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单选题
患者,男,35岁。阵发性心悸3年。发作时心电图示:心室率190次/min,Ⅱ、Ⅲ、aVF可见逆行P波,QRS波群形态与时限正常。为防止该患者复发首选( )。
A
地高辛
B
美托洛尔
C
按摩颈静脉窦
D
射频消融术
E
普罗帕酮
参考答案
参考解析
解析:
患者阵发性心悸、心动过速、逆行P波,为典型阵发性室上速表现。阵发性室上速的治疗为:①刺激迷走神经;②药物治疗:首选药物为腺苷,腺苷无效,可改用维拉帕米、普罗帕酮、西地兰;③直流电复律:当患者出现严重的心绞痛、心肌缺血、低血压或心力衰竭时,应立即进行电复律;④射频消融术。其中,射频消融术安全、迅速、有效,且能根治心动过速,为防止复发的首选。
患者阵发性心悸、心动过速、逆行P波,为典型阵发性室上速表现。阵发性室上速的治疗为:①刺激迷走神经;②药物治疗:首选药物为腺苷,腺苷无效,可改用维拉帕米、普罗帕酮、西地兰;③直流电复律:当患者出现严重的心绞痛、心肌缺血、低血压或心力衰竭时,应立即进行电复律;④射频消融术。其中,射频消融术安全、迅速、有效,且能根治心动过速,为防止复发的首选。
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