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单选题
3岁患儿,1岁时出现青紫,渐加重,剧烈哭闹后有昏厥史。查体:生长发育落后,口唇发绀,胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,心脏摄片示“靴型心”影,最可能的诊断为(  )。
A

房间隔缺损

B

室间隔缺损

C

法洛四联症

D

动脉导管未闭

E

脉动脉瓣狭窄


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参考解析
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考题 3岁患儿,1岁时出现青紫,渐加重,剧烈哭闹后有昏厥史。查体:生长发育落后,口唇发绀,胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,心脏摄片示肺血减少,“靴形心”影。最可能的诊断为 ( )A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法洛四联症D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣狭窄

考题 3岁患儿,l岁时出现青紫,渐加重,剧烈哭闹后有晕厥史。查体:生长发育落后,口唇发绀,胸骨左缘第3肋间闻及3级收缩期杂音,心脏摄片显示“靴形心”影。最可能的诊断为A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法洛四联症D.动脉导管未闭E.动脉脉瓣狭窄

考题 室间隔缺损听诊A.胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅱ~Ⅲ级或Ⅲ级以上粗糙的全收缩期杂音B.胸骨左缘第2、3肋间闻及Ⅱ、Ⅲ级喷射性收缩期杂音C.胸骨右缘第二肋间闻,及Ⅱ、Ⅲ喷射性收缩期杂音D.胸骨左缘第2、4肋间闻及Ⅱ、Ⅲ级喷射性收缩期杂音E.心尖部位听到Ⅲ、Ⅳ级吹风样收缩期杂音

考题 5岁患儿,自幼青紫,有蹲踞现象, 胸片示肺血少。 患儿的听诊特点是 A.胸骨左缘第2?3肋间闻及2?3级 收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第 二心音减弱 B.胸骨左缘第2?3肋间闻及2?3级 收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第 二心音亢进 C.胸骨左缘第3?4肋间闻及2?3级 收缩期反流性杂音,肺动脉瓣区第 二心音亢进 D.胸骨左缘第1?2肋间闻及机器样 杂音,肺动脉瓣区第二心音增强 E.胸骨左缘第2?3肋间闻及2?3级 收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第 二心音固定分裂

考题 患儿,男,2岁,生后3个月起出现青紫,活动后气急。查体:生长发育明显落后,口唇青紫,杵状指,胸骨左缘第2~4肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣第二音减弱。患儿于第2天晨起吃奶后出现阵发性呼吸困难、烦躁、青紫加重和昏厥,其原因是()。A、肺动脉漏斗部肌肉痉挛B、脑血栓形成C、中毒性脑病D、心源性休克E、化脓性脑膜炎

考题 患儿女,5岁。生后哭闹后有青紫,6个月后青紫渐明显,平时喜蹲踞。哭闹时有突发呼吸急促,青紫加重,严重时伴昏厥。此次因同样发作急诊住院。体检:口唇,指、趾甲青紫,杵状指、趾,胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅲ~Ⅳ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣第2音减弱。上述患儿最典型的心电图改变是下列哪一项()A、右心房扩大B、右心室肥厚C、左心室肥厚D、预激综合征E、不完全右束支传导阻滞

考题 男孩,6岁。生后哭吵后有青紫。6个月后青紫渐明显,喜蹲踞。哭闹后有突发呼吸急促,青紫加重,严重时伴昏厥。口唇、指(趾)甲青紫,杵状指、趾。胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅲ~Ⅳ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二心音减弱。此例最可能的诊断为()A、肺动脉狭窄B、法洛四联症C、大动脉转位D、室间隔缺损E、房间隔缺损

考题 患儿女,5岁。生后哭闹后有青紫,6个月后青紫渐明显,平时喜蹲踞。哭闹时有突发呼吸急促,青紫加重,严重时伴昏厥。此次因同样发作急诊住院。体检:口唇,指、趾甲青紫,杵状指、趾,胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅲ~Ⅳ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣第2音减弱。上述患儿杂音形成的机制是由于()A、经主动脉的血流增多B、血液经室间隔缺损自左室流入右室C、血液经室间隔缺损自右室流入左室D、肺动脉狭窄所致E、右心室肥厚收缩力量增强

考题 患儿,女,1岁,生后3个月起青紫渐加重,活动后气急,查体:生长发育明显落后,口唇、鼻尖、耳垂、指趾青紫明显,伴杵状指(趾),胸骨左缘闻及Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉第二音减弱。患儿第二天晨起吃奶时出现阵发性呼吸困难、烦躁和青紫加重,出现昏厥,此时出现了()。A、脑膜炎B、缺氧发作C、脑脓肿D、脑栓塞E、心力衰竭

考题 室间隔缺损最典型的体征是()A、胸骨左缘第2、3肋间闻及双期连续性杂音B、胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音C、胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ-Ⅳ级全收缩期杂音D、胸骨右缘第2、3肋间闻及Ⅲ-Ⅳ级全收缩期杂音E、心尖区闻及Ⅲ-Ⅳ级全收缩期杂音

考题 房间隔缺损的特征性杂音()A、胸骨左缘第3~4肋间闻及3/6-4/6级粗糙的全收缩期杂音B、胸骨左缘第2~3肋间闻及2/6~3/6级喷射性收缩期杂音C、胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音D、胸骨左缘第2~4肋间闻及2/6~3/6级喷射性收缩期杂音E、心尖区闻及3/6~4/6级吹风样收缩期杂音

考题 单选题患儿,男,6岁,生后哭闹后有发绀。6个月后发绀渐明显,喜蹲踞。哭闹后有突发呼吸急促,发绀加重,严重时伴昏厥。口唇、指(趾)甲发绀,杵状指、趾。胸骨左缘第2~4肋间闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二心音减弱。此例最可能诊断为()A 肺动脉狭窄B 法洛四联症C 大动脉转位D 室间隔缺损E 房间隔缺损

考题 单选题患儿,女,1岁,生后3个月起青紫渐加重.活动后气急,查体:生长发育明显落后,口唇、鼻尖、耳垂、指趾青紫明显,伴杵状指(趾),胸骨左缘闻及Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉第二音减弱。患儿第二天晨起吃奶时出现阵发性呼吸困难、烦躁和青紫加重,出现昏厥,此时出现了()A 脑膜炎B 缺氧发作C 脑脓肿D 脑栓塞E 心力衰竭

考题 单选题室间隔缺损最典型的体征是()A 胸骨左缘第2、3肋间闻及双期连续性杂音B 胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音C 胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ-Ⅳ级全收缩期杂音D 胸骨右缘第2、3肋间闻及Ⅲ-Ⅳ级全收缩期杂音E 心尖区闻及Ⅲ-Ⅳ级全收缩期杂音