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问答题
胆石病、胆道感染的治疗原则
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考题
问答题病例摘要： 吕某，男，59岁，已婚，退休 。 患者10余年前出现失眠，入睡差，睡后易惊醒，甚则彻夜难眠，需长期服用舒乐安定等药物 。近期增量服用舒乐安定睡眠亦差，遂前来就诊 。刻下症见：入睡困难，睡后易醒，每晚睡1～2小时 。自觉心烦，晚间盗汗、口干，腰膝酸软，白日头晕、耳鸣 。舌红少苔，脉细数 。 答题要求：1 .根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治 。 2 .中医病证鉴别：请与健忘相鉴别 。
考题
问答题病历摘要男性，68岁，突发头痛、神志不清、左侧肢体瘫痪2小时 。2小时前在与他人争吵中突然出现头痛，继而摔倒在地，神志不清 。在送往医院途中尿便失禁，并呕吐1次，为少许咖啡色样物，无抽搐发作，左侧肢体无活动 。既往史：高血压病史15年，最高血压180 /120mmHg，平时服用复方降压片，血压控制在140／90mmHg 。查体：T36 .5℃，P 60次／分，R 16次／分，BP 200／1OOmmHg 。意识不清，压眶有反应 。面色红，皮肤黏膜无出血点、瘀斑 。双眼向右凝视，左侧鼻唇沟变浅，口角下垂 。颈抵抗(+) 。双肺呼吸音清，心率60次／分，律齐，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音，腹平软，肝脾肋下未触及，左上下肢弛缓性瘫痪，肌力O级，左Babinski征(+)，Brudzinski征(+) 。
考题
问答题病例摘要：3岁女童，因发热、头痛、呕吐3天，抽搐、神志不清1小时于7月30日入院。患儿于入院前3天突然发热，伴头痛，烦躁不安，无鼻塞，咳嗽。曾呕吐胃内容物2次，一次呈喷射状。当地医院给予肌内注射青霉素及退热药物治疗无效。昨起嗜睡，1小时前全身抽搐1次，持续约1分钟，继之神志不清而转院。发病以来拒食，尿便正常。既往体健。父母均体健。患儿系第一胎，足月顺产，母乳喂养，未接受任何预防接种。查体：T39.2℃，P110次／分，R26次／分，BP120/80mmHg。发育正常，营养良好，囟门已闭，神志不清。全身皮肤无发绀、黄染，未见出血点。全身浅表淋巴结未触及。脸色苍白。巩膜无黄染；两侧瞳孔等大，直径约0.2cm，对光反射迟钝。无鼻翼扇动，唇红，咽部稍充血，扁桃体不肿大。心、肺听诊无异常。腹软，肝右肋缘下1.5cm，质软，脾未触及，肠鸣音正常。神经系统检查：颈项强直，布氏征阳性，克氏征阳性，巴氏征阳性，腹壁反射消失，膝腱反射、二头肌反射、三头肌反射消失。实验室检查：Hb105g/L，WBC12.2×109/L，N73%，L27%。尿便常规无异常。脑脊液：压力220mmH2O，外观清，细胞数0.138×109/L，中性粒细胞65％，淋巴细胞35%，蛋白+++，糖0.5g/L，氯化物7.0g/L，涂片未查见细菌。试分析情况。
考题
问答题洗胃术洗胃方法与步骤
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