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多选题
病历摘要:患者男,56岁,昨晚值夜班一直伏在办公桌前睡觉,早晨5点醒来,伸腰并打哈欠时突感上背部疼痛及上胸部疼痛,伴四肢乏力,麻木,下腹胀。病前无明显感冒病史。查:神清合作,对答切题,构音清晰,各颅神经(-),四肢瘫痪,双上肢远端肌力3级,近端5级,左下肢4级,右下肢3级,双下肢肌张力高,双上肢腱反射正常,双下肢腱反射亢进,双踝阵挛阳性,右侧Babinski征阳性。脊柱胸2处叩痛,双上肢远端触觉障碍,胸4以下痛觉及音叉震动觉障碍,颈无抵抗,双Kernig征(-)。脊髓压迫症时,髓外硬膜内病变的临床特点是()
A
根性疼痛不明显
B
开始为一侧传导束型感觉障碍
C
浅感觉障碍由下向上发展
D
脊髓半切多见
E
较早出现一侧锥体束征
F
括约肌功能障碍较晚出现
G
局部棘突压痛、叩击痛明显
H
晚期才有椎管梗阻
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考题
幽门管溃疡的腹痛特点()。A、上腹疼痛无节律性,药物治疗反应差,呕吐多见B、上腹节律性疼痛,呈明显的饥饿痛C、上腹节律性疼痛,夜间痛及背痛多见D、上腹节律性疼痛,多在餐后1小时发生E、上腹疼痛顽固而持续,放射至背部
考题
病历摘要:患者女性,25岁。上腹部疼痛6小时,伴恶心,无呕吐,1小时前疼痛转移到右下腹,体温37.9℃,妊娠5个月。可采取的措施有()提示:病人暂不同意手术,采取保守治疗。A、观察全身情况B、禁食C、静脉输液D、观察腹部疼痛进展E、使用止痛剂F、观察胎儿情况G、做好急诊手术的准备
考题
病历摘要:患者女性,25岁。上腹部疼痛6小时,伴恶心,无呕吐,1小时前疼痛转移到右下腹,体温37.9℃,妊娠5个月。主要考虑的诊断是什么?()A、胃炎B、肠炎C、肠胃炎D、急性阑尾炎E、胆囊炎F、阑尾脓肿G、妊娠期急性阑尾炎
考题
病历摘要:患者男,56岁,昨晚值夜班一直伏在办公桌前睡觉,早晨5点醒来,伸腰并打哈欠时突感上背部疼痛及上胸部疼痛,伴四肢乏力,麻木,下腹胀。病前无明显感冒病史。查:神清合作,对答切题,构音清晰,各颅神经(-),四肢瘫痪,双上肢远端肌力3级,近端5级,左下肢4级,右下肢3级,双下肢肌张力高,双上肢腱反射正常,双下肢腱反射亢进,双踝阵挛阳性,右侧Babinski征阳性。脊柱胸2处叩痛,双上肢远端触觉障碍,胸4以下痛觉及音叉震动觉障碍,颈无抵抗,双Kernig征(-)。脊髓损害最高平面在()A、脊髓圆锥B、高颈段C、颈膨大D、上胸段E、中胸段F、下胸段
考题
病历摘要:患者男,56岁,昨晚值夜班一直伏在办公桌前睡觉,早晨5点醒来,伸腰并打哈欠时突感上背部疼痛及上胸部疼痛,伴四肢乏力,麻木,下腹胀。病前无明显感冒病史。查:神清合作,对答切题,构音清晰,各颅神经(-),四肢瘫痪,双上肢远端肌力3级,近端5级,左下肢4级,右下肢3级,双下肢肌张力高,双上肢腱反射正常,双下肢腱反射亢进,双踝阵挛阳性,右侧Babinski征阳性。脊柱胸2处叩痛,双上肢远端触觉障碍,胸4以下痛觉及音叉震动觉障碍,颈无抵抗,双Kernig征(-)。下列有关脊髓结构的描述哪些是错误的()A、下颈段脊髓较相应节段椎体高一节椎骨B、中胸段脊髓较相应节段椎体高二节椎骨C、下胸段脊髓较相应节段椎体高三节椎骨D、支配膈肌的神经从C5~8发出E、颈膨大由C5~2组成F、腰膨大由L5~S2组成G、脊髓圆锥由S~5组成H、Horner氏征低级中枢在C8-T1
考题
病历摘要:患者男,56岁,昨晚值夜班一直伏在办公桌前睡觉,早晨5点醒来,伸腰并打哈欠时突感上背部疼痛及上胸部疼痛,伴四肢乏力,麻木,下腹胀。病前无明显感冒病史。查:神清合作,对答切题,构音清晰,各颅神经(-),四肢瘫痪,双上肢远端肌力3级,近端5级,左下肢4级,右下肢3级,双下肢肌张力高,双上肢腱反射正常,双下肢腱反射亢进,双踝阵挛阳性,右侧Babinski征阳性。脊柱胸2处叩痛,双上肢远端触觉障碍,胸4以下痛觉及音叉震动觉障碍,颈无抵抗,双Kernig征(-)。脑脊液蛋白-细胞分离现象见于()A、格林-巴利综合症B、急性脊髓炎C、多发性硬化D、化脓性脑脊髓炎E、脊髓压迫症F、结核性脑膜炎G、肿瘤H、重金属中毒性多发性神经炎
考题
患者,男,45岁,患者在发病前数日有乏力,胸部不适,活动时心悸、气急、烦躁。今日清晨突然胸痛,持续2小时,含用硝酸甘油不能缓解,疼痛向胸部及后背部放散,伴憋闷、大汗。该病主要的治疗原则为()。A、尽快恢复心肌血液灌注B、休息C、吸氧D、解除疼痛
考题
患者,男,45岁,患者在发病前数日有乏力,胸部不适,活动时心悸、气急、烦躁。今日清晨突然胸痛,持续2小时,含用硝酸甘油不能缓解,疼痛向胸部及后背部放散,伴憋闷、大汗。这时最有助于诊断的辅助检查是()。A、超声心动图B、胸部X线片C、心电图D、心肌酶组
考题
某病人昨晚与朋友饮酒后,突感上腹部持续而剧烈的疼痛,向腰背部呈带状放射,并伴有恶心、呕吐。入院后查血淀粉酶为800U/L。可确诊为()。A、胃溃疡B、十二指肠溃疡C、急性胰腺炎D、肝癌E、急性胃炎
考题
病历摘要:患者男,56岁,昨晚值夜班一直伏在办公桌前睡觉,早晨5点醒来,伸腰并打哈欠时突感上背部疼痛及上胸部疼痛,伴四肢乏力,麻木,下腹胀。病前无明显感冒病史。查:神清合作,对答切题,构音清晰,各颅神经(-),四肢瘫痪,双上肢远端肌力3级,近端5级,左下肢4级,右下肢3级,双下肢肌张力高,双上肢腱反射正常,双下肢腱反射亢进,双踝阵挛阳性,右侧Babinski征阳性。脊柱胸2处叩痛,双上肢远端触觉障碍,胸4以下痛觉及音叉震动觉障碍,颈无抵抗,双Kernig征(-)。为明确诊断,需进一步作哪些检查?()A、血、尿、便常规B、肌电图和诱发电位C、头颅CTD、颈椎MRIE、胸椎MRIF、胸片G、腰穿H、脊髓造影
考题
病历摘要:患者男,56岁,昨晚值夜班一直伏在办公桌前睡觉,早晨5点醒来,伸腰并打哈欠时突感上背部疼痛及上胸部疼痛,伴四肢乏力,麻木,下腹胀。病前无明显感冒病史。查:神清合作,对答切题,构音清晰,各颅神经(-),四肢瘫痪,双上肢远端肌力3级,近端5级,左下肢4级,右下肢3级,双下肢肌张力高,双上肢腱反射正常,双下肢腱反射亢进,双踝阵挛阳性,右侧Babinski征阳性。脊柱胸2处叩痛,双上肢远端触觉障碍,胸4以下痛觉及音叉震动觉障碍,颈无抵抗,双Kernig征(-)。下列哪些处理方法是正确的提示:腰穿后2小时,患者背痛加重,双下肢肌力2级,肌张力降低,腱反射消失,病理征(-),颈椎MRI提示颈椎管狭窄,颈5/6椎间盘突出,颈髓受压明显。腰穿结果正常。()A、制动、卧床B、戴颈托C、立即外科手术减压D、导尿E、使用维生素F、翻身防褥疮G、针灸、理疗、康复训练H、皮质激素消炎、消肿
考题
病历摘要:患者男,56岁,昨晚值夜班一直伏在办公桌前睡觉,早晨5点醒来,伸腰并打哈欠时突感上背部疼痛及上胸部疼痛,伴四肢乏力,麻木,下腹胀。病前无明显感冒病史。查:神清合作,对答切题,构音清晰,各颅神经(-),四肢瘫痪,双上肢远端肌力3级,近端5级,左下肢4级,右下肢3级,双下肢肌张力高,双上肢腱反射正常,双下肢腱反射亢进,双踝阵挛阳性,右侧Babinski征阳性。脊柱胸2处叩痛,双上肢远端触觉障碍,胸4以下痛觉及音叉震动觉障碍,颈无抵抗,双Kernig征(-)。脊髓压迫症时,髓外硬膜内病变的临床特点是()A、局部棘突压痛、叩击痛明显B、开始为一侧传导束型感觉障碍C、浅感觉障碍由下向上发展D、脊髓半切多见E、较早出现一侧锥体束征F、括约肌功能障碍较晚出现
考题
单选题某病人昨晚与朋友饮酒后,突感上腹部持续而剧烈的疼痛,向腰背部呈带状放射,并伴有恶心、呕吐。入院后查血淀粉酶为800U/L。可确诊为()。A
胃溃疡B
十二指肠溃疡C
急性胰腺炎D
肝癌E
急性胃炎
考题
多选题病历摘要:患者男,56岁,昨晚值夜班一直伏在办公桌前睡觉,早晨5点醒来,伸腰并打哈欠时突感上背部疼痛及上胸部疼痛,伴四肢乏力,麻木,下腹胀。病前无明显感冒病史。查:神清合作,对答切题,构音清晰,各颅神经(-),四肢瘫痪,双上肢远端肌力3级,近端5级,左下肢4级,右下肢3级,双下肢肌张力高,双上肢腱反射正常,双下肢腱反射亢进,双踝阵挛阳性,右侧Babinski征阳性。脊柱胸2处叩痛,双上肢远端触觉障碍,胸4以下痛觉及音叉震动觉障碍,颈无抵抗,双Kernig征(-)。脊髓血供最差的部位是()AC6BT4CT9DT12EL1FL2GL4HS3
考题
多选题病历摘要:患者女性,25岁。上腹部疼痛6小时,伴恶心,无呕吐,1小时前疼痛转移到右下腹,体温37.9℃,妊娠5个月。急性单纯性阑尾炎特有的临床表现有哪些?()A转移性右下腹痛B恶心C呕吐D发热E右下腹麦氏点固定压痛F上腹部疼痛G脐周疼痛H腹膜刺激征
考题
多选题病历摘要:患者,男性,49岁,中午参加宴会,饮酒后1h突然感到中、上腹部疼痛,难以忍受,伴呕吐;疼痛逐步向腰背部放射,遂来医院急诊。途中呕吐2次,在第二次呕吐物中混有胆汁。急性胰腺炎病人常用的护理诊断有()。A有体液不足的危险B体温过高C心输出量减少D腹泻E进食自理缺陷F排尿异常G组织灌注量改变H疼痛
考题
单选题患者,男,45岁,患者在发病前数日有乏力,胸部不适,活动时心悸、气急、烦躁。今日清晨突然胸痛,持续2小时,含用硝酸甘油不能缓解,疼痛向胸部及后背部放散,伴憋闷、大汗。该病主要的治疗原则为()。A
尽快恢复心肌血液灌注B
休息C
吸氧D
解除疼痛
考题
单选题病历摘要:患者男,56岁,昨晚值夜班一直伏在办公桌前睡觉,早晨5点醒来,伸腰并打哈欠时突感上背部疼痛及上胸部疼痛,伴四肢乏力,麻木,下腹胀。病前无明显感冒病史。查:神清合作,对答切题,构音清晰,各颅神经(-),四肢瘫痪,双上肢远端肌力3级,近端5级,左下肢4级,右下肢3级,双下肢肌张力高,双上肢腱反射正常,双下肢腱反射亢进,双踝阵挛阳性,右侧Babinski征阳性。脊柱胸2处叩痛,双上肢远端触觉障碍,胸4以下痛觉及音叉震动觉障碍,颈无抵抗,双Kernig征(-)。脊髓损害最高平面在()A
脊髓圆锥B
高颈段C
颈膨大D
上胸段E
中胸段F
下胸段
考题
多选题病历摘要:患者女性,25岁。上腹部疼痛6小时,伴恶心,无呕吐,1小时前疼痛转移到右下腹,体温37.9℃,妊娠5个月。主要考虑的诊断是什么?()A胃炎B肠炎C肠胃炎D急性阑尾炎E胆囊炎F阑尾脓肿G妊娠期急性阑尾炎
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