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单选题
IGT是指（ ）
A
线粒体tRNALeu(UUR)基因突变糖尿病
B
青年人中的成年发病型糖尿病
C
妊娠期糖尿病
D
葡萄糖耐量减低
E
空腹血糖过高
参考答案
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解析：
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考题
单选题患者男性，55岁，昏迷1天收入院，近期无服药史，血糖33.4mmol/L，pH7.35，血钠150mmol/L，尿酮体(-)，诊断最可能是哪项（ ）A
酮症酸中毒B
乳酸性酸中毒C
高渗性昏迷D
酮症酸中毒+高渗昏迷E
乳酸性酸中毒+高渗昏迷
考题
单选题女性，26岁，1型糖尿病。今日因感冒，食欲减退、少食，餐前按常规注射胰岛素，近午时突然心悸、出汗，继而头晕、视物模糊。急诊处理应采用（）。A
胰岛素静脉注射B
静滴生理盐水C
葡萄糖静注D
碳酸氢钠注射E
急查血糖待结果后处理
考题
单选题患者，女性，32岁，1型糖尿病15年，1年来间断眼睑及双下肢水肿，血压160／90mmHg，尿蛋白（+），尿糖（++）。该患者尿白蛋白排泄率为190μg／min，下列正确的是（）。A
患者为糖尿病早期肾病B
患者为糖尿病临床肾病C
患者24小时尿白蛋白可能大于300mgD
患者24小时尿蛋白可能大于0.5gE
患者肾小球滤过率下降
考题
配伍题原发性甲旁亢（ ）|甲状旁腺功能减退症（ ）A尿钙降低，但尿钙与肾小球滤过率的比值增高B尿钙增高，且尿钙与肾小球滤过率的比值增高C尿钙降低，且尿钙与肾小球滤过率的比值降低D尿钙增高，但尿钙与肾小球滤过率的比值降低E尿钙增高，尿钙与肾小球滤过率的比值正常
考题
单选题患者，女，30岁。乏力半年，因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检：BP180/110mmHg，心率92次/分，律齐。神志清楚，对答切题。四肢不能自主运动，肌力二度，无明显肌萎缩，
若患者有手术指征，应首选下列哪类药物良好控制血压（ ）A
钙离子拮抗剂B
血管紧张素转换酶抑制剂C
醛固酮拮抗剂D
α-受体拮抗剂E
β-受体阻滞剂
考题
多选题患者女，48岁，因“颈部增粗17年”来诊。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，可触及多个结节，未闻及血管杂音。初步考虑颈部增粗的原因可能包括（）。A桥本甲状腺炎B结节性甲状腺肿C甲状腺癌D地方性甲状腺肿E产后甲状腺炎F亚急性甲状腺炎
考题
单选题加压素（抗利尿激素）的下述作用，正确的是（）。A
使肾远曲小管和集合管对水的通透性增加，促进水的重吸收B
调节体内水总量，使血浆渗透压增高C
加压素在生理状态上参与机体血压调节D
临床上常用加压素来提高血压、治疗休克E
肾性尿崩症可用加压素治疗
考题
单选题女，35岁，身高155cm，体重70kg，体检：血压160/90mmHg，腹壁可见紫纹。
首先应考虑的检查项目是（ ）A
24小时尿游离皮质醇B
血浆CRF测定C
血浆ACTH测定D
地塞米松抑制试验E
甲吡酮试验
考题
多选题病历摘要：患者，男性，36岁，因“多尿、烦渴，多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿，一日尿量约4000ml，伴多饮，日饮水约3000ml，无其它自觉不适，体重无减轻。既往体健，无类似疾病的家族史。对可疑尿崩症的患者进行禁水试验，出现下列哪一种（或哪几种）情况就应该停止该试验？（）A患者自觉口渴明显B患者排尿较多C体重下降3％～5％D体重下降10％E体重下降20％F血压明显下降
考题
单选题患者女，30岁，糖尿病人，怀孕已3个月。
在用胰岛素释放试验鉴别其为1型和2型糖尿病时，下列何种指标最有意义（ ）A
基础胰岛素水平B
高峰胰岛素水平C
胰岛素释放指数D
胰岛素释放曲线下面积E
胰岛素释放高峰出现在1小时
考题
单选题患者女，26岁，因“发现高血压4年”来诊。查体：P88次/min，BP170/120mmHg；BMI19kg/m2；消瘦，颈部可闻及血管杂音。实验室检查：血钾2.9mmol/L。。诊断应首先考虑（）。A
甲状腺功能亢进症B
肾上腺皮质腺瘤致原发性醛固酮增多症C
肾动脉狭窄致继发性醛固酮增多症D
原发性高血压E
嗜铬细胞瘤
考题
单选题女性，33岁，4年来体重明显增加，最高75kg，半年前工作单位体检发现血糖高，多次查空腹血糖8～9mmol/L，被诊断为“2型糖尿病”，结婚10年，3年来月经稀发，未生育，弟弟患糖尿病。经饮食控制、适当运动和服用二甲双胍半年，体重下降10kg，月经恢复正常，目前停经2个月，被诊断为8周宫内妊娠。身高160cm，体重65kg，血压130/85mmHg，可见黑棘皮，无皮肤紫纹。血皮质醇正常，尿糖阳性，酮体阴性。
此例病人应该诊断为（ ）A
妊娠期糖尿病B
糖尿病合并妊娠C
1型糖尿病D
LADAE
MODY
考题
单选题患者女，60岁，因“消瘦半年余”来诊。半年来逐渐消瘦、食欲减退，并时有腹泻，无明显腹痛、发热，抗感染治疗无效。近1个月乏力明显，懒言、嗜睡。查体：呈恶病质，表情淡漠，皮肤略潮湿，无突眼；甲状腺Ⅰ度肿大，杂音（－）；HR124次/min；双手细震颤（＋），全身肌肉萎缩明显，肌力2~3级。你认为可能的诊断是（提示实验室检查：TT、TT4正常，FT、FT4升高，TSH降低。）（）。A
亚急性甲状腺炎B
淡漠型甲状腺功能亢进C
慢性结肠炎D
多发性肌炎E
神经症F
格林-巴利综合征
考题
单选题患者，女，71岁。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周，嗜睡2天，昏迷5小时入院。体检：中度昏迷，皮肤干燥，呼吸24次/分，双肺湿啰音，心率120次/分。
此时应做何种检查能最有助于诊断（ ）A
ECGB
电解质C
HbAlcD
血脂全套E
血糖、血酮
考题
多选题患者女，33岁，因“产后无乳、闭经、性欲减退，伴乏力、嗜睡、食欲减退、体位性头晕6年”来诊。患者6年前分娩时有大出血史。查体：P58次/min，BP92/64mmHg；毛发稀疏，双乳房萎缩。为明确诊断应进行的检查是（）。A血皮质醇B血雌二醇CFSH、LHDGHETSHFFT3、FT4
考题
单选题患者，男，65岁。糖尿病史10年，高血压史15年，BMI23kg/m。2年前曾发生过下壁心肌梗死，血脂检查显示：总胆固醇6.5mmol/L；LDL-C4.0mmol/L，甘油三酯1.6mmol/L；HDL-C1.1mmol/L。
除饮食控制和调脂药物治疗外，该患者控制血脂的治疗中最重要的是（ ）A
减肥治疗B
控制血糖治疗C
血液净化治疗D
运动治疗E
手术治疗
考题
单选题糖尿病时的饮食原则包括（）。A
按理想体重计算总热量B
在总热量不严格控制的前提下，碳水化合物占60％，脂肪30％以下，蛋白质10％C
饮食量分配以患者的习惯为主D
饮食固定后则不再更改E
患者的病情变化时暂缓调整饮食
考题
单选题肿瘤细胞分泌激素的特点不包括A
循环中可以检测到相应激素升高的证据B
循环中可以检测到相应激素前体的证据C
循环中升高的激素可以被抑制D
循环中往往检测不到相应激素水平的升高E
所分泌激素的生物活性较低
考题
多选题患者男，69岁，因“双下肢麻木、发凉3年”来诊。患者丧偶独居。吸烟。糖尿病病史12年，一直口服降糖药物治疗，空腹血糖7mmol/L左右，餐后2h血糖约10mmol/L。近3年自觉双下肢麻木，发凉，有间歇性跛行，无静息痛。高血压病史12年。查体：BP148/90mmHg；10g尼龙丝触觉减退，踝反射减退，两侧足背动脉、胫后动脉搏动减弱，右足底见胼胝，足无畸形，趾间真菌感染，双下肢轻度水肿。该患者在修剪右足胼胝后，局部创面难以愈合。为指导下一步溃疡处理，应优先考虑的检查有（）。A下肢血管超声B神经肌电图C下肢血管造影D经皮氧分压测定E创面分泌物培养F足MRI
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