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单选题
对于二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全，下列哪项不正确（）
A
是风湿性心脏病的常见组合形式
B
由于二尖瓣狭窄致心排血量减少，使左心室扩大延缓
C
约2／3患严重二尖瓣狭窄病人可伴有不同程度的主动脉瓣关闭不全
D
心排血量增加可使外周血管征缺如
E
心尖部第一心音可不亢进
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解析：
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考题
单选题患者，男性，68岁，轻度口干、多饮3个月，4天前因头晕、恶心、纳差进行输液治疗，每日约输5％葡萄糖液1000ml，患者逐渐出现嗜睡，1小时前抽搐后昏迷，查体：血压80／60mmHg，皮肤弹性差，病理征（一），血糖35mmol／L，血钠156mmol／L，尿酮体（+）患者首要的抢救措施为（）A
立即使用脱水剂B
补液C
静脉注射胰岛素D
抗感染E
吸氧
考题
单选题左侧舌肌麻痹、萎缩，吐舌时舌尖偏向左侧，出现舌肌颤搐现象，无肢体运动和感觉的症状和体制。最准确的定位是（）A
舌下神经核上型病变B
左侧舌下神经核性病变C
右侧舌下神经核性病变D
左侧舌下神经周围性病变
考题
单选题女，38岁，突然剧烈头痛3h，伴多次呕吐。体检：T37.4℃，BP18.6/11.3kPa（140/85mmHg），颈部抵抗感明显，Kernig征（+），其他神经系统体征阴性。该病治疗后曾一度好转，但发病7d后又出现意识障碍，临床考虑最可能的原因为（）A
再出血B
脑血管痉挛C
脑积水D
发生低钠血症E
脑血栓形成
考题
单选题男性，20岁，双手抖动3年。查体：面部表情少，双手震颤，步行运动迟缓，双眼角膜与巩膜交界处见褐色环，该患者最有可能的诊断是（）A
帕金森病B
帕金森综合征C
特发性震D
小舞蹈病E
肝豆状核变性
考题
多选题病历摘要：患者男，56岁，昨晚值夜班一直伏在办公桌前睡觉，早晨5点醒来，伸腰并打哈欠时突感上背部疼痛及上胸部疼痛，伴四肢乏力，麻木，下腹胀。病前无明显感冒病史。查：神清合作，对答切题，构音清晰，各颅神经（-），四肢瘫痪，双上肢远端肌力3级，近端5级，左下肢4级，右下肢3级，双下肢肌张力高，双上肢腱反射正常，双下肢腱反射亢进，双踝阵挛阳性，右侧Babinski征阳性。脊柱胸2处叩痛，双上肢远端触觉障碍，胸4以下痛觉及音叉震动觉障碍，颈无抵抗，双Kernig征（-）。脊髓压迫症时，髓外硬膜内病变的临床特点是（）A根性疼痛不明显B开始为一侧传导束型感觉障碍C浅感觉障碍由下向上发展D脊髓半切多见E较早出现一侧锥体束征F括约肌功能障碍较晚出现G局部棘突压痛、叩击痛明显H晚期才有椎管梗阻
考题
单选题女性，74岁。因外阴瘙痒，轻度口干，伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检：肥胖、面部及眼睑水肿，头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次／分，律齐，心音低钝，心界为左锁骨中线外0．5cm，肝于肋下3指，肝颈回流征（+），双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖8．4mmol／L，餐后2小时血糖13．6mmol／L对此患者的实验室检查中最不可能出现的是（）A
TSH↑，FT3↓，FT↓B
TSH↓，FT3↑，FT4↑C
HbAlc↑D
总胆固醇↑，甘油三酯↑E
肝功能异常
考题
单选题女患，15岁，病史：面部疖肿挤压后出现发热、视物双影。查体：右侧球结膜水肿、眼球突出，右侧眼睑下垂、眼球运动固定、瞳孔扩大、对光反应消失，角膜反射消失，眼底可见视乳头水肿。临床诊断考虑（）A
上矢状窦血栓形成B
海绵窦血栓形成C
大脑大静脉血栓形成D
横窦和乙状窦血栓形成E
直窦血栓形成
考题
单选题复方左旋多巴标准片的服药时间（）A
与三餐同服B
餐后立即服药C
餐后0.5小时服药D
餐前0.5小时或餐后1小时服药E
餐前1小时或餐后1.5小时服药
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