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单选题
穿刺抽取脑脊液最初数滴为血性，随后逐渐转消，离心后上清液无色透明，属于（）
A
脑出血所致
B
蛛网膜下隙出血所致
C
陈旧性脑出血所致
D
蛛网膜下隙黏连梗阻
E
穿刺时损伤出血所致
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考题
单选题男性，24岁。一向体键。某日晨醒时觉耳后痛，1天后口角歪向左侧，舌右侧味觉减退。他对响声感到非常不适，右眼经常有不适感。无复视、耳鸣、听力下降、肢体无力等。体检：右侧不能蹙额、皱眉、闭目露齿时口角向左侧歪斜，舌右侧前部的味觉减退。本病应与下列疾病作鉴别，除外（）A
糖尿病性周围神经病B
格林-巴利综合征C
中耳感染D
小脑桥脑角肿瘤E
肌营养不良症（Becker型）
考题
单选题29岁，女，二周前出现双下肢无力，次日双上肢亦感沉重，并双眼睑闭合不全，一周后不能行走，双上肢不能抬举，今上午声音嘶哑，胸闷，气促，无排尿障碍治疗上最重要的是（）A
大剂量激素的使用B
大剂量维生素治疗C
抗生素使用D
补钾E
维持呼吸功能
考题
单选题一个35岁的男性握球拍后难以松手，并有嗜睡，3年来性情逐渐变得执拗、攻击性强。体检发现早期白内障、睾丸萎缩和秃顶，ECG显示轻微的传导障碍，则EMG可能表现为（）A
给予小的刺激后出现重复放电B
多相巨大动作电位C
束颤波D
纤颇波E
正相波
考题
单选题女性，25岁。剖腹产后2周患感冒发热，20天后出现中胸部麻木不适，呈束带感，束带以下均无感觉，并有两下肢无力，小便失禁。如病人1年前有右眼失明史，检查有视神经萎缩，右眼视力为光感，应想到哪一种疾病（）A
转移性肿瘤B
多发性硬化C
维生素缺乏D
神经纤维瘤病E
变性疾病
考题
单选题女性，38岁。因四肢刺痛麻木不适4年伴行走困难，如踩棉花状半年来诊。患者有胃病史10年，无反酸。曾检查血糖正常。体检有中度贫血症。为明确诊断需进一步检查的是（）A
肌电图检查B
骨髓穿刺C
血清维生素B12测定D
头颅CT检查E
脑电图检查
考题
单选题世界卫生组织建议对结核性脑膜炎治疗，最常选用的三种药物是（）A
异烟肼+乙胺丁醇+利福平B
异烟肼+乙胺丁醇+链霉素C
异烟肼+利福平+吡嗪酰胺D
利福平+链霉素+吡嗪酰胺E
异烟肼+链霉素+吡嗪酰胺
考题
单选题女性，23岁，发作性头痛3年，每次发作前有视物模糊，继之出现一侧头部剧烈头痛、怕光，伴有恶心、呕吐、眼结膜和鼻黏膜充血，持续1～2h，自然缓解。数日发作1次。MRI、脑电图、腰椎穿刺均正常。对此最可能的诊断是（）A
头痛型癫儿B
脑血管畸形C
有先兆的偏头痛D
低颅压性头痛E
痛性眼肌麻痹
考题
单选题女性，40岁。入院2周前曾发热，流清水鼻涕，在本院门诊拟诊“呼吸道感染”。昨天患者感四肢末端发麻、乏力。入院体检：神清，双侧额纹减少，双侧眼裂闭合欠佳，双侧鼻唇沟浅，露齿困难。双上肢肌力Ⅲ度，双下肢肌力Ⅳ度，肌张力低下，双侧肱二头肌反射（+），膝反射（-），肘、膝关节远端肢体痛觉减退。该病人于发病第3周最具特征性的实验室检查是（）A
血清钾显著低于正常B
血白细胞计数及分类异常C
血清中检测出特异性病毒抗体D
脑脊液蛋白-细胞分离现象E
脑脊液大量细胞出现
考题
单选题三十八岁的男性半年来出现双手无力和吞咽困难，有时出现发音不清，就诊前1个月出现进行性的咳嗽无力。其程度在一天中没有明显变化，无感觉障碍，性功能、尿便、听力、视力和平衡均无异常。体检发现双手骨间肌明显萎缩，四肢腱反射均增强，双侧巴氏征阳性。患者出现进行性呼吸困难和咳痰困难，决定进行气管插管，在插管过程中发现面肌无力和束颤很明显，此时最合适的处理是（）A
阿托品B
吡啶斯的明C
氯化依酚氯铵D
金刚（烷）胺E
呼吸支持
考题
单选题女患，42岁，以"突然剧烈头痛、颈痛和呕吐8小时"为主诉来诊。发病以来无发热，既往健康。查体：神清，体温正常，血压正常。右瞳孔散大，对光反射（-）右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。颈项强直（+），双侧Kernig征（+）。辅助检查：头颅CT提示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。为了预防再出血，最重要的检查是（）A
腰椎穿刺B
全脑血管造影C
脑电图D
颅骨X线平片E
胸透
考题
单选题患者女，17岁，因“肢体及躯干不自主抖动并偶有全身抽搐发作5年”来诊。既往体健，智力发育正常。颅脑影像学检查正常。应用卡马西平（400mg/d）后发作增多，脑电图呈现频繁的双侧性不规则棘慢波综合。患者的“抖动”最可能是（）A
震颤B
局灶运动性发作C
肌阵挛发作D
复杂部分性发作E
失张力发作
考题
单选题四岁男孩，因步态不稳，构音含糊就诊。该患儿孕35周时由于胎动减少而剖宫产，出生体重2100g，Apagar评分6分，5min后评分9分。患儿9个月会坐，3岁学步。体检：足尖行走，双下肢张力增高，有踝阵挛，双侧病理征阳性。 根据CT表现，最可能的诊断是（）A
小脑扁桃体下疝B
脑性瘫痪C
颅底凹陷症D
扁平颅底E
先天性脑积水
考题
单选题患者男，35岁，腰背痛10个月，加重伴双下肢麻木、无力2个月，进行性发展，麻木由下肢向上发展，近两天大、小便困难。体检：双下肢肌张力增高，肌力3级，剑突以下感觉减退，膝反射亢进，双侧Babinski征阳性。该患者临床应首先考虑（）A
格林-巴利综合征B
横贯性脊髓炎C
脊髓血管畸形并出血D
脊髓外占位性病变E
髓内肿瘤
考题
单选题女性，45岁。因单侧面颊部发作性针刺疼痛1年余就诊。疼痛持续时间较短，数秒钟至2分钟不等。体检该病人时应特别注意（）A
面颊部有无压痛B
两侧瞳孔是否等大C
两侧眼球运动及光反射是否正常D
面部疼痛觉及角膜反射是否正常E
咽部感觉、运动是否正常
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