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单选题
成年男性,3个月来有腹胀,有时有腹泻与便秘,大便带黏液,无脓血。查体:腹胀,右下腹可触及条索状肿块,压痛明显,肠鸣音亢进。X线钡剂灌肠见盲肠充盈缺损。最可能是()
A
回盲部结核
B
节段性肠炎
C
回盲部癌
D
阑尾周围脓肿
E
以上都不是
参考答案
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考题
单选题男性,59岁。突然上腹部疼痛2小时不缓解,伴恶心、呕吐,疼痛放射至左臂,在单位医务室注射哌替啶未解除疼痛来诊。既往无胃病史。为确诊急性心肌梗死,最快、最简便的诊断方法是()A
心脏听诊B
测量血压C
X线胸片D
心电图检查E
心电监测
考题
单选题女性,31岁,高热、腰痛、尿频、尿痛、尿痛5天,尿常规:白细胞20~30/HP,红细胞10~15/HP,尿蛋白(+),外周血白细胞13.6×109/L,中性分叶88%,最可能的诊断是()A
急性肾炎B
急性膀胱炎C
急性肾盂肾炎D
肾积脓E
急进型肾炎
考题
单选题一女性患者75岁,近一年来低热,自觉疲劳、四肢无力伴躯干部皮疹。体检:上肢肌力IV级,前臂肌力V级。肌酶谱正常,自身抗体阴性,肌电图:肌源性损害可能,肌肉活检见肌横纹消失,变性,肌纤维周围有单核细胞浸润。否认病前有感染和应用药物史。该患者在诊断时应警惕()A
包涵体肌炎B
皮肌炎伴感染C
恶性肿瘤相关皮肌炎D
风湿性多肌痛E
系统性红斑狼疮
考题
单选题24岁患者,发热3天,无尿2天,体查:体温437.2℃,神清,结合膜水肿严重,上胸不可见数个出血点,全腹压痛明显,双肾区叩击痛,血象:WBC22×109/L,N0.60,L0.40,PLT60×109/L,下列处理哪项是错误的()A
严格控制入水量B
大剂量速尿静注C
快速静脉推注甘露醇D
导泻疗法E
血液透析
考题
单选题女,40岁,右下肺炎,用青霉素治疗后热退,3天后又发热,白细胞总数持续增高。其原因首先应考虑()A
未用糖皮质激素B
青霉素剂量不足C
未用退热药D
致病菌对青霉素耐药E
发生并发症
考题
单选题女,65岁,昏迷一天入院,既往无糖尿病史。BP(21.3/11.3kPa)160/85mmHg,血糖38.9mmol/L,血钠160mmol/L,血pH7.35,血酮体弱阳性,可能诊断是()A
糖尿病酮症酸中毒昏迷B
饥饿性酮症酸中毒C
高渗性非酮症性糖尿病昏迷D
乳酸性酸中毒E
脑血管意外
考题
单选题女性,56岁,发热咳嗽20天,照片发现右上肺阴影,其内可见空洞,痰涂片发现抗酸杆菌(0~2个),有糖尿病史10年。查血糖:17.5mmol/L患者病情控制后出院继续治疗,出院后如何随访()A
糖尿病需要终生治疗,合并肺结核也要终生随访B
随访和单纯肺结核一样C
随访1年D
随访2年E
随访3年
考题
单选题患者,43岁,男性,进行性动作迟缓、行走不稳和智能减退2年。查体发现四肢肌张力齿轮样增高,静止性震颤,双侧腱反射亢进,双侧病理征阳性。头颅MRI发现小脑和脑干萎缩本患者最有可能的神经疾病是()A
脱髓鞘性疾病B
神经系统变性疾病C
营养和代谢障碍性疾病D
遗传性神经疾病E
血管性疾病
考题
单选题患者因风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴右心衰竭住院治疗,如使用洋地黄后出现洋地黄中毒,下列最有利于洋地黄中毒的诊断是()A
消化道反应B
神经系统反应C
心力衰竭的加重和各类心律失常D
视觉症状E
电解质紊乱
考题
单选题下列组合哪项正确()A
急粒白血病-特异性皮肤损害多见B
急性淋巴细胞白血病-儿童病例绿色瘤常见C
M3-多伴DICD
慢淋白血病-多见急变E
慢粒白血病-多伴中枢神经系统白血病
考题
单选题男,65岁,进行性黄疸3个月,伴中上腹持续性胀感,夜间平卧时加重,消瘦显著。查体:慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦,脐右上方深压痛,未及块物,Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是()A
慢性胆囊炎B
胆石症C
原发性肝癌D
胃癌E
胰头癌
考题
单选题患者,男性,45岁,上腹痛4天,伴恶心、呕吐,吐少量胃内容物。查体:上腹部压痛,巩膜可疑黄染,体温38C。白细胞15×109/L,血清淀粉酶值64温氏单位。尿淀粉酶326温氏单位。可考虑为()A
急性胰腺炎B
急性肠系膜淋巴结炎C
急性胆管炎D
急性胆囊炎E
溃疡病穿孔
考题
单选题主动脉瓣关闭不全更有特征性的体征是()A
心尖搏动向左下移位,呈抬举性B
主动脉瓣区第二心音减弱或消失C
主动脉瓣第二听诊区出现哈气样、递减型、舒张期杂音D
心尖区舒张期隆隆样杂音E
周围血管征
考题
单选题男性,17岁。四肢阵发性抽搐2月就诊。抽搐时意识丧失,每次持续5min左右,有时伴小便失禁,于间歇期神经系统体检无阳性发现。经药物治疗1年后患者抽搐发作次数明显减少,每年发作3~4次,此时最适宜的措施是()A
停药观察,并随访脑电图B
在一星期内减药至停药C
按原剂量继续服用2~3年D
加用另一种同作用的药物E
停药,改用药效低,不良反应更小的药物
考题
单选题女性,42岁,腹泻7年,4~5次/分,间断便血,有腹痛-便意-便后缓解的规律,曾在某医院诊断为溃疡性结肠炎,本次结肠镜检查示黏膜光滑,血管纹理清晰,诊断应为()A
确诊溃疡性结肠炎轻度B
疑诊溃疡性结肠炎C
肠道功能紊乱D
确诊溃疡性结肠炎中度E
Crohn病
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