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单选题
男性，50岁，腰痛2个月，近1周右下肢活动困难，外院诊断坐骨神经痛，查Hb85g/L，ESR90mm/h，尿蛋白（++），该诊断首先考虑为（）
A
风湿关节炎
B
类风湿关节炎
C
肾肿瘤骨髓转移
D
慢性肾炎
E
多发性骨髓瘤
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考题
单选题单人同时进行心肺复苏术，进行胸外按压和口对口呼吸时，采用的按压-通气比应该是（）.A
10：1的按压-通气比B
15：1的按压-通气比C
30：2的按压-通气比D
60：2的按压-通气比E
60：4的按压-通气比
考题
单选题男性，30岁，长期饮酒，突然呕大量咖啡色胃内容物。查体：脉细数，收缩压80mmHg，面色苍白，四肢湿冷。急救中应首先（）A
静脉滴注止血药物B
插入三腔二囊管C
输血D
内镜止血E
胃肠减压
考题
单选题女性，17岁。心慌多汗半年。近1月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺Ⅱ度大，双上极可闻及血管杂音。血FT333．5mmol／L，FT440mmol／L，TSH0．01mU／L（0．01μIU／ml）。在治疗患者甲状腺功能亢进时加用了普萘洛尔（心得安），在治疗过程中下列哪种情况的变化是至关重要的（）A
随访心电图B
监测血压C
监测血糖D
监测心率E
随访甲状腺功能
考题
单选题女性，7岁。易疲劳、剧烈活动气促1年余来诊。查体：胸骨左缘2～3肋间可闻Ⅱ级SM。超声心动图检查示房间隔紧邻上腔静脉处回声脱失20mm。宜采取的治疗是（）.A
服药B
服药+介入治疗C
介入治疗D
介入治疗+手术修补E
手术修补
考题
单选题男性，28岁，活动后心悸、气促1年，2年前有心肌炎病史。查体：血压140／90mmHg，心脏叩诊浊音界扩大，心尖冲动及第一心音减弱，心尖部有3／6级收缩期杂音，心率110次／分，频发期前收缩，双肺底少量湿啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，双下肢轻度水肿，心电图示频发室性期前收缩不适合于该患者的治疗措施是（）A
钙拮抗剂B
利尿剂C
ARB类D
β受体阻滞剂E
血管紧张素转换酶抑制剂
考题
单选题男性，70岁。超声检查见主动脉瓣增厚、钙化．开放受限，关闭不拢，升主动脉扩张。诊断为主动脉瓣狭窄伴关闭不全，拟行手术治疗。术前最好再补充的检查是（）.A
超声声学造影B
脑血管造影C
肺动脉造影D
冠状动脉造影E
主动脉弓造影
考题
单选题男性，突发寒战，体温39℃左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便，便常规红细胞5／HP，白细胞10／HP，脓细胞（++）。该患者最可能的诊断是（）.A
细菌性痢疾B
伤寒C
阿米巴痢疾D
肠炎E
食物中毒
考题
单选题女性，15岁。2周前咽痛、流涕、咳嗽，按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷、气急，两天来夜间不能平卧，并且反复出现黑朦入院诊治。心电图示：第三度房室传导阻滞。入院查体：BP100／60mmHg，HR40次／分，心脏扩大，心尖部闻及S3奔马律，双肺底闻及湿啰音。考虑反复发生黑朦的原因是（）A
心力衰竭B
心源性休克C
第三度房室传导阻滞D
中枢神经系统感染E
脑栓塞
考题
单选题男，28岁，1周前头痛、鼻塞、流鼻涕和全身酸痛，3天前出现颈背疼痛，伴四肢无力，肌张力低，腱反射消失，病理征（-），C4平面以下痛觉减退，尿潴留。应考虑的诊断是（）A
Guillain-Barre综合征B
急性脊髓灰质炎C
重症肌无力D
脊髓压迫症E
急性脊髓炎
考题
单选题男性，35岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，肝脾不肿大，检验：HGB82g／L，WBC3．0×109／L，PLT63×109／L，网织红细胞5％，尿常规：隐血阳性。CoombS试验阴性。骨髓增生活跃，红系增生明显不宜采用的治疗是（）.A
补充小剂量铁剂B
输注洗涤红细胞C
EPOD
脾切除E
糖皮质激素
考题
单选题下列有关MHC分子功能的叙述，错误的是（）A
与自身抗原结合，在胸腺进行T细胞选择B
与异体抗原结合，提呈给成熟T细胞，引起免疫反应C
决定抗原的免疫表型，使不同个体生成相同的免疫反应D
刺激自身（auto）和同种异体（allo）混合淋巴细胞反应E
与自身免疫病的发病明显有关
考题
多选题关于罗格列酮等胰岛素增敏药物的降血糖，正确的描述是（）。A改善胰岛素抵抗和降血糖B纠正脂质代谢紊乱C防治2型糖尿病的血管并发症D激活过氧化物酶增殖受体γ（PPARγ），调节胰岛素反应性基因的转录E不宜与其他降血糖药物合用
考题
单选题女，73岁，高血压病患者，平时活动后有心悸、呼吸困难，曾有阵发性房颤发作史，今和家人生气后突发呼吸困难而端坐，体格检查：心律不齐，心音强弱不等，心率170次/分，两肺底闻及湿性啰音，最可能的诊断为（）.A
支气管哮喘B
急性左心衰竭C
自发性气胸D
肺梗塞E
成人呼吸窘迫综合征
考题
单选题患者男性，30岁，反复心悸3个月，再发1小时急诊，体检心率210次/分，心律齐，无心脏杂音。下列心律失常中应首先考虑（）.A
阵发性室上性心动过速B
阵发性房扑（不规则下传）C
阵发性房颤D
窦性心动过速E
以上都不是
考题
单选题55岁女性患者长期单独应用一种抗高血压药进行治疗，疗效欠佳，今日血压为170／110mmHg，下肢轻度凹陷性水肿，考虑采用联合用药，以提高降压效果，请问下述哪种联合用药最为有益（）。A
氢氯噻嗪+螺内酯+美托洛尔B
氢氯噻嗪+硝苯地平+维拉帕米C
氢氯噻嗪+美托洛尔+肼屈嗪D
氢氯噻嗪+哌唑嗪+肼屈嗪E
硝苯地平+哌唑嗪+肼屈嗪
考题
单选题青年男性，嗜烟，常于冬天发作间歇性跛行，下肢疼痛，有时有血栓性静脉炎。考虑诊断最可能为：（）A
主动脉夹层B
多发性大动脉炎C
闭塞性周围动脉粥样硬化D
血栓闭塞性脉管炎E
雷诺综合征
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