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单选题
患者女,67岁,因“右眼视物模糊伴右侧肌肉疼痛2周”来诊。右侧头皮搏动性头痛数年,近2周来逐渐出现右眼视物不清,伴右侧头皮红肿,肩、颈及四肢近端肌肉疼痛、僵硬,运动时加剧,无肌力减退及肌肉萎缩。首选的治疗方案是()。
A
糖皮质激素
B
甲氨蝶呤
C
丙种球蛋白
D
卡马西平
E
眼部手术
参考答案
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解析:
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考题
单选题男,50岁,双手腕起皮疹2年,伴严重瘙痒。体检:双手腕可见散在分布的0.5~1.1cm大小的扁平丘疹,表面附有蜡样薄膜磷屑,液体石蜡拭皮损表面后,可见灰白色细纹。
进一步检查()A
CTB
关节X线片C
肾活检D
脑电图E
肌电图
考题
单选题血清固定与梅毒复发或再感染的患者鉴别的要点是()。A
做腰椎穿刺以排除神经梅毒B
再次治疗,随访血清滴度C
做HIV抗体筛查D
继续观察其血清反应滴度下降与临床改变情况E
梅毒螺旋体抗原血清学试验IgM抗体检测阳性有鉴别意义
考题
单选题患者男,56岁,因“下唇糜烂半年不愈”来诊。查体:下唇上有1cm×2cm红色萎缩斑,中央微凹陷,边缘隆起有放射状白色角化条纹;口腔内未见其他病损。该病的组织病理学表现除外()。A
出现上皮角栓B
固有层淋巴细胞带状浸润C
棘层变薄D
胶原纤维变性E
出现胶样小体
考题
单选题关于种痘样水疱病,叙述错误的是()。A
好发于儿童,男性多于女性B
严重者可有口唇糜烂,眼结膜充血,角膜混浊C
组织病理学检查可见表皮下水疱,血管扩张,血管周围显著淋巴细胞、组织细胞和中性粒细胞浸润,多数可出现血管炎改变D
治疗主要在于避光,并用广谱或屏障性遮光剂以防UVA照射E
少数有转化为血液系统恶性肿瘤的倾向,特别是与EB病毒相关的患者
考题
单选题患者男,31岁,因“右下肢皮肤反复溃疡伴疼痛并继发瘢痕30余年”来诊。患者曾2次外伤后分别发生溃疡逐渐向外扩大。多次真菌及细菌学检查均阴性,且口服多种抗生素及抗真菌药物治疗无效。口服泼尼松常能迅速缓解疼痛,溃疡好转。否认系统性疾病及家族遗传性疾病病史。查体:系统检查无特殊。皮肤科查体:右下肢片状挛缩性暗红色瘢痕,散在大小不等之潜行性溃疡,溃疡面少量脓痂,周围呈堤状隆起。实验室检查、胸部X线片及腹部B超等检查均无异常。溃疡处渗液的细菌及真菌培养阴性;组织真菌镜检及培养均阴性。溃疡边缘取材行组织病理学检查:表皮呈假上皮瘤样增生,真皮内较多中性粒细胞和淋巴组织细胞浸润。诊断考虑为()。A
类脂质渐进性坏死B
结节性多动脉炎C
闭塞性血栓性脉管炎D
坏疽性脓皮病E
皮肤鳞状细胞癌
考题
单选题以下为HIV感染的特征性体征为( )A
毛细血管扩张B
玫瑰糠疹样皮损C
口腔毛状白斑D
脂溢性皮炎
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