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单选题
感染性关节炎最常见的病因是（）。
A
致病性微生物血行播散
B
关节穿刺注射
C
关节手术
D
咬伤
E
关节镜手术
参考答案
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解析：
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考题
单选题抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）阳性小血管炎肾活检的免疫病理特点是（）A
少或无免疫球蛋白和补体成分沉积B
IgG和C3沿肾小球毛细血管袢呈线条样沉积C
IgG和C3沿肾小球毛细血管袢呈颗粒样沉积D
多种免疫球蛋白和补体成分沉积，呈现“满堂亮”E
IgA为主在系膜区呈团块状沉积
考题
单选题男性，60岁。幼年有血吸虫病史，10年前发现左上腹有包块，近2年常有牙龈出血，皮肤出现瘀点、瘀斑就诊。体检：轻度贫血貌，肝肋下未及，剑突下4cm，质中偏硬，脾肋下平脐，无移动性浊音。化验Hb90g／L，WBC3.2×109／L，PLT.61×109／L，ALT40U，白蛋白35g／L，球蛋白32g／L，上消化道钡餐摄片示胃窦部黏膜增粗，胃底见菊花样充盈缺损。为确定诊断首选的辅助检查是（）A
肝穿刺活检B
大便孵化找血吸虫毛蚴C
骨髓穿刺涂片检查D
腹部B超E
腹部CT
考题
单选题女性，20岁，反复高热伴游走性关节痛，口腔溃疡、脱发1月。辅助检查示RF1：20（＋），抗SSA抗体（＋），抗双链DNA抗体（＋），尿蛋白（＋＋），颗粒管型5个／HP。
该例临床诊断首先考虑硬化病该例诊断的主要指标是（）A
雷诺现象B
进食后发噎感C
双手皮肤厚硬D
面部皮肤无褶皱E
肾受累
考题
单选题男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。最合适的治疗为（）A
奥美拉唑（洛赛克）B
氢氧化铝凝胶C
阿托品D
紧急手术治疗E
硫糖铝
考题
单选题男，35岁，下肢水肿2周，血压28／14kPa，尿蛋白＋＋＋，红细胞10～15／HP，尿糖＋，血肌酐160μmol／L，血白蛋白32g／L。进一步检查首选（）A
肾活检B
肾CTC
肾MRID
IVPE
核素肾图
考题
单选题男性，63岁，因确诊为尿毒症，行每周三次规律血液透析9年，近半年始出现双手麻木、疼痛、运动障碍。最可能的诊断是（）A
颈椎病B
透析相关性淀粉样变性C
臂丛神经损伤D
脊髓侧索硬化症E
末梢神经炎
考题
单选题男性，25岁。3天前因受凉后突起高热、寒战，呈稽留热型，伴口角疱疹来诊。体检：右、上肺叩诊呈实质性，闻及病理性支气管呼吸音。实验室检查：白细胞计数20.1×10／L，分类：中性粒细胞0.90，核型左移，并见中毒颗粒。关于本病例的诊断，尚需要的基本检查应选择（）A
X线胸部摄片B
CTC
MRID
支气管分层摄片E
高千伏胸部摄片
考题
单选题男性，61岁，心绞痛病史3年，近日发作较频繁，药物治疗未能缓解，心肌酶不高。临床诊断为不稳定型心绞痛，急做冠状动脉造影，发现左冠状动脉主干及其分叉处阻塞90%该例的预后，下列哪项正确（）A
预后仅次于3支病变B
预后仅次于2支病变C
预后比3支病变差，一年死亡率30%D
其预后应结合左室射血分数才能决定E
其预后视心电稳定性而定
考题
单选题女性，35岁，左上肢血压160／90mmHg（21.3／12kPa），右上肢血压120／80mmHg（16／10.7kPa），胸背部、肾区未闻及血管杂音，视力下降，眼底可见血管扩张及小血管瘤形成首选治疗（）A
静脉降压药B
联合用药保护靶器官C
手术切除异常分泌的肿瘤D
血管成形术E
脱水降颅压
考题
单选题创伤性神经瘤的形成是由于（）。A
神经纤维断端变性B
神经纤维断端的施万细胞坏死C
再生轴突与增生的施万细胞和神经束衣的成纤维细胞混合在一起弯曲成团D
施万细胞的过度增生E
施万细胞与增生的结缔组织混合在一起弯曲成团
考题
单选题男性，38岁，肝移植术后，术前肾功能、尿常规未见异常，术中一过性BP80／50mmHg，BUN17.8mmol／L，Cr350μmol／L，血Na132mmol／L，K7.4mmol／L，COCP12mmol／L。最可能的急性肾衰原因（）A
有效循环血量不足B
尿路梗阻C
肝肾综合征D
急性肾小管坏死E
双侧肾皮质坏死
考题
单选题男性，16岁，骤起严重水肿入院，血压正常，腹水征（＋），尿蛋白（＋＋＋＋），红细胞0～2个／HP，24小时尿蛋白定量6g，血Cr100μmol／L，血C3、CH50正常，血白蛋白24g／L，入院后予泼尼松每日40mg口服，2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细胞空泡变性，免疫荧光检查（－），电镜下见上皮细胞足突融合，治疗6周后蛋白尿明显减少，8周后完全缓解。本例最可能的临床诊断是（）A
急性肾小球肾炎B
狼疮性肾炎C
慢性肾小球肾炎D
原发性肾病综合征E
隐匿性肾炎
考题
多选题患者男，45岁，因“复发性口腔溃疡3年，阴囊溃疡1个月”来诊。患者疼痛明显，伴有膝关节肿痛及双下肢结节性红斑，近日出现头痛、胸闷。既往无高血压病史。查体：血压180/120mmHg（1mmHg=0.133kPa）。主动脉彩色超声：腹主动脉瘤形成。该病可能的诊断有（）。A贝赫切特综合征B继发性腹主动脉瘤C大动脉炎D巨细胞动脉炎E韦格纳肉芽肿F赖特综合征G继发性高血压
考题
单选题女性，30岁。哮喘病史近10年，近2年来反复发作，午夜或清晨时易发，春季和梅雨季节尤其好发。体检：一般情况可，叙述病史连贯而无气急，两肺散在哮鸣音。下列哪种药物可供该患者长期使用并预防夜间发作（）.A
氨茶碱B
胆茶碱C
二羟丙茶碱（喘定）D
复方氨茶碱E
茶碱控释片
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