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单选题
术后镇痛使用阿片类药物时，应特别注意（）。
A
尿潴留
B
呼吸抑制
C
给予足量镇静剂
D
伤口不愈合
E
体温升高
参考答案
参考解析
解析：
μ受体激动后可出现呼吸抑制、镇静、奖赏／欣快感、恶心、尿潴留、胆管痉挛和便秘等作用。
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考题
男，60岁，冠心病史，在全麻复合硬膜外麻醉下行胆囊切除手术。术后镇痛方法选用A、PCEAB、PCIAC、口服D、肌注E、理疗如用PCEA，局麻药最好选择A、布匹卡因B、罗哌卡因C、利多卡因D、丁卡因E、普鲁卡因术后镇痛时，应特别注意A、尿潴留B、呼吸抑制，血压大幅波动C、皮肤瘙痒D、伤口不愈合E、体温升高
考题
下面对术后镇痛所致呼吸抑制的叙述中不正确的是( )。A、治疗应暂停或减低阿片类药物剂量，吸氧；严重者(呼吸频率低于8次/分)应给予纳洛酮拮抗B、主要机制是过量的阿片类药物抑制了低氧和二氧化碳蓄积对延髓呼吸中枢的刺激作用C、静脉PCA致呼吸抑制的危险因素有：使用背景连续输注、医务人员控制给药、合用镇静催眠药、患者肝、肾、脑功能受损、呼吸暂停综合征、肥胖等；硬膜外应用吗啡时，因其高水溶性所致的缓慢吸收，可引起延迟性呼吸抑制(最迟在给药后12小时)D、临床表现为呼吸频率减低、每分通气量下降、氧饱和度降低E、纳洛酮拮抗一定要充分，应多次、足量应用，以免呼吸抑制造成不可逆转的损害
考题
下面对术后镇痛所致尿潴留的叙述中错误的是A、所有手术和麻醉后均可发生急性尿潴留，尿潴留总体发生率为23%B、手术刺激、术后膀胱颈水肿、疼痛诱发的尿道内外括约肌痉挛，都是尿潴留的病因C、高龄、应用阿片类药物镇痛、腰骶段硬膜外神经阻滞均可导致尿潴留D、治疗应尽早下地活动，针灸、热敷，必要时导尿E、禁用阿片类药物，禁用硬膜外镇痛
考题
下面有关镇痛的说法中正确的是：A.术后镇痛会影响伤口的愈合B.术后镇痛一定会导致肠胀气和肠运动恢复延迟C.术后镇痛可导致认知功能障碍D.时期给予急腹症患者阿片类药物并不会影响对严重病理状况的发现，反而对病人更有利
考题
下面对术后镇痛所致尿潴留的叙述中不正确的是( )。A、治疗应尽早下地活动，针灸、热敷，必要时导尿B、所有手术和麻醉后均可发生急性尿潴留，尿潴留总体发生率为23%C、高龄、应用阿片类药物镇痛(尤其是鞘内、硬膜外应用)、腰骶段硬膜外神经阻滞均可导致尿潴留D、手术刺激、术后膀胱颈水肿、疼痛诱发的尿道内外括约肌痉挛，都是尿潴留的病因E、禁用阿片类药物，禁用硬膜外镇痛
考题
下面对术后镇痛所致呼吸抑制的叙述中错误的是A、主要机制是过量的阿片类药物抑制了低氧和二氧化碳蓄积对延髓呼吸中枢的刺激作用B、临床表现为呼吸频率减低、每分通气量下降、氧饱和度降低C、静脉PCA致呼吸抑制的危险因素有：使用背景连续输注、医务人员控制给药、合用镇静催眠药、患者肝、肾、脑功能受损、呼吸暂停综合征、肥胖等；硬膜外应用吗啡时，因其高水溶性所致的缓慢吸收，可引起延迟性呼吸抑制D、治疗应暂停或减低阿片类药物剂量，吸氧；严重者应给予纳洛酮拮抗E、纳洛酮拮抗一定要充分，应多次、足量应用，以免呼吸抑制造成不可逆转的损害
考题
下面有关镇痛的说法中正确的是（）A、术后镇痛会影响伤口的愈合B、术后镇痛一定会导致肠胀气和肠运动恢复延迟C、术后镇痛可导致认知功能障碍D、时期给予急腹症患者阿片类药物并不会影响对严重病理状况的发现，反而对病人更有利
考题
单选题下面对术后镇痛所致呼吸抑制的叙述中错误的是（）A
主要机制是过量的阿片类药物抑制了低氧和二氧化碳蓄积对延髓呼吸中枢的刺激作用B
临床表现为呼吸频率减低、每分通气量下降、氧饱和度降低C
静脉PCA致呼吸抑制的危险因素有：使用背景连续输注、医务人员控制给药、合用镇静催眠药、患者肝、肾、脑功能受损、呼吸暂停综合征、肥胖等；硬膜外应用吗啡时，因其高水溶性所致的缓慢吸收，可引起延迟性呼吸抑制D
治疗应暂停或减低阿片类药物剂量，吸氧；严重者应给予纳洛酮拮抗E
纳洛酮拮抗一定要充分，应多次、足量应用，以免呼吸抑制造成不可逆转的损害
考题
单选题下面对术后镇痛所致尿潴留的叙述中不正确的是（）。A
治疗应尽早下地活动，针灸、热敷，必要时导尿B
所有手术和麻醉后均可发生急性尿潴留，尿潴留总体发生率为23%C
高龄、应用阿片类药物镇痛（尤其是鞘内、硬膜外应用）、腰骶段硬膜外神经阻滞均可导致尿潴留D
手术刺激、术后膀胱颈水肿、疼痛诱发的尿道内外括约肌痉挛，都是尿潴留的病因E
禁用阿片类药物，禁用硬膜外镇痛
考题
单选题下面对术后镇痛所致尿潴留的叙述中错误的是（）A
所有手术和麻醉后均可发生急性尿潴留，尿潴留总体发生率为23%B
手术刺激、术后膀胱颈水肿、疼痛诱发的尿道内外括约肌痉挛，都是尿潴留的病因C
高龄、应用阿片类药物镇痛、腰骶段硬膜外神经阻滞均可导致尿潴留D
治疗应尽早下地活动，针灸、热敷，必要时导尿E
禁用阿片类药物，禁用硬膜外镇痛
考题
单选题下面对术后镇痛所致呼吸抑制的叙述中不正确的是（）。A
治疗应暂停或减低阿片类药物剂量，吸氧；严重者（呼吸频率低于8次/分）应给予纳洛酮拮抗B
主要机制是过量的阿片类药物抑制了低氧和二氧化碳蓄积对延髓呼吸中枢的刺激作用C
静脉PCA致呼吸抑制的危险因素有：使用背景连续输注、医务人员控制给药、合用镇静催眠药、患者肝、肾、脑功能受损、呼吸暂停综合征、肥胖等；硬膜外应用吗啡时，因其高水溶性所致的缓慢吸收，可引起延迟性呼吸抑制（最迟在给药后12小时）D
临床表现为呼吸频率减低、每分通气量下降、氧饱和度降低E
纳洛酮拮抗一定要充分，应多次、足量应用，以免呼吸抑制造成不可逆转的损害
考题
多选题关于阿片类药物临床使用的说法，正确的有( )A阿片类镇痛药物与阿托品合用会增加麻痹性肠梗阻的风险B老年患者由于清除缓慢信血浆半衰期延长，因此使用阿片类镇痛药物会增加其呼吸抑制风险C阿片类镇痛药物均能透过胎盘屏障，成瘾产妇的新生儿出生时可出现戒断症状D阿片类镇痛药物可引起胃肠道动减缓，使甲氧氯普胺效应减弱E阿片类镇痛药物与硫酸镁注射液合用可减少中枢抑制，降低呼吸抑制的风险
考题
单选题椎管内给予阿片类药进行镇痛的并发症不包括（）A
呼吸抑制B
恶心、呕吐C
尿潴留D
皮肤瘙痒E
昏迷
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