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单选题
女患、56岁,左上肢发作性麻木半年,初从左手拇指开始,后扩散至整个上肢,查体见左上肢痛、温觉稍差,左上肢腱反射亢进,余未见明显异常,病变最可能的部位是()
A
左大脑皮质
B
右大脑皮质
C
右侧丘脑
D
右颈膨大
E
左臂丛神经
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考题
根据题示回答 146~147 题:(共用题干)女性,56岁,左上肢发作性麻木半年,初从左手拇指开始,后扩散至整个上肢,查体见左上肢痛、温觉稍差,左上肢腱反射亢进,余未见明显异常。第 146 题 病变最可能的部位 ( )A.左大脑皮层B.右大脑皮层C.右丘脑D.右颈膨大E.左臂丛神经
考题
56岁女性患者,左上肢发作性麻木半年,初从左手拇指开始,后扩散至整个上肢,查体见左上肢痛、温觉稍差,左上肢腱反射亢进,余未见明显异常,病变最可能的部位
A、左大脑皮质B、右大脑皮质C、右侧丘脑D、右颈膨大E、左臂丛神经
考题
男,60岁,左手麻木半年,双下肢乏力,行走不稳3个月,查体:左上肢桡骨
膜反射减弱,左手拇指针刺觉减退,双下肢腱反射亢进,双侧Binski征(+),初步诊断为脊髓型颈椎病。
对诊断最有意义的影像学检查:
A.X线
B.CT
C.增强CT
D.MRI
考题
患者,男,50岁,农民。因左肩、前臂外侧放射性疼痛,伴有左手拇指、食指麻木2年,劳作后、久低头及咳嗽后加重。查体:颈肌紧张,活动受限,颈5/6棘间和左棘旁压痛放射到左上肢,左前臂外侧,左椎间孔挤压试验阳性,左臂丛神经牵拉试验阳性。左手拇指、食指皮肤感觉麻木,生理反射不抗,病理征阴性。
请给出治疗原则?
考题
男性18岁,左上肢麻木4年余,查体:左C~T痛温觉减退,深感觉,触觉基本正常,肌力正常。病变最可能的部位是()A、右顶叶皮层B、左顶叶皮层C、左颈膨大后角D、左C1~T2后根E、左臂丛神经
考题
女患,54岁,1年前开始右上肢疼痛,咳嗽时加重,5个月前右上、下肢逐渐无力,伴左下肢麻木逐渐向上扩展。查体:右上肢肌力4级,肌张力减低,腱反射(-);右下肢肌力3~4级,肌张力增强,腱反射(++++)。右上肢关节位置觉和音叉振动觉消失,左T1水平以下痛、温觉缺失。病变部位在()A、左侧颈膨大及上胸髓B、右侧颈膨大及上胸髓C、双侧颈膨大D、左侧颈膨大E、右侧颈膨大
考题
女性,40岁。搓洗衣服后左手桡侧3个手指发麻2年。检查发现左大鱼际肌萎缩,左拇指外展,对掌无力,上肢腱反射对称,余无异常神经损害体征。最有利于诊断的检查是()A、颈椎平片正侧位B、颈髓MRIC、胸部CTD、肌电图E、颈动脉B超
考题
患者,男,27岁,消防战士。半年前从高楼坠落,觉颈项和左上肢疼痛,以“软组织损伤”处理后颈项疼痛稍好转,但是此后左背、肩、上肢持续性灼痛,皮肤感觉痛觉过敏,疼痛在夜间、变天时加重,左前臂、手间歇性发绀,皮肤多汗,尤以掌心为重。查体:颈椎活动度无受限,椎间孔挤压试验阴性,左背、肩、上肢皮肤糙,上肢下垂时左前臂、手明显发绀,掌心潮热,上肢肌肉的萎缩,左手握力Ⅳ级,上肢皮肤感觉过敏。颈MRI:未见明显占位和椎间盘突出。请给出最可能的诊断?
考题
女患,56岁,左上肢发作性麻木半年,初从左手拇指开始,后扩散至整个上肢,查体见左上肢痛、温觉稍差,左上肢腱反射亢进,余未见明显异常,病变最可能的部位是()。A、左大脑皮质B、右大脑皮质C、右侧丘脑D、右颈膨大E、左臂丛神经
考题
单选题56岁女性患者,左上肢发作性麻木半年,初从左手拇指开始,后扩散至整个上肢,查体见左上肢痛、温觉稍差,左上肢腱反射亢进,余未见明显异常,病变最可能的部位()A
左大脑皮质B
右大脑皮质C
右侧丘脑D
右颈膨大E
左臂丛神经
考题
单选题男性18岁,左上肢麻木4年余,查体:左C~T痛温觉减退,深感觉,触觉基本正常,肌力正常。病变最可能的部位是()A
右顶叶皮层B
左顶叶皮层C
左颈膨大后角D
左C1~T2后根E
左臂丛神经
考题
单选题女性,40岁,搓洗衣服后左手桡侧3个手指发麻2年。检查发现左大鱼际肌萎缩,左拇指外展,对掌无力,上肢腱反射对称,余无异常神经损害体征。
根治办法是( )A
颈椎牵引B
手术减压C
局部封闭D
泼尼松E
布洛芬
考题
问答题患者,男,50岁,农民。因左肩、前臂外侧放射性疼痛,伴有左手拇指、食指麻木2年,劳作后、久低头及咳嗽后加重。查体:颈肌紧张,活动受限,颈5/6棘间和左棘旁压痛放射到左上肢,左前臂外侧,左椎间孔挤压试验阳性,左臂丛神经牵拉试验阳性。左手拇指、食指皮肤感觉麻木,生理反射不抗,病理征阴性。
请给出治疗原则?
考题
单选题男性18岁,左上肢麻木4年余。查体:左C5~T2痛温觉减退,深感觉、触觉基本正常,肌力正常。病变最可能的部位是()A
右顶叶皮层B
左顶叶皮层C
左颈膨大后角D
左C5~T2后根E
左臂丛神经
考题
单选题女患,56岁,左上肢发作性麻木半年,初从左手拇指开始,后扩散至整个上肢,查体见左上肢痛、温觉稍差,左上肢腱反射亢进,余未见明显异常,病变最可能的部位是()。A
左大脑皮质B
右大脑皮质C
右侧丘脑D
右颈膨大E
左臂丛神经
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