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单选题
下列哪类患者须慎用或禁用解热镇痛药（）。
A
病毒性感冒，伴发热和头痛者
B
类风湿性关节炎患者
C
哮喘、过敏体质、消化道溃疡、血液系统疾病和肾功能不全患者
D
急性腰扭伤患者
E
血粘度增高，血液高凝状态的患者
参考答案
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解析：
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考题
单选题患者，女性，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病（心绞痛）10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次／分，血压185／100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。该病人采用的最佳麻醉方法是（）。A
局麻与强化B
腰麻C
连续硬膜外阻滞D
气管内插管全麻E
针刺麻醉
考题
单选题患者女，60岁，因“剧烈腹痛、呕吐伴呼吸急促10h”入院。查血淀粉酶升高，腹部CT证实为急性坏死性胰腺炎。患者持续呼吸急促，出现低氧血症，考虑急性胰腺炎继发ARDS转入ICU。入ICU后予禁食水、胃肠减压、抗炎、抑制胰液分泌、气管内插管呼吸机辅助呼吸等治疗，病情有所稳定。因该患者需进行胃肠外营养而行右侧锁骨下静脉穿刺，20min后置管成功。1h后患者出现进行性呼吸困难，烦躁，脉搏血氧饱和度由95%下降至85%，呼吸机显示气道压力升高达40cmH2O。查体：右侧胸廓饱满，右肺呼吸音明显减弱。急诊胸部X线片：右侧肺纹理消失。患者最可能并发（）。A
急性左心衰竭B
ARDSC
右肺不张D
右侧气胸E
右侧胸腔积液
考题
单选题下面有关Mapleson系统回路的错误说法是（）。A
Mapleson系统回路依靠新鲜气体对CO2进行冲洗，重复吸入的多少取决于新鲜气流量的大小B
Mapleson系统回路结构简单，阻力小，死腔小，无体热滞留C
Mapleson系统回路功能单一D
MaplesonA系统自主呼吸效率低，控制呼吸效率高；MaplesonD系统控制呼吸效率低，自主呼吸效率高E
Mapleson系统回路消耗新鲜气流量大，使用时需公式计算
考题
单选题患者女，57岁，2h前行中心静脉导管置入术。先经右颈内静脉穿刺失败后改行左侧颈内静脉穿刺成功。中心静脉置管的指征是（）A
严重创伤、休克B
长期输液C
临时起搏D
嗜铬细胞瘤手术E
胸、腹部大手术
考题
单选题性，45岁。因胃癌合并严重贫血入院，术前输血400ml后1h，突然出现寒战、高热，血压120/90mmHg，尿量正常。首先考虑的诊断为（）A
非溶血性发热反应B
变态反应C
过敏反应D
溶血反应E
细菌污染反应
考题
单选题患者，女，56岁，门脉高压症，拟行脾切除及门脉断流术。病人一般状态差，多次呕血，血压100/60mmHg，脉搏100次／分。Hb70g/L，Hct30%，K+5.5mmol/L，肝功能下降，有明显的出血倾向。全身麻醉诱导药物宜用（）。A
芬太尼，琥珀胆碱B
丙泊酚，芬太尼，哌库溴铵C
依托咪酯，芬太尼，阿曲库铵D
安定，芬太尼，琥珀胆碱E
氯胺酮，哌库溴铵
考题
单选题关于吸入麻醉药的摄取与分布，以下叙述哪个是错误的（）。A
吸入浓度越高，肺泡内麻醉药浓度上升越快B
同时吸入高浓度气体和低浓度气体时，低浓度气体的肺泡浓度提高的速度较单独使用相等的低浓度气体时慢C
分配系数系指吸入麻醉药在液气两相中达到平衡时的比值D
分配系数小者，诱导、苏醒都快E
提高每分钟通气量，肺泡内吸入麻醉药浓度上升快
考题
多选题患者男，67岁，因“间断性心前区疼痛12年，加重半年”来诊。卧床休息时心前区疼痛时常发作，下床活动后发作频繁。既往强直性脊柱炎42年，高血压35年，糖尿病21年。诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病，高血压，糖尿病，强直性脊柱炎，心功能Ⅳ级。目前口服氢氯噻嗪、格列本脲和阿司匹林。查体：体重85kg；意识清醒，合作，HR76次/min，律齐。BP186/98mmHg；R19次/min，双肺呼吸音清。头颈部不能活动，颈前曲20°左右，平卧需枕2个枕头。四肢活动正常，双下肢无水肿。肝颈静脉回流征（－）。ECG://窦性心律，偶发室性期前收缩，S-T段下移；胸部X线片：肺纹理增多；彩色超声心动图：左房室瓣和主动脉瓣轻度关闭不全，主动脉瓣尖部钙化，EF55%；心导管造影：左旋支狭窄84%，对角支狭窄91%。血糖14mmol/L，其他常规和生化检查基本正常。拟行不停搏冠状动脉旁路移植术。术前访视应重点注意的问题是（）。A了解详细病史B了解患者的精神状况C了解患者的心功能情况D了解有无气管内插管困难E了解血压和血糖控制情况F了解患者经济情况
考题
多选题患者男，45岁，行胃癌、胃大部切除术后。医师给予其静脉患者自控镇痛（PCA），所使用的方案是：术后立刻给予吗啡负荷量2mg，持续剂量1mg/h，冲击（弹丸）剂量0.5mg/次，锁定时间10min。静脉PCA是术后镇痛的首选方法，其优点是（）。A程序锁定可避免药物的作用过度叠加导致药物过量B与肌内注射阿片类药物相比，可减少缺乏镇痛药知识的不足C术后立刻负荷剂量可避免术后镇痛出现空白期D术后镇痛药量明显减少E避免术后医师处方镇痛药和给镇痛药之间的忍痛过程F吗啡是静脉PCA常用的药物
考题
多选题机体散热方式有（）A辐射B传导C对流D蒸发E接受外来的热量
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