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单选题
对于唐氏综合征（21-三体综合征），最具诊断价值的是（ ）
A
智力发育落后
B
特殊面容
C
双眼外侧上斜
D
通贯手
E
染色体检查
参考答案
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解析：
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考题
单选题4个月婴儿，咳嗽伴喘息3天，有低热，曾肌注青霉素无效而收住院。体格检查：烦躁，三凹征（+），呼气时间延长，呼吸80次/分，心率180次/分，双肺哮鸣音为主，少量中细湿啰音，肝脏右肋下3cm，最可能的诊断是（）A
上呼吸道感染B
支气管炎C
毛细支气管炎D
支气管哮喘E
支气管肺炎
考题
单选题遗尿症的治疗错误的是（ ）A
着重教育、解释，清除精神负担和引起情绪不安的因素B
对遗尿者劝慰和鼓励，代替斥责和惩罚C
遗尿减少时加以奖励，给病儿心爱的奖品D
口服硫酸锌制剂E
在一般疗法的基础上可加用药物
考题
单选题五个月婴儿，母乳喂养，腹泻2.5个月，大便5～6次/日，有时多达8～9次/日，稀水状或糊状，曾用“小儿泻立停”等药治疗不见好转，来诊前大便一次为黄色稀便带血丝，食欲佳，精神好，有湿疹，体重6.1kg。
在进一步检查项目中对诊断、治疗最无意义的是（ ）A
血细菌培养B
大便细菌培养C
大便肠道菌群分析D
大便还原糖试验E
凝血功能测定
考题
单选题下列用药多不太正确，除了（）A
患儿高热、烦躁不安，可考虑使用镇静剂B
患儿咳嗽剧烈，应使用镇咳剂C
患儿腹泻应使用止泻剂D
患儿发热即可使用退热剂E
患儿剧烈腹痛，可使用镇痛剂
考题
单选题关于弓形虫病的流行病学方面，以下不正确的是（）A
猫等哺乳动物是主要的传染源B
先天性感染只有在孕母发生原虫血症时才能传染给胎儿C
后天感染主要是动物与人开放性伤口接触传染D
人类对弓形虫普遍易感E
艾滋病患者常并发弓形虫病
考题
单选题关于阿氏评分，错误的是（）A
0～3分为重度窒息，4～7分为轻度窒息，8～10分为正常B
Apgar是指评价患儿的肤色、心率、对刺激的反应、肌张力和呼吸C
阿氏评分可准确反映新生儿窒息程度D
阿氏评分量化和总结了新生儿对宫外环境和复苏的反应E
1分钟阿氏评分提示窒息程度，5分钟阿氏评分判断复苏效果，10分钟阿氏评分有助于判断预后
考题
多选题患儿男，9个月，因“不规则发热伴全身皮疹2月余，咳嗽10+d”来诊。查体：T38.2℃；胸腹部和背部较多出血性皮疹；双肺呼吸音减低，肝肋下3cm，脾肋下1cm。实验室检查：Hb88g/L，RBC3.0×1012/L，WBC4.9×109/L，PLT95×109/L；CRP27mg/L；ALT46U/L，AST40U/L，γ-GT48U/L。胸部X线片：双肺野透亮度减低，可见弥散的网点状阴影。关于该患儿的临床计分和分级，叙述正确的有（提示皮疹压片和骨髓涂片可见泡沫样细胞，初步诊断朗格汉斯细胞组织细胞增生症。）（）A年龄＜2岁，应计0分B年龄＜2岁，应计1分C受累器官＜4个，应计0分D受累器官≥4个，应计1分E受累器官功能障碍不明显，应计0分F受累器官功能障碍明显，应计1分
考题
单选题儿童糖尿病的诊断标准是（）A
空腹血糖≥7.0mmol/L，并有糖尿病症状B
随机血糖≥11.1mmol/LC
糖耐量试验中2h血糖≥11.1mmol/LD
符合上述任意一条即可诊断糖尿病E
符合ABC三项，才能诊断糖尿病
考题
单选题女孩，7岁，近1年生长较快，年增长12cm。体检：身高145cm，双侧乳腺B2期，骨龄8岁。为明确诊断，应选择下面哪项检查（）A
乳腺B超B
盆腔B超C
血清雌激素水平D
GnRH刺激试验E
GH激发试验
考题
单选题患儿女，10岁，因“反复腹泻2个月”来诊。排粪4～10次/d，多为稀粪，有时含有黏液和血，偶有果酱样粪伴里急后重；无发热。当地有阿米巴病流行。查体：体温正常；消瘦，面色略苍白；右下腹轻度压痛。临床怀疑为阿米巴肠病。根治的治疗方案是（）A
甲硝唑B
甲硝唑＋二氯尼特C
替硝唑D
巴龙霉素E
双碘喹啉
考题
单选题2个月婴儿患大肠杆菌脑膜炎，经静滴氨苄西林治疗1周余，患儿发热持续不退，频繁惊厥，有落日眼。患儿治疗效果不佳的原因最可能是（）A
合并硬膜下积液B
合并脑脓肿C
对药物不敏感D
合并脑疝E
合并脑室管膜炎和脑积水
考题
单选题一足月顺产分娩的新生儿，G1P1，生后6小时开始母乳喂养，12小时排胎粪，24小时时发现其头面、胸腹及下肢有黄染，最可能的诊断是（）A
新生败血症B
新生儿胎粪延迟排出C
新生儿溶血病D
新生儿母乳性黄疸E
地中海贫血
考题
单选题儿童肥胖关键在预防，以下哪一项不正确（）A
加强健康教育，保持平衡膳食，增加运动B
儿童肥胖预防从婴儿开始C
肥胖的预防是全社会的责任D
推迟引入固体食物和甜食（液体）E
至少母乳喂养3个月
考题
多选题患儿女，12岁，因“血尿、水肿1周，喘憋1d，抽搐1次”来诊。查体：BP150/100mmHg；HR130次/min，律齐，心音有力；双肺底闻及细小水泡音；肝肋下3cm。应立即做的检查有（）A胸部X线片B腹部B型超声C红细胞沉降率D肾功能E血电解质F眼底检查
考题
单选题6个月女婴，咳嗽4天，阵发性喘息发作3天，伴低热、流涕。体检：呼吸急促65次/分，肺内满布哮鸣音。胸部X线片示间质性改变伴肺气肿。以往无类似发作。最可能的诊断是（）A
毛细支气管炎B
间质性肺炎C
支气管炎D
支气管哮喘E
吸入性肺炎
考题
问答题试述小儿急性肾小球肾炎诊断依据。
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