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多选题
患者为中年男性,不慎滑倒时手撑地,腕背部和肩部疼痛、肿胀,局部有压痛,腕关节与肩关节活动受限,但无明显畸形。
腕关节X线片上无阳性骨折表现,下列哪些处理是正确的()
A
腕部CT检查
B
腕关节镜检查
C
腕关节支具制动,于伤后2周左右再摄片
D
上肢神经电生理检查
E
伤后24h内腕背部受伤处先冰敷,改热敷理疗,5d后腕关节功能锻炼
F
腕背部受伤处封闭注射
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考题
单选题男,60岁,工人,因间歇性跛行10个月,加重3天,无明显外伤史。辅助检查中下列哪项最有价值()A
腰椎正、侧位X线检查B
腰椎CT检查C
肌电图测定D
多普勒血流测定下肢血供情况E
实验室检查
考题
单选题肱骨外上髁炎时,下列试验哪一项可能阳性?()A
神经干叩击试验(Tinel征)B
搭肩试验(Dugas征)C
握拳尺屈试验(Finkelstein征)D
伸肌腱牵拉试验(mills征)E
屈腕试验
考题
单选题男,45岁,腰痛伴右下肢放射痛加重3天,体检:下腰椎旁压痛,右直腿抬高试验50°,加强试验(+),右足背外侧皮肤感觉麻木,右足跖屈肌力减弱,踝反射消失,拟为腰椎间盘突出。
对该病人用何种疗法为宜( )A
积极手术治疗B
理疗,推拿等,以期使椎间盘回纳C
髓核化学溶解法D
皮质类固醇痛点局部封闭E
绝对卧床休息,用骨盆牵引等严密观察
考题
单选题患者未及时就诊,2个月后肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,左膝关节活动明显受限。X线检查示胫骨上端变大,肥皂泡样阴影消失,呈云雾状阴影,病变侵入软组织。患者目前最可能的诊断是()A
骨巨细胞瘤合并动脉瘤样骨囊肿B
骨肉瘤C
骨巨细胞瘤并发骨髓炎D
骨巨细胞瘤并发化脓性关节炎E
骨巨细胞瘤恶变F
骨软骨瘤
考题
单选题男性,28岁。骶髂部被撞伤后疼痛1小时。查体:T36.5℃,P110次/分,R22次/分,BP85/60mmHg。神志清楚,表情淡漠,口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。指肛检查:肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛,骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。X线检查示尺骨上1/3骨折,桡骨上1/3骨折。下列有关手法复位错误的是()A
应首先复位桡骨B
应首先复位尺骨C
应先复位不稳定骨折D
手法复位的目的只需达到功能复位即可E
手法复位仅需恢复尺桡骨的对位、对线即可
考题
单选题女性患者,58岁,类风湿病史30余年,近1个月出现四肢麻木,低头时加重,伴行走无力,查体:双膝反射(+++),Babinski征(+)。为进一步明确原因应首先行哪项检查()A
颈椎正侧位过伸过屈位平片B
颈部CTC
椎动脉造影D
外周血白细胞计数和分类E
类风湿全套化验
考题
单选题20岁外伤患者,X线摄片发现胸椎体前方压缩1/3,双下肢感觉运动好,大小便正常。最适宜采取的治疗方法是( )A
腰部垫厚枕,加强功能锻炼B
石膏背心固定C
手术复位,内固定D
两桌法过伸复位加石膏背心固定E
双踝悬吊法复位加石膏背心固定
考题
单选题下列关于骨与关节结核的临床表现中,哪种情况不正确( )A
早期症状轻微,病程发展缓慢B
常伴发肌肉萎缩,痉挛,关节活动受限C
脓肿常发生于关节附近,一般没有红热D
多为多发,很少单发E
夜啼的原因为翻身或关节活动时引起疼痛
考题
单选题一十五岁男性,1个月前出现右膝上肿痛,呈持续性,夜间疼痛明显,无明显全身发热。既往无肺结核病史。查体:右膝上局部皮肤温度增高,静脉怒张,无明显触痛。X线片见股骨下段有边界不清的骨质破坏,骨膜增生呈放射状。两端可见Codman三角。对确诊意义最大的是()A
病情发展快B
明显的体征C
病理组织学检查D
X线或核素扫描E
有关的化验
考题
单选题患儿男,9岁,摔伤致右前臂疼痛、肿胀、活动障碍3小时,查体:右前臂肿胀明显,局部压痛,可见瘀斑,可触及骨擦感。
该患者的首选的治疗方案是()A
保守治疗,石膏外固定B
手法复位,反复复位待骨折对位对线满意后,石膏外固定C
尺桡骨骨折切开复位钢板螺丝钉内固定术+桡骨小头脱位复位环状韧带修复术D
右尺桡骨骨折切开复位克氏针内固定术+桡骨小头脱位复位环状韧带修复术E
手法复位,夹板外固定F
以上均可
考题
单选题有关先天性髋脱位的治疗原则,下列哪项是正确的()A
治疗越早,效果越好B
1岁以内穿连衣袜套,使两髋保持在外展位,保证股骨头复位C
1~3岁者,以非手术疗法为主,如闭合复位确已失败,应及早行切开复位手术治疗D
4岁以上者,手术治疗是主要方法E
以上都是正确的
考题
单选题女,8岁,慢性咳嗽5个月,2个月前因劳累并摔伤开始左膝痛,时有发热,查体:跛行,消瘦,左膝肿胀,浮髌试验(+),局部不红不热,左大腿较对侧稍细,患肢屈伸部分受限,血沉87mm/h,白细胞11.3×10/L,淋巴细胞46%,中性粒细胞53%。
如果病人需要手术治疗,术前准备是( )A
放疗2周B
骨牵引2周C
患肢屈伸锻炼达正常角度D
给广谱抗生素2周E
给抗结核药物2周
考题
单选题患者男,11岁,术前诊断股骨远端的ⅡB期骨肉瘤。手术对于反应区外下正常组织内行肿瘤节段截除,人工关节置换术,其手术边界属于()A
囊内手术B
边缘手术C
广泛手术D
根治手术E
污染的根治性手术
考题
单选题男,55岁,脾破裂大量输血后,急查血生化示血钾6.2mmol/L,下列高血钾症的治疗原则中,不正确的是()A
立即停止钾盐摄入B
积极防治心律失常C
迅速降低血钾浓度D
恢复肾脏功能E
补充血容量
考题
多选题肌腱转移的原则()A动力肌应有Ⅳ级以上肌力,肌电图显示动作电位无明显异常B牵引腱要有足够长度和坚韧度,最好是自体腱或筋膜C移位动力肌和牵引腱最宜于皮下脂肪层内的隧道穿过D移位肌和牵引腱至新止点间所跨越的关节,不应有屈曲挛缩或过伸畸形E动力肌和牵引腱移至新止点时尽可能走直线对指试验
考题
单选题患者男,21岁,因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤,当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体:右膝关节稍肿胀,浮髌试验(+),右膝关节主动及被动活动疼痛明显。抽屉试验和Lachman试验阳性,患者最可能的诊断是()A
右膝关节半月板损伤B
右膝关节前交叉韧带损伤C
右膝关节损伤二联症D
右膝关节后交叉韧带损伤E
右膝关节损伤三联症
考题
多选题患者女,64岁,双膝关节疼痛、畸形,伸直受限10年,加重3个月。查体:双膝关节呈内翻畸形,双膝关节屈曲90°受限,伸直受限,RF(-)。患者经使用旷置假体后感染控制,二期行手术,下列说法正确的是()A侧副韧带完整可选用全髁型假体B只能选用铰链式膝关节,以避免膝关节不稳C侧副韧带损伤侧方稳定性差时选用铰链式膝关节D患者感染控制,行膝关节融合术避免再次感染E使用原假体再次手术
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