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单选题
张某，女，16岁。突发双腿紫红色米粒样大小出血点伴腹痛、恶心、呕吐2天，拟"过敏性紫癜"收入院。护士针对此病人采取的护理措施中，下列哪项是错误的（）
A
腹部热敷
B
协助病人采取屈膝平卧位
C
按医嘱使用解痉止痛药物
D
禁食
E
观察糖皮质激素的不良反应
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考题
患者张某,男性,50岁。因上腹部突发剧痛2小时入院,诊断为胃溃疡穿孔。拟实行急性手术。患者痛苦面容,神情紧张,焦躁不安。请分析:(1)手术前后,患者可能的护理诊断和护理问题有哪些?(2)手术前采取哪些护理措施?
考题
患儿，男性，l0岁。2周前上呼吸道感染，就诊前突发腹痛，双侧下肢散在紫癜。怀疑过敏性紫癜收入院。护理人员对此患儿进行病情观察的关键是A．紫癜进展情况B．是否出现新皮疹C．尿量的改变D．有无出现血便E．是否呕吐
考题
患者，女，56岁。因癌症正在化疗中，出现频繁恶心、呕吐并伴有腹痛、腹泻，白细胞为3×109／L，血小板为70×109／L请问应采取的护理措施是A．立即停药B．指导病人心理放松C．做好口腔护理D．改成晚间给药，降低反应E．观察腹痛、腹泻情况，对症处理
考题
张某，女，16岁。突发双腿紫红色米粒样大小出血点伴腹痛、恶心、呕吐2天，拟"过敏性紫癜"收入院。作为当班护士，无须作为病情观察重点的是( )A、生命体征B、关节活动度C、有无便血D、肠鸣音的变化E、腹部有无压痛及反跳痛护士针对此病人采取的护理措施中，下列哪项是错误的( )A、腹部热敷B、协助病人采取屈膝平卧位C、按医嘱使用解痉止痛药物D、禁食E、观察糖皮质激素的不良反应
考题
某再生障碍性贫血病人,护士观察到患者活动后突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍,该护士可采取的护理措施应除外
A、平卧位B、按医嘱给予脱水药C、观察病人意识状态、瞳孔大小D、迅速建立静脉通路E、头部略低，保证脑供氧
考题
吕某，女，38岁，转移性右下腹痛4h，伴恶心、呕吐、发热护理评估时，最能提示该病人患有阑尾炎的体征是( )。A．移动性浊音B．右下腹固定压痛C．肠鸣音亢进D．肠型、蠕动波E．肝浊音界缩小
考题
共用题干
张某，女，16岁。突发双腿紫红色米粒样大小出血点伴腹痛、恶心、呕吐2天，以“过敏性紫癜”收入院。护士针对此患者采取的护理措施中，下列哪项是错误的A:腹部热敷B:协助患者采取屈膝平卧位C:按医嘱使用解痉止痛药物D:禁食E:观察糖皮质激素的不良反应
考题
共用题干
张某，女，16岁。突发双腿紫红色米粒样大小出血点伴腹痛、恶心、呕吐2天，以“过敏性紫癜”收入院。作为当班护士，无须作为病情观察重点的是A:生命体征B:关节活动度C:有无便血D:有无肠鸣音改变E:腹部有无压痛及反跳痛
考题
11岁男童，因双下肢皮肤出现紫红色出血点来院就诊，经检查确诊为过敏性紫癜。近日该患儿主诉腹痛、恶心，同时发现大便变黑，其应当采取（）A、禁食B、半流食C、无渣饮食D、低盐饮食E、低蛋白饮食
考题
庞某，男，48岁。因中上腹剧烈疼痛6小时，伴大量呕吐。拟诊急性胰腺炎急诊入院。护士将病人置于头偏向一侧的卧位，主要是为了防止（）A、呕吐加剧B、昏迷加重C、血压降低D、窒息E、减少衣物污染
考题
林某，男，56岁。因反复胸闷、咳嗽、气急5年，加重伴双下肢水肿3天、晕厥1次，拟诊"扩张型心肌病，心力衰竭"入院。护士针对此病人作出的护理诊断／问题中，证据尚不够充分的是（）A、气体交换受损B、体液过多C、有受伤的危险D、清理呼吸道无效E、潜在并发症：猝死
考题
林某，男，56岁。因反复胸闷、咳嗽、气急5年，加重伴双下肢水肿3天、晕厥1次，拟诊"扩张型心肌病，心力衰竭"入院。护士所采取的护理措施中，不恰当的是（）A、半卧位B、给氧C、心电监护D、吸痰E、放置留置静脉针以备随时用药
考题
张某，女，16岁。突发双腿紫红色米粒样大小出血点伴腹痛、恶心、呕吐2天，拟"过敏性紫癜"收入院。作为当班护士，无须作为病情观察重点的是（）A、生命体征B、关节活动度C、有无便血D、肠鸣音的变化E、腹部有无压痛及反跳痛
考题
张某，女，16岁。突发双腿紫红色米粒样大小出血点伴腹痛、恶心、呕吐2天，拟"过敏性紫癜"收入院。护士针对此病人采取的护理措施中，下列哪项是错误的（）A、腹部热敷B、协助病人采取屈膝平卧位C、按医嘱使用解痉止痛药物D、禁食E、观察糖皮质激素的不良反应
考题
女，34岁，平常月经规律，停经40天，阴道淋漓出血12天，今日突发下腹痛，并伴恶心，呕吐而就诊。检查：T36.4℃，P120次／分，BP80／50mmHg，尿绒毛膜促性腺激素（HCG）测定（+），内诊，后穹窿饱满，宫颈举痛明显，子宫未查清，右侧宫旁触到触痛明显包块。入院后护理措施首选哪项对病人最有利（）。A、采集病史，书写护理病历B、做手术前准备C、去枕平卧，开放静脉通路D、进行入院教育E、保暖
考题
林某，女，22岁。3天前因上呼吸道感染门诊就诊，今因腹痛、双膝关节疼痛，伴四肢皮肤散在出血点再次就诊。拟为"过敏性紫癜"收入院。该病人过敏性紫癜的临床类型应属于（）A、紫癜型B、腹型C、混合型D、肾型E、关节型
考题
张晓，13岁，剧烈腹泻2天来院就诊。评估得知：病人呕吐呈喷射状、呕吐物米泔水样，无腹痛、里急后重，有口渴、声嘶、发绀、眼眶及颊部凹陷、皮肤弹性消失，腓肠肌及腹直肌痉挛。拟诊霍乱，对此疑似病例，你认为应采取哪些措施？
考题
患者，女性，32岁。因车祸撞伤腹部，诉腹痛剧烈，伴恶心、呕吐，疑有外伤性肠穿孔。急诊护士采取的护理措施应除外（）。A、禁食、胃肠减压B、建立静脉通路，补液C、纠正酸碱平衡紊乱D、肌内注射吗啡E、做好手术前准备
考题
单选题张某，女，16岁。突发双腿紫红色米粒样大小出血点伴腹痛、恶心、呕吐2天，拟"过敏性紫癜"收入院。作为当班护士，无须作为病情观察重点的是（）A
生命体征B
关节活动度C
有无便血D
肠鸣音的变化E
腹部有无压痛及反跳痛
考题
单选题林某，男，56岁。因反复胸闷、咳嗽、气急5年，加重伴双下肢水肿3天、晕厥1次，拟诊"扩张型心肌病，心力衰竭"入院。护士所采取的护理措施中，不恰当的是（）A
半卧位B
给氧C
心电监护D
吸痰E
放置留置静脉针以备随时用药
考题
单选题11岁男童，因双下肢皮肤出现紫红色出血点来院就诊，经检查确诊为过敏性紫癜。近日该患儿主诉腹痛、恶心，同时发现大便变黑，其应当采取（）。A
禁食B
半流食C
低脂饮食D
低盐饮食E
低蛋白饮食
考题
单选题患儿，男性，10岁。2周前上呼吸道感染，就诊前突发腹痛，双侧下肢散在紫癜。怀疑过敏性紫癜收入院。护理人员对此患儿进行病情观察的关键是（）A
紫癜进展情况B
是否出现新皮疹C
尿量的改变D
有无出现血便E
是否呕吐
考题
单选题林某，女，22岁。3天前因上呼吸道感染门诊就诊，今因腹痛、双膝关节疼痛，伴四肢皮肤散在出血点再次就诊。拟为"过敏性紫癜"收入院。该病人过敏性紫癜的临床类型应属于（）A
紫癜型B
腹型C
混合型D
肾型E
关节型
考题
单选题张某，女，16岁。突发双腿紫红色米粒样大小出血点伴腹痛、恶心、呕吐2天，拟"过敏性紫癜"收入院。护士针对此病人采取的护理措施中，下列哪项是错误的（）A
腹部热敷B
协助病人采取屈膝平卧位C
按医嘱使用解痉止痛药物D
禁食E
观察糖皮质激素的不良反应
考题
单选题患儿，男，8岁，以突发脐周绞痛伴恶心、呕吐、便血入院，入院后诊断为过敏性紫癜，下列护理措施哪项不正确（）。A
遵医嘱给予解痉药物B
卧床休息C
注意观察尿液的变化D
加强营养，给予高蛋白、高热量、高纤维素饮食E
必要时给予静脉营养
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