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单选题
患者,男性,60岁,既往患有高血压病史11年,早晨起床时发现意识不清,被家属送到医院。入院后行如图所示的查体此项检查出现如图所示体征的发生原因为()
A
基底核受损
B
锥体束受损
C
脊髓反射的弧受损
D
脑干网状结构受损
E
周围神经受损
参考答案
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解析:
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考题
单选题患者男,41岁,四肢无力伴双上肢疼痛5天就诊。双上肢肌力3级,双下肢1级,四肢肌张力下降,腱反射消失,病理征(-),尿潴留。病变位于:()A
高颈髓段B
颈膨段C
胸髓段D
腰膨大E
周围神经
考题
多选题病历摘要:女,27岁。1周前感冒病史,昨晚与家人吵架后,半夜起床时感双下肢乏力,今晨起床四肢无力,行走不能,呼吸稍感费力而送院急诊。既往甲亢病史5年,已治愈停药2年。查体:T36.9℃,神清,对答切题,语利,颅神经(-),四肢肌张力低,肌力近端Ⅰ级,远端Ⅱ级,腱反射迟钝,病理征(-),感觉检查欠合作。 根据以上结果,可以排除那些疾病。提示:新斯的明试验(-)。肾上腺素试验(+)。血钾:2.2mmol/L;肌酸激酶CK130μ/L,肌酸激酶同工酶(CK-MB)22u/L;T32.8mmol/LFT39.5μmol/L,T4120mmol/LFT421.8μmol/L,脑脊液清亮,压力120mmH2O,细胞数10×106//L,蛋白0.39G/L、氯化物125mmol/L,糖3.2mmol/L,心电图:房性心动过速,S-T段压低,T波倒置。肌电图:电位幅度明显降低()。A进行性肌营养不良BGuillain-barre综合征C急性甲亢性肌病D周期性瘫痪E重症肌无力FLambert-Eaton综合征G多发性肌炎H癔病性瘫痪
考题
单选题患者男,62岁,因“左下肢活动不利3d”来诊。颅脑CT:右侧基底核区可见一圆形低密度影,边界欠清,直径约0.5cm,中线结构居中。最敏感的检查方法是()A
脑电图B
颅脑CT(平扫)C
颅脑CT(增强)D
颅脑MRIE
脑血管造影
考题
单选题男性,25岁,咳嗽,咳黄脓痰伴胸闷3天。查体:双肺散在干啰音为明确病因,应详细询问病史,以下不是主要诊断依据的是()A
此前有无鼻塞、打喷嚏、咽痛等症状B
有无吸入刺激性气体或烟雾C
有无接触某些花草,吸入花粉D
有无受凉E
胃纳情况
考题
单选题多发性肌炎的下列哪项表述是不正确的:()A
四肢对称性近端肌无力B
首发症状多为站立、上下楼和梳头困难C
常伴肌肉酸痛和压痛D
血沉和血清肌酶CK等正常E
可伴颈肌无力,表现抬头困难
考题
多选题病历摘要:患者男性,46岁。一周前有轻微咳嗽,鼻塞,流涕,低烧和头痛等症状,自服感冒药后好转。二天前,家属发现,患者精神萎靡不振,茶饭不思,当地诊所测体温为38℃,经打针吃药无效,昨天出现乱语,并烦躁不安,诉房间有小偷及大量汽车出入等。入院检查:昏睡状态,躁动。颅神经检查不合作,双侧瞳孔等大,光反射存在,鼻唇沟对称,四肢均能自主活动,对痛刺激敏感,肌张力增高,腱反射活跃,双侧Babinski征(+),颏距胸4横指,双Kernig征(+)。诊断单疱病毒性脑炎,有赖于()A脑脊液常规异常B脑电图改变C影像学改变D临床表现和体征EHSV抗原检测F脑组织活检发现嗜酸性包涵体G双份脑脊液和双份血清HSV抗体检测,双份脑脊液抗体增高,1:80(+);4周后双份脑脊液抗体1:640(+);血/脑脊液抗体比为15H电镜检查发现HSV颗粒
考题
单选题女性,60岁,有糖尿病病史半年,口服降糖药治疗,血糖控制欠佳1个月,改用胰岛素治疗1天,血糖控制可,出现视力模糊。考虑及处理()A
糖尿病视网膜病变,加用改善微血管病变的治疗B
糖尿病视网膜病变,强化胰岛素治疗使血糖达标C
胰岛素的副作用,继续原治疗方案可自然恢复D
胰岛素过敏,立即停用胰岛素E
胰岛素过量,出现低血糖反应,胰岛素减量
考题
单选题女性,17岁,两周前感冒,一天来胸闷、气短、头晕,行走时出现眼前发黑。查体BP85/50mmHg,心律不整,心率36次/分,心电图为Ⅲ度房室传导阻滞、多源性室性心律,应选用的最佳治疗方案是()A
阿托品静注B
异丙基肾上腺素静点C
利多卡因静点D
多巴胺静点E
以上都不是
考题
单选题支气管哮喘激发试验主要测定()A
气道反应性B
气道气流情况C
气道通气情况D
肺活量E
呼吸峰值流速
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