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单选题
患者男性,30岁,主因“发热伴尿频、尿急2日”就诊。患者2日前无明显诱因突然出现发热,体温最高达39.3℃,伴尿急、尿频(白天排尿≥10次,夜间排尿5~7次),无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状。既往无特殊病史。查体:体温38.1℃,双肾区无叩击痛,耻骨上区轻度压痛,直肠指诊可触及肿大前列腺,触痛明显,无波动感。尿常规:白细胞7~12个/HP,红细胞7个/HP。
待患者发热症状改善后,推荐使用口服药物,疗程至少()
A
1周
B
2周
C
4周
D
6周
E
8周
F
12周
参考答案
参考解析
解析:
考虑患者为急性前列腺炎,应行中段尿细菌培养+药敏试验,以进一步明确病原菌。前列腺超声可了解前列腺的体积及内部情况。患者发热,应查血常规以了解血象。急性前列腺炎患者不宜行前列腺按摩。根据患者急性起病,前列腺触诊肿大伴触痛等特点,再结合中段尿细菌培养结果,考虑其前列腺炎的可能性较大。该患者呈急性起病,中段尿培养提示细菌感染,符合急性细菌性前列腺炎的表现,即Ⅰ型前列腺炎。该患者为急性前列腺炎合并全身感染,应予抗感染及对症治疗。根据根据2014年CUA指南意见,前列腺炎患者发热症状改善后,推荐使用口服药物,疗程至少4周。
更多 “单选题患者男性,30岁,主因“发热伴尿频、尿急2日”就诊。患者2日前无明显诱因突然出现发热,体温最高达39.3℃,伴尿急、尿频(白天排尿≥10次,夜间排尿5~7次),无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状。既往无特殊病史。查体:体温38.1℃,双肾区无叩击痛,耻骨上区轻度压痛,直肠指诊可触及肿大前列腺,触痛明显,无波动感。尿常规:白细胞7~12个/HP,红细胞7个/HP。 待患者发热症状改善后,推荐使用口服药物,疗程至少()A 1周B 2周C 4周D 6周E 8周F 12周” 相关考题
考题
肾结核A.有尿急、尿频、尿痛的症状,多次检查无真性菌尿B.有尿急、尿频、尿痛的症状,尿培养分枝杆菌阳性C.糖尿病患者病程已有十年多,突发寒战,继之高热,伴尿急、尿痛,腰痛D.新婚女性尿频尿急尿痛,无发热E.静脉肾盂造影显示有肾盂狭窄变形
考题
题干:某男性患者,53岁。1周来无诱因出现终末血尿4次,伴尿频尿急尿痛,无发热。胸片示陈旧肺结核,尿镜检有大量红细胞。 对该患者最可能的诊断是A.急性肾炎B.膀胱癌C.肾癌D.肾结核E.膀胱结核
考题
诊断急性肾盂肾炎最有价值的是A.尿频、尿急、尿痛
B.尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数>10/ml
C.尿频、尿急、尿痛伴尿白细胞计数>3×10/L
D.畏寒、发热、腰痛伴尿培养菌落计数>10/ml
E.尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性
考题
诊断急性肾盂肾炎最有价值的是A.尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性
B.尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数>10/ml
C.尿急、尿频、尿痛
D.畏寒、发热、腰痛伴尿培养菌落计数>10/ml
E.尿频、尿急、尿痛伴尿白细胞计数>3×10/m1
考题
患者男性,30岁,主因“发热伴尿频、尿急2日”就诊。患者2日前无明显诱因突然出现发热,体温最高达39.3℃,伴尿急、尿频(白天排尿≥10次,夜间排尿5~7次),无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状。既往无特殊病史。查体:体温38.1℃,双肾区无叩击痛,耻骨上区轻度压痛,直肠指诊可触及肿大前列腺,触痛明显,无波动感。尿常规:白细胞7~12个/HP,红细胞7个/HP。
该患者下一步较为合理的治疗方案是()A、抗感染治疗B、抗结核治疗C、对症治疗D、生物反馈治疗E、前列腺按摩F、经会阴体外冲击波治疗
考题
患者男性,30岁,主因“发热伴尿频、尿急2日”就诊。患者2日前无明显诱因突然出现发热,体温最高达39.3℃,伴尿急、尿频(白天排尿≥10次,夜间排尿5~7次),无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状。既往无特殊病史。查体:体温38.1℃,双肾区无叩击痛,耻骨上区轻度压痛,直肠指诊可触及肿大前列腺,触痛明显,无波动感。尿常规:白细胞7~12个/HP,红细胞7个/HP。
根据美国国立卫生研究院(NIH)最新的分类方法,该患者属于以下哪种分型()A、Ⅰ型B、ⅡA型C、ⅡB型D、ⅢA型E、ⅢB型F、Ⅳ型
考题
患者男性,30岁,主因“发热伴尿频、尿急2日”就诊。患者2日前无明显诱因突然出现发热,体温最高达39.3℃,伴尿急、尿频(白天排尿≥10次,夜间排尿5~7次),无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状。既往无特殊病史。查体:体温38.1℃,双肾区无叩击痛,耻骨上区轻度压痛,直肠指诊可触及肿大前列腺,触痛明显,无波动感。尿常规:白细胞7~12个/HP,红细胞7个/HP。
待患者发热症状改善后,推荐使用口服药物,疗程至少()A、1周B、2周C、4周D、6周E、8周F、12周
考题
患者男性,42岁,主因“间断尿频、尿急、会阴区疼痛1年余”就诊。患者约1年前开始反复发作尿频、尿急及会阴区疼痛,服用抗生素后可缓解,不伴发热、腰痛及肉眼血尿。患者既往体健,查体无明显异常。血常规:白细胞9.8×109/L,中性粒细胞0.70;尿常规:红细胞2~3个/HP,白细胞10~15个/HP。
患者可能诊断为()A、慢性肾盂肾炎B、慢性膀胱炎C、慢性前列腺炎D、膀胱肿瘤E、间质性膀胱炎F、慢性肠炎
考题
患者,男性,32岁。尿频、尿急,伴会阴部胀痛10日。 患者近10日来感尿频、尿急、尿痛,排尿不适,尿末有浑浊分泌物滴出,会阴腰骶部胀痛,发热恶寒。体查:直肠指检前列腺肿胀,压痛明显。舌红苔黄腻,脉滑数。
考题
患者男性,33岁,血尿伴尿痛5年,患者无明显诱因下出现解小便有肉眼血尿,伴尿痛,有尿频、尿急、尿痛,有尿失蔡,夜尿次数增多。无恶心、呕吐、发热。查体:双肾无叩击痛,左侧脊肋点压痛(-),右侧脊肋点压痛(+)本病最早的病灶位于()A、肾乳头部B、肾小球内C、肾小管内D、肾盂内E、肾盏内
考题
患者男性,33岁,血尿伴尿痛5年,患者无明显诱因下出现解小便有肉眼血尿,伴尿痛,有尿频、尿急、尿痛,有尿失蔡,夜尿次数增多。无恶心、呕吐、发热。查体:双肾无叩击痛,左侧脊肋点压痛(-),右侧脊肋点压痛(+)MRI检查如下,可诊断为()A、肾脓肿B、肾积水C、肾结核D、肾癌E、肾盂肾炎
考题
患者男性,30岁,主因“发热伴尿频、尿急2日”就诊。患者2日前无明显诱因突然出现发热,体温最高达39.3℃,伴尿急、尿频(白天排尿≥10次,夜间排尿5~7次),无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状。既往无特殊病史。查体:体温38.1℃,双肾区无叩击痛,耻骨上区轻度压痛,直肠指诊可触及肿大前列腺,触痛明显,无波动感。尿常规:白细胞7~12个/HP,红细胞7个/HP。
该患者需要进一步完善具有重要诊断价值的检查是()A、血常规B、血细菌培养+药敏试验C、C.前列腺特异性抗原(PSD、中段尿细菌培养+药敏试验E、前列腺按摩液细菌培养+药敏试验F、前列腺核磁G、泌尿系超声
考题
单选题患者男,52岁。1周来无诱因出现终末血尿4次,伴尿频尿急尿痛,无发热。胸片示陈旧肺结核,尿镜检有大量红细胞。
对该患者最可能的诊断是()A
急性肾炎B
膀胱癌C
肾癌D
肾结核E
膀胱结核
考题
单选题患者男性,30岁,主因“发热伴尿频、尿急2日”就诊。患者2日前无明显诱因突然出现发热,体温最高达39.3℃,伴尿急、尿频(白天排尿≥10次,夜间排尿5~7次),无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状。既往无特殊病史。查体:体温38.1℃,双肾区无叩击痛,耻骨上区轻度压痛,直肠指诊可触及肿大前列腺,触痛明显,无波动感。尿常规:白细胞7~12个/HP,红细胞7个/HP。
该患者目前最可能的诊断是()【提示】该患者中段尿细菌培养+药敏试验结果提示为大肠埃希菌,前列、腺超声提示双肾输尿管膀胱未见明显异常。A
前列腺炎B
急性肾盂肾炎C
急性膀胱炎D
前列腺结核E
急性尿道炎F
急性附睾炎
考题
问答题患者,男性,32岁。尿频、尿急,伴会阴部胀痛10日。 患者近10日来感尿频、尿急、尿痛,排尿不适,尿末有浑浊分泌物滴出,会阴腰骶部胀痛,发热恶寒。体查:直肠指检前列腺肿胀,压痛明显。舌红苔黄腻,脉滑数。
考题
单选题诊断急性肾盂肾炎最有价值的是()A
尿频、尿急、尿痛B
尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数105/mlC
尿频、尿急、尿痛伴尿白细胞计数3×105/mlD
畏寒、发热、腰痛伴尿培养菌落计数105/mlE
尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性
考题
多选题患者男性,30岁,主因“发热伴尿频、尿急2日”就诊。患者2日前无明显诱因突然出现发热,体温最高达39.3℃,伴尿急、尿频(白天排尿≥10次,夜间排尿5~7次),无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状。既往无特殊病史。查体:体温38.1℃,双肾区无叩击痛,耻骨上区轻度压痛,直肠指诊可触及肿大前列腺,触痛明显,无波动感。尿常规:白细胞7~12个/HP,红细胞7个/HP。
该患者下一步较为合理的治疗方案是()A抗感染治疗B抗结核治疗C对症治疗D生物反馈治疗E前列腺按摩F经会阴体外冲击波治疗
考题
单选题急性肾盂肾炎的典型症状为()A
尿急、尿频、尿痛,伴发热B
发热、恶心、呕吐、腰痛C
尿急、尿频、尿痛,伴腰痛D
尿急、尿频、尿痛,肋脊角压痛、高热E
低热、乏力、腰痛
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