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单选题
患者男性,72岁。独居,生有煤炉。领居发现其神志不清,面色潮红,口唇呈樱桃红色。该患者可能出现了()。
A
有机磷农药中毒
B
美曲膦酯中毒
C
CO中毒
D
敌敌畏中毒
E
不明物中毒
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考题
单选题患者,男,30岁。因外伤造成脾破裂入院,手术后第2天出现烦躁不安、恶心、呕吐,T385℃,P120次/分,R3次/分,尿量24小时为250ml,尿比重1.010,血钠135mmol/L,血钾7.0mmol/L,pH7.3,尿素氮22mmol/L。该患者可能发生了()。A
失血性休克B
急性肾衰竭C
高钾血症D
尿毒症E
心功能不全
考题
单选题患者,女性,27岁,怀孕6个月余,今日晨突发畏寒、发热,测体温39.5℃,伴疲乏无力,恶心、呕吐,下腹部不适,排尿时有烧灼感,门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高,尿常规见白细胞管型。查体有肾区叩击痛(+)。该患者发病的易感因素是()。A
感染使机体抵抗力降低B
可能有泌尿系统局部的损伤C
可能发生了尿路梗阻D
女性且处于妊娠期使内分泌发生改变易发病E
年龄因素
考题
单选题患儿,女,生后二十天,近两天患儿不爱吃,不爱哭,不爱动,体重未长。黄疸退而又出现而入院,查血:白细胞总数升高,核左移,C反应蛋白增加,血培养阳性。患儿明确诊断后给予抗生素治疗,在治疗过程中患儿病情加重,皮肤有出血点,二眼凝视,前囟隆起,最可能的诊断是()。A
低血钙B
低血糖C
化脓性脑膜炎D
缺氧缺血性脑病E
颅内出血
考题
单选题男性,42岁。因食欲不振,尿色深2周,来院就诊。查体:皮肤、巩膜均黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未及;实验室检查:总胆红素120μmol/L,直接胆红素60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿胆红素及尿胆原均呈阳性;彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。如黄疸持续时间很长,可能会出现()。A
肝内肿物B
胆汁性肝硬化C
肝内胆管扩张D
溶血性贫血E
总胆管扩张
考题
多选题患者女,24岁,因“坠落伤后3h”来诊。患者坠楼跌伤头部,当时昏迷10min,清醒后诉头痛、头昏。查体:生命体征正常,右耳后有皮下淤斑,右耳道流出淡血性液体,口角向左侧歪,听力障碍。初步诊断是()。A颅盖骨折B颅前窝骨折C颅中窝骨折D颅后窝骨折E颅内血肿F头皮血肿G脑震荡
考题
多选题病历摘要:男性,患者,45岁,因饱餐后突发上腹部疼痛10h入院。疼痛呈持续性绞痛,无放射性,拒按,伴恶心、呕吐,呕出胃内容物及黄水。3h前腹痛加剧,出现发热。1h前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体:T38.6℃,BP90/60mmHg,P110次/min,R20次/min。痛苦面容,皮肤巩膜无黄染,心率110次/min,心肺余无异常,腹平软,腹壁皮肤未见瘀斑,全腹均有压痛、反跳痛和肌紧张,以中上腹部明显,移动性浊音阴性,肠鸣音1次/min。化验:血淀粉酶96U/L,血象WBC12×109/L,N87%,L13%,Hb120g/L。B超:肝、胆、脾未见异常,因肠内气体影响,胰腺显示不清,腹腔内有少量液性暗区。急性出血坏死性胰腺炎基本病变有哪些()。(提示:在B超引导下,行腹腔穿刺术,抽出10ml血性液体,化验淀粉酶为3600U/L,此时可明确诊断为急性出血坏死性胰腺炎)A胰实质的坏死B血管损害C脂肪坏死D伴随炎症反应E血小板聚集F红细胞大量破坏
考题
单选题患者,胡先生,56岁,便血及肛门下坠感已1年,近2个月发现大便呈扁平状,表面带有脓血,去医院检查指诊发现直肠中段有约2cm×2cm大小的肿物质硬,边缘不清。如已确诊为直肠癌,并采用结肠造瘘的手术方法,术后三天内应特别注意()。A
维护造瘘口皮肤清洁B
观察引流物的颜色、量、性质C
观察造瘘口处血运情况D
血象变化E
生命体征变化
考题
问答题62岁男性患者,有吸烟史30余年,出现慢性咳嗽、咳痰已20多年,近5年来明显加剧,已常年不断,伴有喘息和呼吸困难,且以冬春季更甚。3天前因受凉感冒,而致发热、剧咳、咳多量黄脓痰、气急、发绀,今晨起出现神志模糊,躁动不安,故急送来院就诊。体检:体温39.2℃,脉率122次/分,呼吸率30次/分,血压18.7/12kPa(140/90mmHg);半卧位,意识模糊,唇颊发绀;球结膜充血,皮肤湿暖,有杵状指(趾);桶状胸,双侧语颤减弱,叩诊呈过清音,听到哮鸣音及湿啰音;心尖搏动不明显,心律尚齐,心尖部听到Ⅱ级收缩期吹风样杂音;肝肋下触及2cm,质软;脾未触及。实验室检查:血液红细胞计数5.5×109 /L,血红蛋白含量160g/L;白细胞计数13×109 /L,其中中性粒细胞占0.92;动脉血PaO26.9kPa(52mmHg),PaCO8kPa(60mmHg)。请问:
该病例完整的医疗诊断是什么?列出护理诊断。
考题
单选题男性,50岁,面色苍白、乏力1年,伴左上腹不适。肝肋下2cm,脾平脐;血红蛋白65g/L,WBC4×109/L,血小板160×109/L,外周血见少量幼粒、幼红细胞,骨髓多次穿刺“干抽”。此患者最可能的诊断是()。A
脾功能亢进B
慢粒白血病C
骨髓纤维化D
淋巴瘤E
骨髓增生异常综合征
考题
单选题患者,男性,68岁,近日因咳嗽,咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.7℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。既往有慢支病史10年。该患者目前最主要的护理诊断是()。A
气体交换受损B
有感染的危险C
清理呼吸道无效D
体温过高E
体液过多
考题
填空题口腔粘膜出现血泡,常意味着______________________________,是__________________________的征兆。
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