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单选题
患者男性，70岁，高血压病史30年，近日因劳累，血压明显波动，时有恶心，入院治疗，入院时血压180／110mmHg，尿蛋白（++），血肌酐180μmol／L，HGB90g／L，眼底检查视网膜絮状渗出，入院后因情绪激动，血压明显升高，严重头痛、意识模糊、抽搐、呕吐等。应考虑诊断（）
A

急性心梗

B

高血压脑病

C

急性脑血管意外

D

急性左心衰

E

以上都不是

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考题 单选题血液采集时若患者为菌血症患者则（）A 随即采集B 一般在发热初期和高峰期采集C 用药后采集D 待病情略好转后采集E 避开发热期采集
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考题 单选题患者女性，44岁，近2个月劳累后感到乏力、胸闷、下肢水肿，血压95／60mmHg，叩诊心界左大，心尖部可闻及1／6～2／6级收缩期杂音。心电图显示左室高电压，完全左束支阻滞。最可能的诊断（）A 冠心病心力衰竭B 高血压病心力衰竭C 风湿性心脏病心力衰竭D 扩张型心肌病心力衰竭E 无心力衰竭
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考题 单选题女性，34岁，劳力性呼吸困难、胸痛7个月。查体：心脏轻度增大，胸骨左缘第3、4肋间可听到粗糙的收缩期喷射性杂音，心尖部听到第四心音。含服硝酸甘油后胸痛可加重。为明确诊断，下列哪项检查最重要（）A 胸片B 超声心动图C 心电图D 放射性核素扫描E 心肌酶
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考题 多选题可以引起持续性杂音的有哪些（）A右冠状动脉窦-右心房的分流B肺动静脉瘘C静脉嗡鸣声D动脉导管未闭E主动脉瓣重度狭窄
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考题 配伍题男，42岁，原有风湿性心脏病联合瓣膜病变，3周来持续发热、乏力，皮肤及眼结膜有出血点，心脏杂音强度与性质发生变化，作哪项检查对诊断最有帮助（　）|女，28岁，原有先天性心脏病，近两月来反复不规则发热，伴左上腹痛，血尿，查体：杵状指，脾区摩擦音，最有意义的检查是（　）A血培养B心脏彩超C静脉压测定D放射性核素心肌显像E心电图
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考题 名词解释题Ortner综合征
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考题 单选题嗜铬细胞瘤所致高血压，应首选下列哪种降压药（　）A 血管紧张素转化酶抑制剂B 酚妥拉明C 钙拮抗剂D 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂E 利尿剂
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考题 单选题男，60岁，原发性高血压患者，目前血压为180/105mmHg，X线和心电图示左室肥大，尿常规示轻度蛋白尿，眼底检查示视网膜动脉狭窄、动脉交叉压迫。近两天主诉头晕、头胀、血压波动，伴左侧肢体肌力减退，麻木，此时最需要进行何种检查（）A 脑电图B 脑血管造影C 脑CTD 血液流变学检查E 动态心电图
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考题 单选题急性心肌梗死患者猝死的最常见原因为（　）A 心源性休克B 心室颤动C 阵发性室性心动过速D 心力衰竭E 完全性房室传导阻滞
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考题 多选题典型缺血性胸痛包括（）A活动时发作，休息完全缓解B活动时疼痛，休息后稍减轻，不能完全缓解C活动中不发作，休息时胸痛D胸部有压痛E硝酸甘油1～2min缓解
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考题 配伍题渗出性心包炎（　）|亚急性细菌性心内膜炎（　）|心包填塞（　）AOsler结BEwart征C肝脏扩张性搏动D肱动脉上闻及杜氏(Duroziez)血管杂音EBeck三联征
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考题 多选题男性，40岁，2年来出现劳累性胸痛伴头晕。心悸，含硝酸甘油无效，休息可缓解。查体，血压160／95mmHg。心界不大，心率80次／分，律整，心脏轻度增大，可听到S，胸骨左缘3～4肋间有收缩期喷射性杂音，肺叩诊清音，腹水（-）。超声心动图检查示左室腔正常，室间隔厚1.5cm，左室后壁厚1.0cm，二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动（SAM征）与室间隔接触，流出道20mm。下列哪些药物可以应用（）A阿替洛尔B心痛定C合心爽D阿司匹林E低分子肝素F消心痛
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考题 单选题患者男性，75岁，突发意识丧失。预防猝死的方法不包括（）A β受体阻滞剂B 硝酸甘油C 埋藏式心脏复律除颤器D PTCA支架术E 冠状动脉搭桥手术
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考题 多选题下列哪几项符合扩张型心肌病的临床表现（　）A晕厥B心脏明显扩大C可出现各种心律失常D较早出现奔马律E全心功能不全，以左心功能不全为主
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考题 填空题扩张型心肌病的超声心动图特点是________________、________________、________________、________________。
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考题 单选题心房颤动发生后易引起的并发症是（）A 严重心力衰竭B 心源性休克C 体循环动脉栓塞D 神志模糊、抽搐E 肺部感染
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考题 单选题意识障碍伴瞳孔扩大见于（）A 有机磷杀虫药中毒B 吗啡中毒C 巴比妥类中毒D 毒蕈中毒E 癫痫
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考题 单选题心源性哮喘与支气管哮喘鉴别要点（）A 严重呼吸困难B 发绀C 端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰D 突然发作E 支气管解痉剂无效
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考题 多选题病毒性心肌炎可能出现的超声心动图改变有（）A超声心动图未见异常B左心室整体收缩活动减弱C左心室室壁弥漫性增厚D左心室内径正常上限E左心室室壁活动异常
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考题 单选题下列关于左后分支阻滞诊断的描述错误的是（）A 临床比较常见B 电轴右偏C Ⅰ、aVL导联QRS波呈rS型D Ⅲ、aVF导联呈qR型E 应排除电轴右偏的其他原因
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考题 单选题女，33岁，患风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄8年。2天前“感冒”后发热、咽痛伴少许黄痰，遂去单位医务室静点抗生素治疗，输液1h后突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰。病情突然加重的诱因是（）A 抗生素过敏B 输液过快C 风湿活动D 上呼吸道感染E 细菌性心内膜炎
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考题 单选题患者，女，30岁，风心病史5年，近日经常出现夜间阵发性呼吸困难。查体血压120／85mmHg，心率88次／分，心律规整，胸骨左缘第4肋间闻及开瓣音，心尖部闻及隆隆样舒张期杂音。超声心动图示二尖瓣狭窄，瓣口面积0．9cm2，瓣下腱索无明显增厚粘连及钙化，治疗宜选（）A 开胸壁式分离术B 人工瓣膜置换术C 经皮球囊二尖瓣成形术D 开胸直视分离术E 强心药物治疗
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考题 单选题患者，女，45岁，2年来常突然头痛，头晕，出汗，呼吸困难，发作时血压200／120mmHg．约2个小时后症状自行消失，血压恢复正常。2小时前病人又发作一次。查体：血压160／100。mmHg，心率102次／分，心肺无重要异常发现。尿儿茶酚胺阳性。观察1小时后，血压及心率降至正常。最可能的诊断为（）A 糖尿病B 肾动脉狭窄C 嗜铬细胞瘤D 氢化可的松增多症E 高血压
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考题 单选题若怀疑感染性心内膜炎，进一步的诊断措施（）A 血沉B 抗"0"C C-反应蛋白D 血培养E 心肌酶谱
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考题 单选题患者女，17岁，8岁时因老师发问首次突然昏倒，17岁时因频繁晕厥、抽搐4年入院。查体：无明显阳性体征。ECG示窦性心律，Q-T间期460ms，T波电交替。对明确诊断无意义的检查是（）A 家族成员有早发猝死史B 运动试验C 动态ECGD Valsalva试验E 颅脑CT
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考题 单选题房间隔缺损最佳手术时机（）A 学龄前B 5～12岁C 12～18岁D 成年后E 与年龄无关
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考题 单选题女，20岁，低热1个月，起病时曾有胸痛1周，近10天气促、腹胀。心脏扩大，心音弱，心率105次/分，律齐，心脏各瓣膜区未闻及杂音，两肺呼吸音清。肝脏肋下3cm，颈静脉怒张。X线示心影向两侧扩大，ECGⅡ、Ⅲ、aVF、V～V导联ST段弓背向下抬高。 哪项检查对本病的诊断最有帮助（　）A X线心脏正侧位摄片B 超声心动图C 动态心电图D 右心导管检查E 心内膜心肌活检
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考题 单选题急性黄疸肝炎时，活性下降的酶是（）A 天冬氨酸氨基转移酶B 丙氨酸氨基转移酶C 胆碱酯酶D 碱性磷酸酶E γ-谷氨酰转移酶
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