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单选题
男性,45岁,胸闷呼吸困难1周入院,查肺功能示:VC%为80%,FEV1/FVC%为70%,MVV为70%,RV/TLC%为30%,VC25%及VC50%均为70%,TLC为7000ml,下列最可能的是()。
A
阻塞性通气功能障碍
B
限制性通气功能障碍
C
混合性通气功能障碍
D
小气道功能受损
E
大气道功能受损
参考答案
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解析:
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考题
单选题某慢性阻塞性肺疾病患者,过去反复双下肢水肿,此次病情加重,唇发绀,神志恍惚,双下肺闻及干、湿性啰音,心率120次/分,有早搏。
对该患者缺氧程度的判断,下列哪项指标最敏感( )A
动脉血氧含量B
肺功能中FEVC
动脉血氧分压D
动脉血氧饱和度E
肺功能中残气量与肺总量比值
考题
单选题男,26岁,行胸腔穿刺抽液,当抽取草黄色液体30ml时,患者突感头晕心悸,脸色苍白,四肢凉,脉细弱。
病人最可能出现( )A
麻醉药反应B
纵隔摆动C
气胸D
胸膜反应E
肺水肿
考题
单选题患者男性,70岁。反复咳嗽咳痰30年,双下肢水肿2年,1日前咳嗽咳痰加重,黄色黏稠痰,口唇发绀,神志恍惚,双下肺可闻干、湿性啰音,心率118次/分,血气分析:pH7.27,PaO250mmHg,PaCO280.6mmHg;HCO3-321mmol/L。对患者缺氧程度的判断,哪项指标最敏感()。A
动脉血氧分压B
肺功能中的FEVC
动脉血氧含量D
动脉血氧饱和度E
肺功能中残/总比值
考题
单选题男性,25岁,2天前不明原因地出现干咳、胸闷,继之气喘,静滴氨茶碱无效。近3年来,秋季常出现发作性咳嗽、气短。体检:端坐呼吸,发绀,双肺呼吸音降低,有散在哮鸣音,心界不大,无杂音,脉搏120次/min,有奇脉。诊断明确后,适宜的治疗是()。A
抗炎治疗B
排气治疗C
外科手术治疗D
高浓度吸氧E
糖皮质激素治疗
考题
单选题男性,50岁。反复上腹痛20年,常发生在餐后半小时,近2个月腹痛节律性消失,胃纳减退,大便每日一次、成形,服用制酸剂无效。为了明确诊断,应采取下列哪一种辅助检查()。A
X线胃肠钡餐造影B
胃镜检查C
上腹部CTD
甲胎蛋白测定E
腹部彩超
考题
单选题患者女,29岁,反复发热,咽疼,多关节肿痛2年,考虑“类风湿关节炎”给予甲氨蝶呤治疗后,关节肿痛好转,但出现面部皮疹,日晒后加重,实验室检查:白细胞3.1×109/L,RF210U/ml,尿蛋白(++),ANA1∶640,抗Sm抗体(+)。在病程中,患者逐渐出现气短,轻咳,痰不多,能平卧,无双下肢水肿,双下肺可闻及少量爆裂音,无哮鸣音,胸片示双下肺纹理模糊。患者可能合并()。A
心力衰竭B
间质性肺炎C
大叶性肺炎D
支气管哮喘E
风湿性心脏病
考题
单选题男性,28岁。2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg)。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并出现气急,呼吸空气时PaO26kPa(45mmHg)。该患者是否应用机械通气治疗有下列不同观点,你认为哪一种是正确的()。A
绝对禁忌,因会影响回心血量和心输出量,加重循环衰竭B
相对禁忌C
具有应用指征,宜在纠正休克的同时及早使用D
先纠正休克,然后再应用机械通气E
选择性应用,如出现PaCO2升高时
考题
多选题急性嗜酸粒细胞肺炎临床特征包括()。A急性发热,持续时间常不超过5dB低氧血症C高二氧化碳血症D胸部影像检查示弥漫性肺泡或肺泡-肺间质密度增高影EBAL液中嗜酸性粒细胞超过25%
考题
单选题女性,25岁,腹胀、腹痛2个月,近1个月来出现便秘,伴发热、乏力及盗汗。查体:右下腹轻压痛,移动性浊音(+),腹水化验为渗出性改变,PPD强阳性。
最有可能的诊断是( )A
肠结核B
结核性腹膜炎C
肝硬化腹水D
卵巢囊肿E
腹膜癌
考题
多选题患者男,54岁,因发热,咳嗽,咳黄痰伴左肩疼痛1周余入院,3个月前曾因左侧肺炎,在当地经抗生素治疗后好转。既往有吸烟史30年,20支/d。体检:体温38℃,心率85次/min,左锁骨上可触及黄豆大小淋巴结2个。左肺呼吸音稍低,未闻干湿啰音。患者此时应进一步检查()。(提示经抗生素治疗患者体温稍有下降,但又出现反跳,并出现左肩胸痛加剧,左侧呼吸音进一步下降,左胸肩胛下角下部叩诊呈浊音。)A胸片复查B胸部超声检查C腹部CT检查D腹部单片E心电图F血清淀粉酶G尿淀粉酶H肝炎病毒免疫学检查
考题
单选题下列不符合扩张型心肌病的临床表现的是()。A
心脏向两侧明显扩大,搏动减弱B
心尖搏动明显左偏C
二尖瓣收缩期杂音D
心脏扩大明显,可发生致命性室性心律失常E
应用普萘洛尔后杂音减弱
考题
单选题复张后肺水肿下列哪一项抢救措施不适当( )A
吸氧湿化瓶中加入乙醇B
糖皮质激素C
利尿药D
控制液体入量E
皮下注射O.1%肾上腺素
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