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多选题
女性18岁，发热、头痛、恶心5天入院。查体：体温38．0℃，神清语利，脑膜刺激征阳性，右下肢Babin-ski征阳性，口周有疱疹。血常规：WBC×109／L，血小板180×109／L，尿常规未见异常。
提示：患者头颅CT显示：左侧颞叶大片状低密度影，侧脑室轻度受压，病灶不规则强化。脑脊液：压力200mmH20，白细胞20×109／L，分类单核细胞90％，多核细胞10％，蛋白45g／L，氯化物110mmol／L，HSV-IgM（+）。提问：采取何种治疗措施（）
A
20％甘露醇
B
利巴韦林
C
阿昔洛韦
D
青霉素
E
先锋霉素
F
干扰素
G
皮质类固醇激素
H
B族维生素
I
抗痨治疗
J
氟康唑
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考题
单选题男性，62岁，2个月前午睡醒来突然发现双下肢完全瘫痪，双乳头线以下痛觉和温度觉丧失，触觉正常，排尿排便不能、1个月来渐有好转、检查：双上肢正常、双下肢肌力3级，肌张力增高，腱反射亢进，病理反射（+）、双T以下痛觉和温度觉减退，精细触觉、位置觉和震动觉正常、病变最可能位于（）A
脊髓后动脉B
脊髓前动脉C
大脑前动脉D
脊髓T灰质前连合E
脊髓T横贯性病变
考题
单选题女性，38岁，患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0．25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率50次／分。出现以上心电图心变最可能的原因为（）A
心衰控制B
洋地黄中毒C
洋地黄剂量不足D
洋地黄剂量合适E
未用利尿剂
考题
单选题患者，男性，65岁，渐起四肢抖动3年。既往无高血压病史。体查：血压140/85mmHg，神志清楚，面具脸，慌张步态，四肢肌力正常，齿轮样肌张力增高，四肢可见静止性震颤，以上肢为重，余神经系统检查未发现异常。该患者经治疗4年，出现不自主舞蹈样动作，常在用药后1～2小时出现，可能的原因（）A
药物剂量不足B
未规律服药C
药物过量D
药物耐受E
患小舞蹈病
考题
单选题女性，45岁，3天前劳累后出现咽干，鼻塞，继而咽痛，咳黄脓痰。查体：鼻腔、咽黏膜充血，扁桃体Ⅱ度肿大从病史、体查考虑患者合并细菌感染，最可能的细菌是（）A
病毒B
溶血性链球菌C
肺炎链球菌D
流感嗜血杆菌E
葡萄球菌
考题
单选题当脊髓受到急性严重的横断性损害时早期表现为（）A
损害节段以下呈上运动神经元性瘫痪B
损害节段以下呈下运动神经元性瘫痪C
损害节段以下腱反射活跃D
损害节段以下出现病理反射E
反射性排尿
考题
单选题女性，45岁，发现高血压病3年，近日血压24．0／14．6kPa（180／110mmHg），心率115次／分，血浆肾素增高。首选哪种药物治疗（）A
硝苯吡啶B
依那普利C
普萘洛尔D
利血平E
哌唑嗪
考题
单选题男患，35岁，面部疖肿挤压后出现发热、视物双影、右眼睁眼费力5天来诊。查体：右侧球结膜水肿、眼球突出，右侧眼睑下垂、眼球运动固定、瞳孔扩大、光反射（-），角膜反射（-）眼底可见视乳头水肿为明确诊断，首选的检查为（）A
脑电图B
头颅MRIC
头颅X线片D
经颅彩色超声多普勒E
SPECT
考题
单选题患者64岁，男，突然心悸发作伴呼吸困难、烦躁，查体：心率120次／分，律不齐，心音强弱不等，双肺底闻及细小湿啰音．心电图P波消失，QRS波节律不规则，但未见明显“f”波。处理最好选择（）A
再次使用毛花苷CB
立即停用洋地黄，使用抑制旁道的药物如胺碘酮C
加用血管扩张剂和利尿剂D
静脉使用镇静药物E
加用β受体阻滞剂
考题
单选题男性，58岁，既往有高血压、糖尿病病史，与人吵架后突发头痛、呕吐，左侧肢体偏瘫，无感觉障碍，测血压180/100mmHg，诊断首先考虑（）A
右侧丘脑出血B
右侧壳核出血C
左侧脑叶出血D
左侧壳核出血
考题
单选题男，16岁。5年前有突然惊叫一声，倒在地上，双眼上翻，四肢抽搐，面色青紫，约5分钟后缓解，清醒后无特殊不适。于2周前再次发作，性质同前。查体：神经系统无阳性发现。1周前脑电图检查正常。患者随访1周后复诊，述昨日及今晨患者各发作一次，发病情况同前，治疗药物首选为（）A
地西泮B
丙戊酸钠C
乙琥胺D
卡马西平E
西比灵
考题
多选题下列关于AD发病机制假说正确的是（）A基底前脑胆碱能神经元减少，海马突触间隙ACh合成、储存和释放减少B谷氨酸的兴奋性毒性作用C超氧化物歧化酶活性增强，脂质过氧化，造成自由基堆积DAD患者神经元内质网钙稳态失衡，使神经元对凋亡和神经毒性作用的敏感性增强
考题
单选题患者男，48岁，因“突发眩晕、呕吐伴声嘶、呛咳2h”来诊。有糖尿病病史。查体：BP125/75mmHg；意识清楚；心律齐；左侧眼裂小、瞳孔小，水平眼震（＋），鼻唇沟对称，伸舌居中，左侧面部出汗少，左手指鼻不准。颅脑MRI：急性脑梗死。患者最可能出现的综合征是（）A
韦伯综合征（WebersyndromE.B
米亚尔-居布勒综合征（Millard-GublersyndromE.C
瓦伦贝格综合征（WallenbergsyndromE.D
福维尔综合征（FovillesyndromE.E
闭锁综合征（lockedinsyndromE.
考题
单选题女患、56岁，左上肢发作性麻木半年，初从左手拇指开始，后扩散至整个上肢，查体见左上肢痛、温觉稍差，左上肢腱反射亢进，余未见明显异常，病变最可能的部位是（）A
左大脑皮质B
右大脑皮质C
右侧丘脑D
右颈膨大E
左臂丛神经
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