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单选题
女性,30岁。高热、口腔溃疡、多关节酸痛、盘状红斑2个月,ANA、抗DNA抗体阳性。患者在治疗过程中逐渐出现干咳、活动后气短,应考虑()
A

肺部感染

B

肺栓塞

C

肺间质纤维化

D

支气管扩张

E

支气管炎

F

胸腔积液


参考答案

参考解析
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考题 单选题女性,65岁,间断发作双手小关节疼痛2年,无肿胀,伴晨僵约20分钟,其余关节未受累,血尿常规正常,血沉正常,RF(-)。患者最可能出现的体征是()A 关节梭形变B Heberden、Bouchard结节C 双手尺偏D 类风湿结节E 关节骨擦感

考题 单选题有关慢性炎症的描述,错误的是()。A 以渗出和增生变化为主B 包括非特异性增生性炎和肉芽肿性炎C 单核巨噬细胞系统的激活是其重要的特征之一D 可伴有急性活动E 浸润的炎细胞主要为淋巴细胞、浆细胞和单核细胞

考题 单选题男性,26岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛8小时,阵发加剧,伴恶心呕吐。下列哪项治疗措施是错误的()A 胃肠减压B 禁食C 手术治疗D 抗生素E 抑酸治疗

考题 单选题猝死抢救时,最先进行的基础心肺复苏包括()A 气管插管B 胸外按压C 除颤复律D 心脏起搏E 建立静脉通路

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考题 多选题下列疾病中,易发生血管壁透明变性的有()。A糖尿病B结核病C缓进性高血压D动脉粥样硬化E慢性肾盂肾炎

考题 单选题尿毒症患者充分透析和脱水达到干体重后,高血压未得到控制,进一步降压措施首选()A 低盐饮食B ACEI或ARB类药物C 钙拮抗剂D 扩血管药物E β受体阻断剂

考题 多选题妊娠期使用肿瘤坏死因子-ɑ拮抗剂可出现VACTERL综合征,表现为()。A气管-食管瘘及食管闭锁B椎骨畸形及肢体畸形C新生儿狼疮综合征D心畸形E肾畸形

考题 单选题女性,30岁,因下肢浮肿2周就诊,体检:血压27/13kPa(200/100mmHg),尿蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,血Cr150μmol/L,血白蛋白32g/L。与本病预后关系最小的是()A 蛋白尿程度B 血尿程度C 高血压情况D 肾功能情况E 肾活检结果

考题 单选题系统性硬化病起病隐匿,最常见的首发症状为()。A 面具脸B 心包积液C 肾功能不全D 雷诺现象E 肺间质纤维化

考题 单选题诊断新生儿狼疮时,具诊断意义的抗体是()。A 抗RNP抗体B 抗磷脂抗体C 抗SSA(RO)抗体D 抗中性粒细胞胞浆抗体E 抗组织细胞抗体

考题 单选题目前我国最常见的菌痢病原是()。A 福氏痢疾杆菌B 宋氏痢疾杆菌C 鲍氏痢疾杆菌D 舒氏痢疾杆菌E 志贺氏痢疾杆菌

考题 单选题下述哪种检查对弥漫性风湿病的早期诊断至关重要()。A 自身抗体的检测B 血、尿、便三大常规的检测C ESR、CRP的检测D 免疫球蛋白的检测E 关节液的检查

考题 单选题所谓的燕麦细胞癌是下列何种癌症的典型细胞().A 肺腺癌B 乳腺癌C Pancoast肿瘤D 小细胞性未分化癌E 鳞癌

考题 多选题淋巴瘤采用化疗的适应证是()AⅢ~Ⅳ期淋巴瘤B脊髓压迫症C上腔静脉受压DⅠ-Ⅱ期淋巴瘤放疗的辅助治疗EB组症状

考题 单选题关于霍奇金淋巴瘤(HL)下列哪项说法是正确的()A 里-斯细胞只见于HLB HL淋巴结或病变组织活检均可找到里-斯细胞C HL外周血淋巴细胞均增多D HL的结节硬化型预后最差E HL淋巴结结外累及多见

考题 单选题患者,男性,35岁,头痛、头晕半年,1周来症状加重伴视物不清,伴恶心、呕吐、纳差,血压190/105mmHg,血红蛋白69g/L,尿蛋白(++),尿沉渣检查RBC3~5/HP,血肌酐806μmol/L,尿素氮33mmol/L,Ccr9ml/min,COCP14mmol/L,B超双肾大小,左肾9.1cm×4.8cm×14.Ocm,左肾8.9cm×4.5cm×3.8cm。其诊断可能为()A 高血压肾损害B 肾小动脉硬化C 慢性肾功能衰竭D 高血压脑病E 急性肾功能衰竭

考题 单选题最能代表细胞坏死的三种改变是()。A 核膜破裂、核碎裂、胞质浓缩B 核溶解、胞质少和胞膜破裂C 核溶解、胞质浓缩和胞膜破裂D 核固缩、胞质固缩、细胞膜皱缩E 核固缩、核碎裂、核溶解

考题 单选题患者女,26岁,因“双上肢肿胀1个月余”来诊。门诊怀疑“甲状腺功能低下”收入内分泌病房。查体:双上肢肘关节以下肢体肿胀。实验室检查:尿常规(-),24小时尿蛋白140mg;肝功能:清蛋白34g/L;心肌酶学:正常;甲状腺功能:正常;抗核抗体(+);抗可提取性核抗原(ENA)抗体(-)。神经-肌电图:双侧腕管综合征。为明确诊断,请风湿免疫科专家会诊。最有助于诊断的检查是()。A 血脂+抗磷脂抗体+双上肢血管彩色超声B 碱性磷酸酶(AKP)+γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)+自身免疫性肝病抗体C 甲床毛细血管镜D 皮肤活检E 腕关节磁共振成像+增强F 甲状腺自身抗体

考题 单选题下列符合二期愈合的是()。A 组织缺损小B 创缘不整并伴有感染C 愈合后留下线状瘢痕D 伤口只有少量的血凝块E 炎症反应轻

考题 多选题患者女,72岁,因“四肢无力3年余,皮疹1年,呼吸困难2个月”来诊。当地医院诊断为“风湿性肌痛合并肺部感染”。入院前当地医院给予“醋酸泼尼松10mg/d+抗生素”治疗1周无明显好转而停药。查体:体温36.3℃,脉搏80次/分,呼吸24次/分,血压120/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。双手及肘关节伸侧红色皮疹,四肢近端肌力Ⅲ级;双肺听诊呼吸音粗糙,左下肺可闻及爆裂音。胸部X线片:左下肺纹理粗重。当地医院治疗疗效不理想的可能原因包括()。A诊断不正确B激素剂量不足C没有联合免疫抑制剂D抗生素剂量不足E不应该用激素F诊断无错误,疾病本身是难治性肌病

考题 单选题白血病发生牙龈肿胀以哪一类型为最多见()A 急性淋巴细胞型B 急性粒细胞型C 急性单核细胞型D 急性红血病E 慢性粒细胞型

考题 单选题关于继发性肺结核,下列哪项不正确()A 一般发生在曾受过结核感染的成人B 病灶多在肺上野C 可通过内源性感染而来D 可通过外源性感染而来E 肺部局部组织炎症反应较轻

考题 多选题关于强直性脊柱炎的遗传流行病学,叙述正确的有()。A90%以上强直性脊柱炎患者的人类白细胞抗原-B27为阳性B强直性脊柱炎的群体发病率与人群中人类白细胞抗原-B27的阳性率呈正相关C强直性脊柱炎在不同种族中发病率无明显差异D强直性脊柱炎表现出明显的家族聚集倾向E强直性脊柱炎遗传度>70%

考题 单选题患者,男性,40岁,患乙型肝炎多年,间断乏力,纳差10年,近1月症状加重,体重明显减轻,腹胀。查体:肝脾肿大,肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音,化验:Hb110g/L,WBC2.9×109/L,血小板35×109/L,ALT65U/L,AST70U/L。首选的检查方法是()A AFP+腹部B超B 骨髓穿刺C 肝血池扫描D 碱性磷酸酶E 铁蛋白检测F 内镜检查

考题 单选题确诊痛风的金标准是()A 关节液或痛风石抽取物中查见针形双折光尿酸结晶B 痛风石C 急性痛风性关节炎典型发作D 高尿酸血症E 尿酸性尿路结石

考题 多选题假膜性炎的特点包括()。A发生在黏膜的纤维蛋白性炎B假膜是由纤维蛋白、白细胞和坏死的黏膜上皮混合组成C假膜与其下方的黏膜粘连的牢固程度不一D可分为浮膜性炎和固膜性炎E预后与渗出的纤维蛋白原及中性粒细胞的量有关