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单选题
女性,32岁,1周前双眼视力减退,5天前双眼失明,3天前双下肢无力,麻木,排尿困难,1天来双下肢不能活动,不能排尿、检查:双眼无光感,双视乳头边界清楚,颜色正常,双下肢肌力0级,肌张力低,膝腱反射和跟腱反射消失,双Babinski征(+)、双脐水平以下痛觉、温度觉、位置觉和音叉觉丧失、最可能的诊断是()
A
播散性脑脊髓炎
B
急性脊髓炎
C
球后视神经炎
D
视神经脊髓炎
E
多发性硬化症
参考答案
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解析:
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考题
单选题患者男,52岁,15d前始出现双下肢麻木无力,排尿困难,后逐渐向上进展。查体:无棘突压痛;脐以下痛觉减退,触觉存在。为明确诊断,应进一步检查()A
脑脊液B
脊髓X线片C
脊髓CTD
脊髓MRIE
脊髓造影
考题
单选题患者男,48岁,因“突发眩晕、呕吐伴声嘶、呛咳2h”来诊。有糖尿病病史。查体:BP125/75mmHg;意识清楚;心律齐;左侧眼裂小、瞳孔小,水平眼震(+),鼻唇沟对称,伸舌居中,左侧面部出汗少,左手指鼻不准。颅脑MRI:急性脑梗死。患者最可能出现的综合征是()A
韦伯综合征(WebersyndromE.B
米亚尔-居布勒综合征(Millard-GublersyndromE.C
瓦伦贝格综合征(WallenbergsyndromE.D
福维尔综合征(FovillesyndromE.E
闭锁综合征(lockedinsyndromE.
考题
单选题男性,62岁,在打麻将时突感剧烈头痛,视物成双,同时颈部明显僵硬,急诊头颅CT提示脑池内高密度影。该患者的临床诊断最有可能为()A
脑血栓形成B
脑栓塞C
蛛网膜下腔出血D
椎基底动脉系统TIAE
颈内动脉系统TIA
考题
单选题男患,60岁。因"意识不清l小时"为主诉入院。病来无抽搐。既往有高血压及糖尿病病史4年。若该患者呈浅昏迷状态,血压及体温偏低,双瞳孔针尖样缩小,光反射迟钝,压眶后四肢均有自主活动,病理征末引出,则可能的病因为()A
急性脑血管疾病B
脑外伤C
脑炎D
低血糖E
药物中毒
考题
多选题对于蛛网膜下隙出血处理不正确的是()A绝对卧床休息7~10天,头部保持低平B及早应用钙离子通道拮抗剂C腰椎穿刺置换脑脊液D尽早行磁共振血管造影,以明确病变血管E昏迷患者应立即手术
考题
单选题女患,79岁,因胃癌行胃大部切除术,术后出现低钠血症,纠正低钠过程中出现四肢瘫痪,不能言语,不能张口,但双眼可按指令做睁闭眼动作,双侧肌张力增高,腱反射活跃,双病理征阳性,该患者的状态是()A
嗜睡B
去皮质综合征C
无动性缄默D
闭锁综合征E
浅昏迷
考题
单选题患者,女,27岁,时常情绪激动后出现阵发性、对称性肢端皮肤苍白、发绀,随后皮肤发红,伴有疼痛。此种疾病反复发作,最不可能的表现为()A
多见于中青年男女B
肢端相继出现苍白、发绀与潮红C
肢端出现阵发性红、肿、热、痛症状D
肢端出现红肿或发绀E
有受热时疼痛加剧,局部冷敷可使疼痛减轻。
考题
单选题Freidreich型共济失调病变范围主要累计脊髓胸段,首发症状为双下肢共济失调,其遗传的方式为()A
常染色体显性遗传B
X性连锁隐性遗传C
常染色体隐性遗传D
X性连锁显性遗传E
遗传方式未定
考题
多选题患者男性,65岁,主因"眩晕、视物成双伴行走不稳1天"就诊。既往患有高血压病10年。查体:昏睡,查体不合作,双眼上视差,伴垂直眼震(+),双上肢指鼻实验(+),双下肢跟膝胫实验(+),双侧病理征(+)。该患者可能的受损部位有()A中脑B小脑C脊髓D眼球E双侧大脑半球
考题
单选题下列哪项不符合急性脊髓炎()A
早期有尿便潴留B
多为横贯性损害C
病变以颈髓最常见D
病变以胸髓最常见E
为急性非特异性炎症
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