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单选题
男性,31岁,活动后心悸、气促5年,加重伴双下肢水肿3个月。查体:血压140/90mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率130次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2/6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm,脾未触及,双下肢中度水肿应重点鉴别的疾病是()
A

高血压性心脏病

B

缺血性心肌病

C

心包积液

D

风湿性心脏病

E

退行性心脏瓣膜病


参考答案

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考题 单选题二尖瓣狭窄时,右前斜位可见()A 肺淤血B 食管下段后移C 右心缘有双心房影D 左心缘变直E 左主支气管上抬

考题 问答题急性ST段抬高的心肌梗死和非ST段抬高的急性冠脉综合征在发病病理基础和治疗原则有何不同?

考题 多选题病理性Q波可见于下列哪些疾病( )A心肌炎B心肌病C高血压病D心肌梗死E心包炎

考题 单选题与溶血性黄疸诊断不符的实验结果是()A 血中未结合胆红素↑B 结合胆红素正常C 尿胆红素正常D 尿胆原↓E 粪胆素原↑

考题 单选题某高血压患者,同时发现血糖为8.6mmol/L,血胆固醇7.5mmol/L,不宜应用以下何种药物( )A 阿替洛尔B 巯甲丙脯酸C 哌唑嗪D 甲基多巴E 尼群地平

考题 单选题男,28岁,心悸、胸闷气短2年,加重1个月。查体:心界向左下扩大,心率110次/分,律齐,奔马律,S减弱,A消失,胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音,向心尖部传导。心尖部可闻及舒张早中期低调的隆隆样杂音、水冲脉。 患者X线表现为( )A 梨形心B 球形心C 普大心D 靴形心E 双房影

考题 单选题缩窄性心包炎与肝硬化有鉴别意义的检查是( )A ESR测定B 周围静脉压测定C 肝功能检查D 腹水检查E 心电图检查

考题 单选题猝死抢救时,最先进行的基础心肺复苏包括( )A 气管插管B 心脏起搏C 除颤复律D 胸外按压E 建立静脉通路

考题 单选题心肌梗死后的二级预防,下列哪种药物肯定有效()A 硝酸甘油B 氟伐他丁C 硝苯地平D 阿司匹林E 胺碘酮

考题 多选题高危冠心病患者的心肌灌注影像特征不包括()A出现多发性可逆性缺损或较大范围的不可逆性灌注缺损B心肌见固定的灌注缺损C运动负荷后心肌显像剂肺摄取增加D运动后左心室立即呈暂时性扩大或右心室暂时性显影E休息时左心室射血分数正常

考题 单选题女性,35岁,间断性胸闷不适2年,时有黑矇现象,近1周黑矇发作次数增多,伴晕厥一次来诊。[假设信息]如果心电图显示为Q-T间期0.86秒,T波宽大,U波明显,诊断为Q-T延长综合征,推测其晕厥的原因是()A 非阵发性室性心动过速B 窦性静止6秒C Ⅲ度房室传导阻滞D 房室折返性心动过速E 尖端扭转型室性心动过速

考题 多选题患者男,73岁,既往有高血压、糖尿病病史,近年来常有活动后心前区疼痛、心悸、气促,今日突然晕厥、抽搐,遂就诊。经诊断明确冠心病、心律失常的性质后,此时紧急、有效的治疗措施是()A抗凝、抗血小板治疗B应用血管扩张药C强心药治疗D安装临时人工心脏起搏器E经皮冠状动脉介入治疗

考题 单选题男,30岁,平时尚健,运动时突然出现昏厥,神志丧失。查体发现胸骨左缘第3、4肋间3/6级收缩期杂音。 此时为病人行超声心动图检查,最有可能发现下列何项异常( )A 左室扩张、左室流出道扩大B 室壁运动普遍减弱C 室间隔厚度≥15mmD 主动脉瓣开放受限E 二尖瓣关闭有裂隙

考题 单选题根据亚基组合不同,LD的同工酶有()A 1种B 2种C 3种D 4种E 5种

考题 单选题急性心肌梗死合并室性早搏应首选( )A 普萘洛尔B 维拉帕米C 胺碘酮D 普鲁卡因胺E 利多卡因

考题 单选题肥厚型梗阻性心肌病的超声心电图诊断标准是()A 室间隔呈非对称性肥厚,收缩期室间隔的厚度与左心室后壁之比≥1.3B 室间隔呈非对称性肥厚,舒张期室间隔的厚度与左心室后壁之比≥1.3C 室间隔呈非对称性肥厚,收缩期室间隔的厚度与左心室前壁之比≥1.3D 室间隔呈非对称性肥厚,舒张期室间隔的厚度与左心室前壁之比≥1.3E 室间隔呈非对称性肥厚,收缩期和舒张期的室间隔厚度与左心室后壁之比均≥1.3

考题 单选题室间隔缺损伴亚急性感染性心内膜炎时,其栓塞的部位发生在( )A 脑B 肾C 脾D 肺E 四肢

考题 单选题满足左心室肥厚的电压标准应是()A R11.2mVB RaVL0.5mVC RaVF1.5mVD RV5+SV14.0mVE RV1+SV51.2mV

考题 单选题男,26岁,间歇性心悸、胸痛半年。查体:胸骨左缘3、4肋间闻及舒张期吹风样杂音。患者最近1个月出现频繁胸痛,头颈部有搏动感。其杂音在何种情况下提示瓣膜病变更为严重()A 伴有Austin-Flint杂音B 杂音减弱C 杂音持续时间延长D 杂音在呼气时明显E 杂音以坐位更为显著

考题 单选题关于胆囊触诊的描述,下列哪一项不正确()A 正常胆囊常不能触及B 胆囊肿大时,在右肋缘下腹直肌外缘可触及梨形或卵圆形囊性物C 未触及胆囊肿大时,用左手掌平放于患者右胸下部,用拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处,如嘱患者深吸气时出现胆囊点疼痛,称为胆囊触痛征阳性D Murphy征阳性是指出现胆囊触痛征阳性者伴有吸气动作终止现象E 内脏下垂时胆囊可在右肋缘下腹直肌外缘触及

考题 单选题一般不会出现发绀的先天性心脏病是( )A 房间隔缺损B 室间隔缺损C 动脉导管未闭D 法洛四联症E 肺动脉口狭窄

考题 单选题男,57岁,胸闷伴下肢水肿2个月,心电图V1~V4导联QS波。 缓解症状最迅速的药物()A 血管紧张素转换酶抑制剂B β受体阻滞剂C 钙拮抗剂D 利尿剂E 阿司匹林

考题 单选题男性,46岁。患风心病双瓣膜双病变10年,近5年来经常因心力衰竭住院治疗。本次因心衰再次入院。体检:半卧位,颈静脉怒张,心界扩大,心率140次/min,房颤,心尖部可闻及奔马律。二尖瓣及主动脉瓣均闻及双期杂音。左肺底有湿啰音,右肺叩浊,呼吸音消失,肝肋下两指,质软。脾未及,无腹水。下肢稍肿。在慢性充血性心力衰竭的诱因中最常见的是()A 严重心律失常B 妊娠与分娩C 肺部感染D 过劳和情绪激动E 输液过量和过快

考题 单选题血液的钙含量仅占人体钙含量的()A 5%B 4%C 3%D 2%E 1%

考题 单选题检查者用手以一定力量捏压患者腓肠肌,如反应为趾背伸,余趾呈扇形展开为()A Babinski征阳性B Hoffmann征阳性C Oppenheim征阳性D Gordon征阳性E Brudzinski征阳性

考题 单选题心脏下列部位中不会发生房室旁路的是()A 二尖瓣环游离壁侧B 三尖瓣环游离壁侧C 主动脉和二尖瓣结合处D 左后间隔E 右前间隔

考题 单选题女性,55岁,冠心病及糖尿病史10年,3小时前突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫状痰。查体:极度烦躁不安,心尖区舒张期奔马律。该患者出现的是哪种奔马律()A 收缩前期奔马律B 舒张晚期奔马律C 舒张早期奔马律D 房性奔马律E 重叠奔马律

考题 单选题风湿性心脏炎与病毒性心肌炎的疾病诊断,有助于后者确诊的是( )A 发热伴游走性关节痛B 病程中血清病毒中和抗体滴度增高达4倍或以上C 红细胞沉降率增快、抗链球菌素“O”滴度增高D 心脏增大但无心脏杂音E 心电图ST段压低,T波低平