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单选题
男孩,6岁。低热5天,两下肢及臀部有出血性皮疹,高出皮面,伴腹痛,便血一次,可能的诊断是()
A
血小板减少性紫癜
B
流行性脑脊髓膜炎
C
过敏性紫癜
D
坏死性肠炎
E
消化性溃疡
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解析:
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考题
单选题患者女,35d,因“发热2d,拒奶、呕吐6h”来诊。查体:T39.7℃,P175次/min,R35次/min,BP70/30mmHg;体重5kg;意识清楚,反应好,精神差;前囟平软;双肺呼吸音对称,未及啰音;心音有力,律齐;腹胀,肝肋下2cm,肠鸣音活跃;四肢肌张力好,CRT3s;拥抱反射(+)。SaO98%。实验室检查:Hb105g/L,WBC22.4×109/L,N0.90,PLT170×109/L。该患者行抗生素治疗,错误的是()A
选用组织穿透力强的抗生素B
广谱,应覆盖可能致病微生物C
第1h内静脉应用抗生素,然后采集标本送检微生物培养D
48~72h后根据培养结果和临床反应进行调整E
疗程7~10d
考题
单选题糖尿病的饮食管理,下列哪项妥当( )A
一日三餐分别占2/5、1/5、2/5B
糖类以粗粮为主C
供给少量的维生素D
脂肪以动物油为主E
能量分配为蛋白质35%、糖类50%、脂肪15%
考题
单选题患儿男,12岁。出生时身长及体重正常。成绩中等,家庭环境尚好。家长发现3~4岁后生长慢于其他儿童,最近与同班同学相比差异更大。查体:身高110cm,体重25kg,心、肺、腹(﹣)。双睾丸较同龄人小。首先可不考虑以下哪种疾病()A
甲状腺功能减退症B
宫内发育迟缓C
生长激素缺乏症D
性腺发育障碍E
青春期延迟
考题
单选题患儿男,8岁,因“发作性肉眼血尿6个月”来诊。剧烈运动后加重,有时伴腹痛。查体:发育、营养正常,未见阳性体征。尿常规:RBC满视野,蛋白(+)。首选检查为( )A
24h尿蛋白定量B
腹部B型超声C
尿红细胞形态检查D
腹部X线片E
肾活组织病理检查F
静脉肾盂造影
考题
单选题患儿男,6岁,因“咳嗽4个月”来诊。干咳为主,常于凌晨咳醒,活动后也咳嗽,无发热,曾服用红霉素等多种抗生素均无效,加用氨茶碱后症状明显减轻。既往无湿疹史。查体:双肺呼吸音粗。考虑最可能的诊断是()A
肺炎B
支气管异物C
咳嗽变异性哮喘D
支气管肺发育不良E
慢性支气管炎
考题
单选题10岁女孩,发热3周,查体:神清,胸腹部可见环形红斑,心率160次/min,奔马律,血沉60mm/h,OT(-),血培养(-)。本病最常受侵犯的瓣膜是()A
二尖瓣B
三尖瓣C
主动脉瓣D
肺动脉瓣E
三尖瓣和肺动脉瓣
考题
单选题一足月儿新生儿,出生时发生窒息,复苏后仍有呼吸困难,青紫。胸片检查两肺气肿,诊断胎粪吸入综合征。经气管插管、机械通气等治疗后,患儿青紫未改善,经皮血氧饱和度在70%~80%左右,应首先考虑发生下列哪种情况()A
气胸B
肺动脉高压C
感染性肺炎D
支气管肺发育不良E
动脉导管开放
考题
单选题房、室间隔缺损的手术治疗适应证,下列哪项正确()A
手术年龄越小越好B
分流量小者宜早期手术C
分流量大,尚未形成梗阻型肺动脉高压者D
肺动脉高压伴右向左分流者E
成年时期手术为宜
考题
单选题男孩,15个月。发热,呕吐3天,伴剧烈哭闹,不断用手抚摸头部1天,全身性抽搐两次,每次约3分钟缓解,抽后嗜睡。体温38.8℃,神志恍惚,面色灰白,颈项强直,心肺无异常。末梢血检查:白细胞明显升高,以中性粒细胞为主。为明确诊断,最重要的检查是()A
血常规,白细胞总数和分类B
腰穿做脑脊液,常规及生化C
腰穿做脑脊液,免疫球蛋白测定D
脑电图检查E
脑CT检查
考题
单选题患儿男,12岁,因“反复左踝关节肿痛1年”来诊。偶有晨起背部不适。实验室检查:HLA-B27(+)。最可能的诊断是()A
强直性脊柱炎B
骨关节炎C
类风湿关节炎D
痛风E
反应性关节炎
考题
单选题15个月男孩,腹泻、呕吐4天,大便黄色水样,少量黏液,量多,10余次/日,进食有吐,伴发热、尿少。体检:T38.8℃,BP60/30mmHg,精神萎靡、嗜睡状,呼吸急促,前囟、眼眶明显凹陷、口唇樱红,皮肤干燥,伴花纹,弹性差,心肺(-),腹稍胀,对该患儿最重要的处理是( )A
扩容、纠正酸中毒及水电解质紊乱B
降温C
纠正酸中毒D
控制感染E
纠正电解质紊乱
考题
单选题新生儿出生时无呼吸,有心跳,面色青紫。应立即作出的处理措施是()A
拍打足底,刺激呼吸B
复苏气囊加压给氧C
吸氧D
清理呼吸道,吸净黏液,并保持气道通畅E
人工呼吸
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