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单选题
男性,56岁,进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月。查体:血红蛋白87g/L,白细胞3.4×109/L,血小板65×109/L,血沉120mm/1h,尿蛋白(+),骨髓异常浆细胞0.54,血清蛋白电泳发现M蛋白。对该患者的治疗,可选用下列方法,但哪项不合适()
A
MP方案化疗
B
VAD方案
C
自体造血干细胞移植
D
CHOP方案
E
双膦酸盐
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考题
单选题患者男性,76岁,糖尿病伴冠心病,饮食控制,格列齐特(达美康)80mg,一日2次,治疗较满意,近日食欲稍减,半夜呼之不醒,次晨发现呼吸急促,神经系统无病理反射,需最优先检查的是()A
头颅CTB
ECGC
快速血糖D
血气分析E
脑电图
考题
单选题以下不属于全身炎症反应综合征(SIRS)的诊断指标的是()A
体温>38℃或<36℃B
心率>90次/分C
呼吸频率>20次/分或PaCO2<32mmHgD
氧饱和度<60%E
外周白细胞计数>12×109/L或<4×109/L或未成熟细胞>10%
考题
多选题患者女,28岁,已婚。主因突发腹痛伴腹泻急诊来院,月经规律,末次月经为20d前,末次月经量较既往月经量少,今晨无明显诱因突发腹痛,呈持续性疼痛,伴腹泻,为稀便,伴恶心、呕吐、头晕。体格检查:血压80/50mmHg,脉搏118次/min,痛苦面容,面色苍白,被动体位,意识清醒,腹部膨隆,腹软,压痛明显,反跳痛明显,移动性浊音(+),肠鸣音活跃。为明确诊断应紧急检查的项目包括()A妇科检查B尿HCG检查C腹部B型超声检查D腹腔穿刺检查E心电图F血生化检查
考题
多选题对存在发生DVT-PIE危险因素的病例应采用相应的预防措施,主要方法是()A小剂量使用尿激酶B扩张血管药C使用加压弹力裤、下肢间歇序贯加压充气泵D预防性使用抗生素E皮下注射小剂量低分子肝素
考题
单选题诊断阵发性室上性心动过速最有意义的是()A
心率160/minB
颈动脉窦按摩能增加房室传导阻滞C
颈动脉窦按摩使心率突然减慢D
颈动脉窦按摩使心率逐渐减慢,停止后心率复原E
心律绝对规则
考题
单选题女患,38岁,以"咳嗽1周,发热、头痛2天,抽搐2次"为主诉入院。查体:体温38.4℃,浅昏迷,颈抵抗,Kernig征及Brudzinski征均阴性。腰穿:脑脊液压力210mmH2O,无色透明,糖2.5mmol/L、氯化物119mmol/L,蛋白0.8g/L,白细胞60×106/L,淋巴细胞70%,单核细胞28%,中性粒细胞2%。该患者最可能的诊断是()A
化脓性脑膜炎B
带状疱疹病毒性脑炎C
隐球菌脑膜炎D
病毒性脑膜脑炎E
结核性脑膜炎
考题
单选题75岁男性,突然失语,右侧肢体偏瘫,心电图:P波消失,代之以f波,RR绝对不齐,室率120/min,心电图诊断为()A
房性心动过速B
快速房颤C
房颤伴室性期前收缩D
室性心动过速E
窦性心动过速
考题
多选题男性,23岁。发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周住院。2年前无诱因出现突发意识不清,四肢抽搐,约持续数分钟停止,20分钟左右完全清醒,无任何不适。此后每隔1~2个月发作一次,症状同前。曾服药治疗(具体不详),疗效欠佳。2周前症状加重,四肢抽搐发作较频繁,隔2~3天即发作一次,每次发作约持续数分钟,醒后感头胀痛明显,严重时出现呕吐,为胃内容物。查体:意识清楚,双侧视乳头轻度水肿,神经系统检查无明显异常。提示:MRI检查:左额叶脑内囊实性占位病变,增强扫描后实质病灶及囊壁均有增强效应。进行下列哪些检查有助于本病的确诊和治疗()ACT平扫加增强BX线摄片CCTA脑灌注成像DEEGEDSAFTCD
考题
单选题患者男性,65岁,吸烟45年,咳嗽、近1个月余偶有血痰,伴乏力、低热,体格检查发现,左胸饱满,语颤减弱,叩诊为浊音,左中下肺呼吸音消失。若患者胸腔积液检查示:草黄色,比重1.020,蛋白45g/L,红细胞2×1012/L,白细胞0.5×109/L,LDH500U/dl,Rivalta(+),胸腔积液找癌细胞及结核杆菌一次均阴性。诊断首先考虑()A
结核性胸腔积液B
乳糜性胸腔积液C
化脓性胸腔积液D
癌性胸腔积液E
漏出性胸腔积液
考题
单选题男性,20岁,1个月来心悸、多汗,检查心脏不大,心率110次/分,律齐,无杂音,此患者心率快最可能是由于()A
窦性心动过速B
室上性心动过速C
室性心动过速D
心房扑动E
心房颤动
考题
单选题男性,42岁。患哮喘十年余,近三年经常夜间感口苦、烧心。体检:气管居中,双肺叩诊过清音,双肺可闻及干啰音,腹部检查未见异常。氧饱和度68%。患者近期出现症状的原因可能是()A
慢性支气管炎合并感染B
肺癌C
合并胃食管反流病D
合并心衰E
支气管哮喘
考题
单选题无意识的病人,造成呼吸道阻塞最常见的原因是()A
会厌部痉挛B
异物吸入C
气道狭窄D
舌根后坠E
痰液壅塞
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