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多选题
抗胆碱能药物的不良反应包括（）
A
幻觉、妄想
B
口干
C
排尿困难
D
视物模糊
E
便秘
参考答案
参考解析
解析：
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考题
单选题脑的血液供应来自颈内动脉和椎动脉，颈内动脉入颅腔后依次分支供应大脑半球的前3／5，下列哪条动脉不是来源于颈内动脉（）A
大脑后动脉B
眼动脉C
大脑前动脉D
大脑中动脉E
前脉络膜动脉
考题
单选题病历摘要：患者男，56岁，今天吃早餐时，突然右手乏力，碗筷跌落在地，身子歪向一侧，不能言语，右口角流涎，呕吐一次，为胃内容物，非喷射状，于晚上9点急诊入院。既往有心悸、气促、心慌5年，未曾就诊。体查：T36℃，P100次/分，R21次/分，BP125/70mmHg。心律不齐，心音强弱不等，快慢不一，心尖区3级收缩期杂音，脉搏短拙。呼吸节律整，双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。神志清楚，混合性失语，双眼左侧凝视，瞳孔等大，光反射存在，眼底正常。口角左歪，右鼻唇沟变浅，伸舌不合作。右侧肢体无自主活动，痛刺激下肌力约2级，肌张力低，右侧腱反射低，右侧Rossolimo氏征（+），右侧Babinski氏征（+）。右侧肢体对痛刺激反应差，颈无抵抗感，双侧Kennig氏征（-）。患者可能出现提示：患者入院第三天出现呼吸急促，意识障碍，呈浅昏迷状态，体温37℃，血压为170/100mmHg，脉搏为60次/分，双肺呼吸音清，床边胸片示心脏向左扩大（）。A
心衰B
脑疝前期C
肺病感染D
脑出血E
再次脑栓塞F
急性心肌梗死
考题
单选题Duchenne型肌营养不良症病理性基因突变与其发病直接相关，其结果引起（）A
葡萄糖-6-磷酸酶缺如或减少B
氨基己糖酐酶缺如或减少C
肌球蛋白缺如或减少D
抗肌萎缩蛋白缺如或减少E
肌动蛋白缺如或减少
考题
单选题女，30岁，迎风骑车时出现右侧耳后疼痛、面部歪斜入院。检查时发现右侧眼裂变大、闭眼不全。根据上述检查结果最可能的是（）A
右侧面神经周围性损害B
左侧面神经周围性损害C
右侧面神经中枢性损害D
左侧面神经中枢性损害E
左侧三叉神经损害
考题
单选题确诊颅底凹陷症的重要依据是（）A
枢椎齿状突超过腭枕线1mmB
枢椎齿状突超过腭枕线3mmC
枢椎齿状突低于腭枕线2mmD
枢椎齿状突低于腭枕线3mmE
枢椎齿状突等于腭枕线2mm
考题
多选题患者女，65岁。因“反应迟钝4个月，四肢无力、幻觉7d，抽搐1d”就诊。4个月前家人发现患者出现记忆力障碍、反应迟钝，于当地医院查颅脑CT未见异常，7d前出现双上肢持物困难，行走困难，视幻觉，性格改变，难以入睡。1d前出现癫痫大发作。既往体健。进一步给予的辅助检查包括（）A颅脑MRIB胸部CTC脑电图D腰椎穿刺ETCDF颅脑MRA
考题
多选题病历摘要：患者，男，70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛，伴呕吐胃内容物2次，随后右侧肢体抽动，持续5分钟后缓解，由家人送来急诊，由高血压病史10年，否认心脏病，糖尿病史。入院查体：BP180/100mmHg，HR68次/分，律齐，神志清，痛苦面容，检查能配合，双瞳孔等大等圆，对光反射存在，双侧鼻唇沟对称，伸舌居中，四肢肌力Ⅴ度，病理征未引出，颈强直，双侧Kerning征（＋）。该病常见的并发症（）A再出血B脑血管痉挛C扩展至脑实质内出血D急性脑积水E亚急性脑积水F癫痫发作
考题
单选题女性患者，65岁，逐渐出现左上肢放射性疼痛7个月，伴左胸部疼痛。查体：左侧上肢肌力4级、肌张力减低，左侧肱二、三头肌腱反射减弱，双侧下肢4级，排尿困难，双膝腱反射活跃，双侧Babinski征阳性。辅助检查：脑脊液呈淡黄色，压力180mmH2O，细胞数5×106/L，蛋白2.25g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol/L；压颈试验不通畅。
诊断考虑为（）A
吉兰-巴雷综合征B
多发性神经病C
急性脊髓炎D
脊髓灰质炎E
脊髓压迫症
考题
单选题男性患者，54岁，晨起出现右侧偏瘫、言语不清，持续20分钟。神经系统检查无阳性体征，头颅CT检查正常。诊断考虑为（）A
腔隙性脑梗死B
TIAC
高血压脑病D
壳核出血E
脑栓塞
考题
单选题患者男性，42岁，乏力1年，近3个月四肢关节、肌肉酸痛，同时出现上眼睑红色皮疹，吞咽硬食困难。体检发现眼睑周围水肿，上眼睑暗紫色红斑为明确诊断最佳辅助检查是（）A
胃镜检查B
肌酶谱检测C
ANCA检测D
ANA检测E
上消化道造影
考题
多选题对同心圆性硬化概述正确的是（）A皮质类固醇激素治疗有效，预后良好B患者多为青壮年，急性起病C镜下可见小静脉周围中性细胞为主的炎性细胞浸润D多以精神障碍为首发症状E脱髓壳与正常髓壳保留区间，状如树木年轮
考题
单选题男，68岁，有糖尿病史9年，中午睡觉醒后发现右侧肢体无力，10小时后仍在加重。体查：右鼻唇沟变浅，伸舌偏右，右上肢肌力2级，右下肢肌力3级，右侧上肢和面部感觉减退，血压135/80mmHg，心电图示房性早搏，根据以上该患者最可能的诊断是（）A
脑出血B
脑栓塞C
脑血栓形成D
颅内硬膜外血肿E
脑炎
考题
单选题某患者左上肢周围性瘫痪，左下肢中枢性瘫痪和深部感觉障碍，右侧躯干及右下肢痛、温觉障碍。其病变部位在（）A
右侧内囊病变B
右侧左侧延髓病变C
左侧颈髓半横贯损伤D
右侧胸髓半横贯损伤E
左侧大脑半球
考题
单选题帕金森病患者，服用美多巴7年，近几个月来用药效果渐差，增加美多巴剂量后效果不佳，应该采用下列哪项建议（）A
继续增加美多巴药量B
减少美多巴用量，加用安坦和溴隐亭C
进行功能锻炼D
立即停药换用息宁E
以上都不对
考题
单选题男性患者，59岁，以“头痛、呕吐、右侧肢体活动不灵2小时”为主诉来急诊。既往高血压病病史12年。查体：中昏迷，左侧瞳孔大，光反射消失，右侧肢体无自主活动，右侧Babinski征阳性。诊断考虑为（）A
脑出血，左侧小脑幕切迹疝B
脑出血，右侧小脑幕切迹疝C
脑出血，小脑扁桃体疝D
SAHE
颈内动脉血栓形成
考题
单选题右侧视辐射完全受损时会出现（）A
左侧视野同向偏盲，右侧光反射消失，视野中心部视野消失B
右侧视野同向偏盲，右侧光反射消失，视野中心部视野消失C
左侧视野同向偏盲，左侧光反射存在，视野中心部视野存在D
左眼全盲E
左侧视野同向偏盲，左侧光反射存在，视野中心部视野消失
考题
单选题女性，21岁。3个月来感四肢乏力，晨轻暮重，今午后明显加重，口齿含糊，吞咽困难而入院，否认肢体酸痛，两便正常，有甲状腺功能亢进病史。最有助于诊断的治疗试验是（）A
补钾B
大剂量皮质激素C
新斯的明D
甲巯咪唑（他巴唑）E
大剂量丙种球蛋白
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