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判断题
为防止并发感染,如脑积水患儿在行分流术后再次出现颅内压增高和脑室扩大表现,则不应再次行分流术。( )
A
对
B
错
参考答案
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解析:
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考题
配伍题儿童水平侧卧位腰穿测压,其正常值应该为( )|成人水平侧卧位腰穿测压,其正常值应该为( )A10~14mmHOB70~180mmHOC40~100mmHOD100~200mmHOE70~120mmHO
考题
单选题女性,26岁,在购物时突然尖叫一声,即刻倒地,四肢痉挛性抽搐,口吐血红色泡沫,小便失禁,持续约3分钟,被人送至医院。追问病史,近两日精神不振,头痛头晕,全身不适,常可闻及异常怪味。既往无特殊,否认外伤史。突然尖叫一声,即刻倒地,四肢痉挛性抽搐,口吐血红色泡沫,小便失禁,此时属于()A
前驱期B
先兆期C
痉挛期D
痉挛后期E
抽搐期
考题
单选题患者女性,8岁,因“个子矮小,性早熟,右下肢无力,头痛,呕吐”来诊。查体:意识清楚,对答切题,乳房发育,右下肢肌力4级,双侧视盘水肿。颅脑CT:脑积水,第三脑室球形扩大。
为明确诊断需要的下一步检查包括()A
颅脑CT血管造影B
B.颅脑数字减影血管造影(DSC
颅脑MRI平扫D
D.颅脑磁共振血管造影(MRE
多普勒超声F
脑电图
考题
多选题患者女性,50岁,因“低热、纳差半年,间断头痛、恶心,伴呕吐10天”入院。血常规显示白细胞计数6.5×109/L,中性粒细胞0.35,低于正常。颅脑CT示可疑右侧颞顶叶低密度灶。病史提示患者父亲于2年前罹患开放性肺结核,病故于本市传染病医院。无咳嗽、咳痰及胸闷史。
提示:强化颅脑CT显示脑基底池、侧裂脑脊液密度略增高,局部有点片状强化;右侧颞顶叶低密度灶密度欠均匀,间杂钙化的高密度灶。低密度灶包膜有环状强化,邻近脑组织有低密度水肿表现。MRI强化则显示在脑基底池、侧裂脑池出现长T1、长T2信号,局部结构紊乱;右侧颞顶叶长T1、长T2类圆形病灶,边缘无明显强化,病灶周围水肿明显。MRS未见到典型结核改变。此时的诊疗应选择()A对症脱水治疗,控制脑水肿和颅内压增高B早期糖皮质激素口服治疗,可予以泼尼松40mg/d口服C谨慎选择腰椎穿刺,取脑脊液抗酸染色进一步确定结核感染D早期静脉应用异烟肼600~900mg/dE卧床休息,避免剧烈活动F如水肿短期内无减轻,颅内占位扩大致中线移位明显、颅内压增高症状显著,积极准备手术切除
考题
单选题患儿男性,6岁,因“出生时早产,出生体重2kg,3岁始能独立行走”来诊。查体:蹒跚步态,剪刀步,马蹄足,双下肢髋、膝、踝关节僵硬,肌张力4级,腱反射亢进,双跟腱中度挛缩。
该患者诊断为()A
痉挛型脑瘫B
混合型脑瘫C
扭转痉挛D
遗传性截瘫E
手足徐动症
考题
多选题男,49岁,车祸致头外伤,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。查体:嗜睡,颜面部肿胀明显,鼻腔有血性脑脊液流出,余神经系统检查阴性。提示:头颅CT提示双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。颈内动脉海绵窦段的分支有()A脉络膜前动脉B脉络膜后动脉C脑膜垂体动脉干D眼动脉E海绵窦下动脉FMeconnell垂体膜动脉
考题
配伍题频繁大发作,间歇期仍意识不清的是( )|不伴有意识障碍,发作多在口面部、上下肢抽搐的是( )|常伴有幻嗅、幻听、幻视,表现为自动症的是( )|惊颤—点头—迎客式痉挛常为( )|有小便失禁、舌咬破表现的是( )A大发作B小发作C癫痫持续状态D局限性发作E精神运动性发作
考题
多选题患者男性,63岁,因“左肢体抖动6年,右肢体抖动3年,行走困难1年”来诊。外院诊断为“帕金森病”,给予左旋多巴制剂治疗,早期效果好,近期疗效减退,现口服美多巴(多巴丝肼)250mg,每日3次。既往无特殊病史。体检:意识清,面具脸,言语含糊不清,四肢静止性震颤,左侧为重。四肢肌张力明显增高。行走起步困难,步幅小,呈前冲步态。
帕金森病常需要鉴别的疾病有()ALennox-Gastaut综合征B肝豆状核变性C原发性震颤DWest综合征EHuntington舞蹈病FFoster-Kennedy综合征GAlzheimer病
考题
单选题患者女性,65岁。头痛、恶心、呕吐3周。4年前行左乳腺癌切除术。神清,精神差,双视乳头边缘不清,右巴氏征(+)。诊断首先考虑()A
脑胶质瘤B
脑膜瘤C
颅内继发性肿瘤D
脑脓肿E
脑膜脑炎
考题
单选题男性,36岁,头痛头昏3个月,左耳鸣耳聋1个月。查体:眼底视乳头水肿,左听力下降,神经性耳聋,左侧面部浅感觉正常,角膜反射迟钝,无面瘫,四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理征。左侧上下肢共济失调,Romberg征(+),往左侧倾倒。
行CT检查,以下哪项符合本病诊断( )A
混杂密度,无强化B
界清,第四脑室受压;增强可见明显强化,强化区内混有低密度C
界清,低密度病灶,无强化D
累及中、后颅凹,呈哑铃状,岩骨尖受压变短,鞍旁骨质破坏E
半圆形高密度病灶,均一强化肿块,边缘光滑锐利
考题
单选题男性,60岁,3个月前不慎滑倒,头部碰撞地,当时无明显不适,血象正常。1周前出现头痛、头昏伴记忆力减退,视力下降,近日症状加重,说话含糊不清,且出现左侧肢体麻木乏力而卧床,既往有高血压、动脉硬化史多年,疑诊脑溢血或脑梗死入院治疗。查体:嗜睡,血压180/98mmHg,呼吸20次/分,脉搏60次/分,双瞳孔等大,语言吐词不清,双眼底视神经乳头边界模糊,A∶V-1∶3,左侧下肢锥体束征阳性。最合适的处理措施是()A
颅锥锥孔穿刺抽吸B
颅骨钻孔冲洗引流C
颅骨钻孔穿刺抽吸D
开颅探查清除积血E
大剂量高渗性利尿脱水剂治疗
考题
单选题右侧颈5-胸2后角受损时产生()A
病变水平以下的对侧肢体所有感觉缺失或减退B
病变水平以下同侧肢体所有感觉缺失或减退C
右上肢所有感觉减退或缺失D
右上肢痛、温觉减退或缺失而触觉和深感觉保留E
左上肢痛、温觉减退或缺失而触觉和深感觉保留
考题
单选题患者女性,53岁,因“右侧三叉神经痛复发”入院。患者6年前首发右侧额部及右侧牙齿剧烈疼痛,先行拔牙治疗后疼痛不缓解,后行针灸和卡马西平治疗后疼痛稍有减轻,但仍然发作,影响日常生活。发病3年后接受了微血管减压手术,术后症状完全缓解。1年前再次疼痛,患者先后接受了射频和加玛刀治疗,疼痛都无法控制,而且出现了右侧面部麻木。入院后颅脑MRI平扫未见异常。
目前首选的治疗方案是()A
再次进行微血管减压手术B
调整药物的类型与剂量C
再次射频治疗D
加大γ刀治疗剂量E
球囊压迫治疗F
三叉神经周围支撕脱术
考题
单选题男性,62岁,突起头痛,伴恶心、呕吐1天,加重伴神志不清6小时。查体:血压160/100mmHg,检查不合作,神志昏迷,一侧瞳孔稍大,光反射消失,对侧肢体刺痛反应消失。首先须做的辅助检查()A
MRIB
EEGC
CTD
DSA脑血管造影E
腰穿
考题
单选题扭转痉挛患者接受立体定向手术后,症状的改善多在()A
术毕B
术后1周C
术后1月D
术后3~6个月E
术后1年
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