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题目内容
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单选题
如果硬膜外麻醉平面过广,将发生()
A
心率变慢、呼吸幅度增大
B
心率增快、呼吸幅度增大
C
心率变慢、呼吸幅度减小
D
心率增快、呼吸幅度减小
E
心率增快、呼吸幅度增大
参考答案
参考解析
解析:
硬膜外麻醉平面过广可致内脏大小神经麻痹,导致腹腔内血管扩张,回心血量减少,血压下降,同时副交感神经功能亢进,出现缓脉;肋间肌和膈肌麻痹,出现呼吸抑制。
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考题
多选题患儿女,3岁,10kg。发绀。诊断为先心,法洛四联症,拟在体外循环下行法洛四联症纠治术。气管插管时的处理错误的是()。A血压低选用去氧肾上腺素B保持较高气道压C连续监测SPO2D选用氯胺酮基础麻醉E心动过速或心肌收缩力过强可用β受体阻滞药F麻醉吸入诱导迅速,静脉诱导缓慢
考题
单选题关于射血分数(EF),叙述错误的是()。A
为心室舒张末期容量(EDV)和收缩末期容量(ESV)之差与ESV的比值B
为心室舒张末期容量(EDV)和收缩末期容量(ESV)之差与EDV的比值C
可结合其他心功能指标,精确地进行心功能分级D
成人正常的左心室射血分数(LVEF.为(60.0±7.0)%,右心室射血分数(RVEF.为(48.0±6.0)%E
静态LVEF<50%,RVEF<40%即为心室功能降低
考题
单选题下列关于自体血储存技术的叙述,错误的是()。A
适用于术前估计术中出血量超过循环血量15%的患者B
适用于已经对输血产生免疫抗体的手术患者、稀有血型或曾经配血困难的患者以及因宗教信仰而不接受同种异体输血的患者C
Hb100g/L的患者也可安全地进行自体血储存D
造血功能障碍、凝血功能障碍者不适宜进行自体血储存E
合并菌血症的患者不适宜进行自体血储存
考题
单选题成人心肺复苏中,关于胸外心脏按压技术,叙述错误的是()。A
正确的按压部位:胸部正中,胸骨的下半部,双侧乳头之间B
按压的胸骨幅度为4~5cmC
按压、放松的时间比为2∶1D
如果有2名或更多的救助者,可每2min更换按压者(或在5个比例为30∶2的按压与人工呼吸周期后);每次更换尽量控制在5s之内E
2005年指南推荐单人按压-通气比值为30∶2;在儿童和2名救助者所使用的比值为15∶2
考题
单选题下列关于术前肺功能评估的描述,错误的是()A
肺活量低于预计值的60%,术后有发生呼吸功能不全的可能B
FEV/FVC<60%,术后有发生呼吸功能不全的可能C
屏气试验,屏气时间在30s以上为正常D
对于行全肺切除者最好能进行健侧肺功能测定E
术前PaO255mmHg,PaCO250mmHg,术后有发生呼吸功能不全的可能
考题
多选题女性,42岁,发现“风湿性瓣膜病6年”,2周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音,心率125次/分,心律不齐,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。该病人麻醉管理应注意()。A避免心动过缓B避免心动过速C保持足够血容量,但应注意输注速度和量D发生快速型房颤,首选β受体阻滞药E避免缺氧和二氧化碳蓄积F对左室较小的重度二尖瓣狭窄病人,应保持较低的LVEDP,维持较慢的心率,以防左室破裂
考题
多选题关于肺泡-动脉血氧分压差(A-aDO)叙述,正确的是()。A指肺泡气和动脉血氧分压之间的差值B是判断氧弥散能力的一个重要指标C是反映肺换气功能的指标D一般约为6mmHg,最高不超过15mmHgE随着年龄的增长而减小
考题
单选题一体重为10kg小儿禁食4小时,施行肠套叠松解手术2小时。下列哪项不应作为稀释式自身输血的标准()。A
Hb120g/L,Hct≥35%B
血小板100×109/L,凝血酶原时间正常C
心功能Ⅲ级以下D
无发绀性心脏病E
无明显肝、肾功能损害
考题
单选题男性,80岁。ASAⅡ级,行腹股沟斜疝修补术,选择连续硬膜外阻滞,L1~2头向置管,给予预试验量2%利多卡因5ml,3min后测平面上界为T10,生命体征稳定。麻醉医师应考虑()A
立即一次性追加2%利多卡因8~10mlB
立即一次性追加2%利多卡因5mlC
继续观察5min后再作决定D
先追加2%利多卡因3ml,观察后再决定进一步用量E
5%利多卡因2~8ml
考题
单选题患者男,70岁,因“前列腺增生”于连续硬膜外麻醉下行经尿道前列腺电切术。术前查体:一般情况好,HR86次/min,律齐,BP139/80mmHg。手术开始90min后,患者出现烦躁,轻度呼吸困难,测BP160/100mmHg,HR68次/min。以下处理措施错误的是()。A
通知手术医师尽快完成或立即停止手术B
限制液体入量C
使用袢利尿剂D
吸氧E
立即使用高张氯化钠溶液将血清钠纠正到正常范围
考题
单选题关于竞争性拮抗下列哪项是正确的()。A
激动药和拮抗药作用于不同受体B
拮抗药的拮抗参数是PDC
肾上腺素拮抗组胺的作用D
普萘洛尔拮抗肾上腺素增加心率的作用E
激动药的量效曲线左移
考题
多选题肠内营养(EN)的优化管理措施包括()。A存在反流误吸危险时,应选择经空肠管饲B选择适当种类的营养液,浓度可从低到高C连续匀速输注营养液,可从20~30ml/h开始D需每6h抽吸1次胃内残留量,如果大于200ml,可维持原速度E患者采取平卧位,促进胃肠蠕动
考题
单选题患者男性,65岁。拟行胆囊切除术。术前检查发现有冠心病、陈旧性心肌梗死,自诉偶有心跳不规则。血压170/110mmHg,脉搏104次/分。血液生化检查提示:空腹血糖140mg,血清胆固醇460mg,血清钾3.8mmol/L。病人双亲均在50岁左右死于心脏病。加重该病人心律失常的有()。A
气管插管B
全麻诱导C
手术刺激D
缺02/C02蓄积E
以上均是
考题
单选题下面有关局部浸润麻醉的叙述,不正确的是()。A
沿手术切口分层注射局麻药B
适用于体表手术、内镜手术及介入性检查的麻醉C
利多卡因浓度为0.25%~0.5%,一次用量不应超过400mgD
布比卡因常用浓度为0.2%~0.25%,一次最大剂量为300mgE
局部感染和癌肿部位不宜使用
考题
单选题一般肺炎氧疗所采取的鼻前庭给氧,氧流量()A
0.5~1.0L/minB
1.0~1.5L/minC
1.5~2.0L/minD
2.0~2.5L/minE
2.5~3.0L/min
考题
单选题患者女,62岁,因“急性阑尾炎”于硬膜外麻醉下行阑尾切除术。入室BP127.5/82.5mmHg,HR82次/min。于T12~L1行硬膜外穿刺,因韧带钙化,穿刺困难,反复穿刺后方成功。置管顺利,回吸无血和脑脊液后,给予2%利多卡因10ml。嘱患者翻身时发现其反应迟钝,说话无力,且自诉胸闷、呼吸困难。平卧后,患者意识完全消失,自主呼吸停止,血压迅速下降到60/30mmHg,HR下降到40次/min,SpO2由98%下降到60%并继续下降。诊断应首先考虑()A
局部麻醉药误入血管导致的毒性反应B
脑血管意外C
循环虚脱D
全脊麻E
肺栓塞
考题
单选题多器官功能衰竭发病过程中最容易和最早受损害的器官是()A
肺B
肾C
肝D
消化道E
脑
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