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单选题
患者女性，26岁。确诊急性白血病1年，近3日无明显诱因出现发热，体温最高达39℃，下列哪项是发热最主要的原因？（ ）
A
机体的兔疫力下降
B
上呼吸道感染
C
与疾病本身有关
D
成熟的粒细胞缺乏
E
原因不明，需进一步检查
参考答案
参考解析
解析：
白血病本身可以发热，但发热过高往往提示有继发感染，感染的主要原因是由于成熟粒细胞减少，其次与人体免疫力降低有关。
白血病本身可以发热，但发热过高往往提示有继发感染，感染的主要原因是由于成熟粒细胞减少，其次与人体免疫力降低有关。
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考题
患者，女性，急性白血病化疗后7天，白细胞0．7×109／L血小板10×109／L，咳嗽、发热39℃，下列措施中哪项不正确A．按时静脉输入抗生素B．冰袋物理降温C．药物降温D．乙醇擦浴E．患者多饮水
考题
患者，男性，18岁，因诊断急性粒细胞白血病（M2型）住院化疗，于用药第3天出现脐周痛、发热，体温最高达38.9℃，查血淀粉酶升高，尿淀粉酶正常，停化疗次日出现腹肌紧张及反跳痛，复查尿淀粉酶明显升高。该患者最可能的诊断是A、急性胃肠炎B、急性肠梗阻C、急性胰腺炎D、急性阑尾穿孔E、急性胆囊炎
考题
患者男性，21岁。20天前无明显诱因出现发热，体温最高达39度。查体双侧颈部可触及数个黄豆大小的淋巴结，胸骨压痛阳性，骨髓检查提示急性白血病，为进一步区分是急淋还是急非淋，需首选的检查是A．细胞化学染色B．免疫学检查C．染色体D．基因检查E．复查骨髓检查
考题
患者男，21岁。20天前无明显诱因出现发热，体温最高达39℃。查体双侧颈部可触及数个黄豆大小的淋巴结，胸骨压痛阳性，骨髓检查提示急性白血病，为进一步区分是急淋还是急非淋，需首选的检查是A.细胞化学染色
B.免疫学检查
C.染色体
D.基因检查
E.复查骨髓检查
考题
患者，女性，35岁。无明显诱因出现发热，体温最高39℃，并出现憋气，进行性呼吸困难，监护显示；HR125次/分，SPO90%，吸氧4L/分。既往体健。病人首先需要进行的检查是A.肺功能
B.胸部CT
C.超声心动
D.血气分析
E.气管镜
考题
患者，男性，25岁，无明显诱因出现发热，体温最高达39℃，口周出现疱疹。自服阿莫西林治疗后效果不佳，后来医院急诊，查血常规示：白细胞1.8×10／L，红细胞3.02×10／L，血小板70×10／L。骨穿示：分类不明的原始细胞约18%。患者发热的主要原因是
A.营养不良
B.成熟粒细胞减少
C.缺氧
D.免疫力降低
E.新陈代谢旺盛
考题
患者，男性，25岁，无明显诱因出现发热，体温最高达39℃，口周出现疱疹。自服阿莫西林治疗后效果不佳，后来医院急诊，查血常规示：白细胞1.8×10／L，红细胞3.02×10／L，血小板70×10／L。骨穿示：分类不明的原始细胞约18%。该患者目前最可能的诊断是
A.溶血性贫血
B.白血病
C.巨幼细胞贫血
D.血友病
E.再生障碍性贫血
考题
患者，女性．24岁，既往有1型糖尿病病史，平素胰岛素治疗，近3天发热，体温39℃左右，伴咳嗽、咳痰，食欲缺乏，今出现剧烈呕吐，来诊时查体可闻呼吸有烂苹果味。请问该患者呕吐最可能的原因是
A.急性胃炎
B.糖尿病酮症酸中毒
C.急性胰腺炎
D.重症感染引发呕吐
E.肠梗阻
考题
青年女性，3天前无明显诱因大阴唇内侧出现2片直径约2cm溃疡，疼痛明显。患者发热、乏力、疲劳、食欲减退。
该表现支持哪项诊断（）A、硬下疳B、白塞病C、急性女阴溃疡D、生殖器疱疹E、黏膜白斑
考题
患者，男性，26岁，畏寒，继之发热，体温最高达39℃，伴头痛，3小时后退热，退热后体可、食欲好，每2～3天发热1次。明确诊断还需进行哪些检查（）A、血常规B、血培养C、血涂片D、间接血凝试验E、免疫学试验F、脑脊液检查
考题
患者，男性，26岁，畏寒，继之发热，体温最高达39℃，伴头痛，3小时后退热，退热后体可、食欲好，每2～3天发热1次。此患者确诊为间日疟，其每次发展经历包括（）A、低热期B、寒战期C、高热期D、大汗期E、恢复期F、间歇期
考题
患者男性，30岁，主因“发热伴尿频、尿急2日”就诊。患者2日前无明显诱因突然出现发热，体温最高达39.3℃，伴尿急、尿频（白天排尿≥10次，夜间排尿5～7次），无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状。既往无特殊病史。查体：体温38.1℃，双肾区无叩击痛，耻骨上区轻度压痛，直肠指诊可触及肿大前列腺，触痛明显，无波动感。尿常规：白细胞7～12个／HP，红细胞7个/HP。
根据美国国立卫生研究院（NIH）最新的分类方法，该患者属于以下哪种分型（）A、Ⅰ型B、ⅡA型C、ⅡB型D、ⅢA型E、ⅢB型F、Ⅳ型
考题
患者男性，30岁，主因“发热伴尿频、尿急2日”就诊。患者2日前无明显诱因突然出现发热，体温最高达39.3℃，伴尿急、尿频（白天排尿≥10次，夜间排尿5～7次），无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状。既往无特殊病史。查体：体温38.1℃，双肾区无叩击痛，耻骨上区轻度压痛，直肠指诊可触及肿大前列腺，触痛明显，无波动感。尿常规：白细胞7～12个／HP，红细胞7个/HP。
待患者发热症状改善后，推荐使用口服药物，疗程至少（）A、1周B、2周C、4周D、6周E、8周F、12周
考题
出现下列情况时应高度怀疑发生了CLABSI，除了下列哪项？（）A、留置中央静脉导管（CVC）一周后，患者出现不明原因发热B、深静脉留置导管部位出现明显发红和渗液，并伴有体温升高C、留置CVC患者，血培养阳性原因不明D、外科手术后2日，发热38℃
考题
患者，男性，26岁，畏寒，继之发热，体温最高达39℃，伴头痛，3小时后退热，退热后体力、食欲好，每2天发热1次，查WBC6．2×109／L，中性粒细胞70％。此患者确诊为间日疟，其可能出现的临床分期包括（）A、低热期B、寒战期C、高热期D、大汗期E、恢复期
考题
单选题患者男性，30岁，主因“发热伴尿频、尿急2日”就诊。患者2日前无明显诱因突然出现发热，体温最高达39.3℃，伴尿急、尿频（白天排尿≥10次，夜间排尿5～7次），无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状。既往无特殊病史。查体：体温38.1℃，双肾区无叩击痛，耻骨上区轻度压痛，直肠指诊可触及肿大前列腺，触痛明显，无波动感。尿常规：白细胞7～12个／HP，红细胞7个/HP。
该患者目前最可能的诊断是（）【提示】该患者中段尿细菌培养+药敏试验结果提示为大肠埃希菌，前列、腺超声提示双肾输尿管膀胱未见明显异常。A
前列腺炎B
急性肾盂肾炎C
急性膀胱炎D
前列腺结核E
急性尿道炎F
急性附睾炎
考题
单选题患者男性，30岁，主因“发热伴尿频、尿急2日”就诊。患者2日前无明显诱因突然出现发热，体温最高达39.3℃，伴尿急、尿频（白天排尿≥10次，夜间排尿5～7次），无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状。既往无特殊病史。查体：体温38.1℃，双肾区无叩击痛，耻骨上区轻度压痛，直肠指诊可触及肿大前列腺，触痛明显，无波动感。尿常规：白细胞7～12个／HP，红细胞7个/HP。
待患者发热症状改善后，推荐使用口服药物，疗程至少（）A
1周B
2周C
4周D
6周E
8周F
12周
考题
多选题患者，男性，26岁，畏寒，继之发热，体温最高达39℃，伴头痛，3小时后退热，退热后体力、食欲好，每2天发热1次，查WBC6．2×109／L，中性粒细胞70％。此患者确诊为间日疟，其可能出现的临床分期包括（）A低热期B寒战期C高热期D大汗期E恢复期
考题
单选题青年女性，3天前无明显诱因大阴唇内侧出现2片直径约2cm溃疡，疼痛明显。患者发热、乏力、疲劳、食欲减退。
该表现支持哪项诊断（）A
硬下疳B
白塞病C
急性女阴溃疡D
生殖器疱疹E
黏膜白斑
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