两肺充气不足,有网状细颗粒影B
两肺散在粗颗粒影,并局限性肺气肿C
两肺斑片状渗出影D
两肺门影密度高、增大,心影增大E
两肺纹理粗,右侧叶间胸膜积液
考题
单选题急性肾小球肾炎并发严重循环充血和肺水肿时,处理措施,下列哪项欠妥当( )A
应卧床休息,严格限制水、钠摄入B
明确肺水肿可给酚妥拉明C
烦躁不安时可给杜冷丁或吗啡D
洋地黄制剂,加强心肌收缩力E
可静脉注射作用强而迅速的利尿剂,如速尿
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